brinmax

САМАЯ ДОРОГАЯ ЧАСТЬ НАШЕГО ТЕЛА – Огонек № 29 (4757) от 28.07.2002

С руководителем Московского центра трансплантации печени НИИ СП им. Н.В. Склифосовского доктором медицинских наук Алексеем Владимировичем Чжао беседует наш корреспондент Леонид ПЛЕШАКОВ

САМАЯ ДОРОГАЯ ЧАСТЬ НАШЕГО ТЕЛА

Больше всего врачам-трансплантаторам мешает медицинское бескультурье журналистов, распространяющих слухи о том, что мафия отлавливает и «пускает на органы» сирот и старушек

— Сколько пациентов числятся в листе ожидания вашего центра?

— Пятнадцать человек…

— Всего лишь? А надо?

— Надо на каждый миллион жителей делать по десять-двадцать трансплантаций в год. Так что вся страна должна бы проводить от полутора до трех тысяч операций в год. Раза в три-четыре большее число пациентов должны числиться в листе ожидания. Соединенные Штаты Америки проводят сейчас около пяти тысяч трансплантаций в год, а в листе ожидания там зарегистрированы около восемнадцати тысяч ожидающих операции. В Испании, где население в несколько раз меньше, чем в России, делается по восемьсот пересадок печени в год, в странах, объединенных «Евротрансплантом» (Германия, Австрия и Нидерланды), — тысяча двести таких операций. Соответствующий у них и лист ожидания. Такова мировая статистика.

Мы за двенадцать лет осилили всей страной только семьдесят, а наш Московский городской центр при НИИ СП имени Н.В. Склифосовского начал работать лишь в 2000 году. Думаю, комментарии тут излишни.

— Что же тормозит этот процесс?

— Слишком дорогая операция. Но есть еще не менее жесткий сдерживающий фактор, который я назвал бы медицинским бескультурьем. А в том, что оно достигло нынешних размеров, несомненная «заслуга» и журналистов.

— В чем это выражается?

— В принявшей гипертрофированные формы подозрительности, стремлении увидеть во всем криминальный оттенок. Везут какую-нибудь старушку к нам в институт с инфарктом или инсультом, где-нибудь возникает слушок, что ее специально готовят к летальному исходу, чтобы разобрать органы на пересадку. Усыновляет какая-либо бездетная иностранная семья нашего сироту — сразу: это неспроста, хотят вырастить, а потом «пустить на органы». При нашей нищете нам невдомек, что можно полюбить и чужого больного ребенка. В голову приходит только уголовный аспект.

Недавно таможня Новосибирска обнаружила подготовленные к вывозу в Германию трупы. Сразу намек: мафия пыталась провернуть выгодную сделку на торговле человеческими органами. И никаких других вариантов. Может, останки пытались вывезти, чтобы захоронить на родине предков. Или для изготовления анатомических экспонатов. Никакие другие варианты не были проверены, выдвинута только версия о контрабанде органов.

Или вдруг в одной статье появляется утверждение, что в МВД России при Управлении по борьбе с экономическими преступлениями создан отдел, контролирующий контрабанду человеческих органов.

Напомню, что после смерти мозга человека его отдельные органы пригодны для трансплантации в течение десяти часов, максимум — суток. За короткий промежуток времени необходимо поместить органы в специальный консервирующий раствор, определить тканевые антигены, провести тесты на инфекцию, что они функционально полноценны. Другими словами, произвести достаточно сложные операции, которые по плечу только специалистам.

— А как на Западе решается проблема органного донорства?

— Сначала общество долго готовили психологически к пониманию того, что каждый гражданин находится под защитой государства. Что оно не даст своего человека в обиду, не позволит распоряжаться его здоровьем и органами какой-то мафии и так далее. И, добившись такого доверия людей, государство предложило разумный вариант действий при трагических случаях.

В каждом медицинском учреждении, полицейском участке, куда приходят получить водительские права, всегда разложены красивые буклеты, в которых объясняется, что такое органное донорство, чему оно служит, что дает каждому гражданину. В этом буклете есть отрывной талон, который может заполнить каждый желающий. Текст его следующий: «Я, такой-то, находясь в здравом уме, что подтверждают двое свидетелей таких-то, заявляю, что в случае моей смерти разрешаю использовать мои органы (надо перечислить, какие именно, или назвать все сразу) для дальнейшей трансплантации».

Вот и все. Этот талон обычно хранится в водительских правах, так что при трагическом случае, происшедшем с хозяином, врачу «скорой помощи» не надо ломать голову по поводу разрешения родственников об изъятии органов. Погибший сам разрешил заранее.

Примерно девяносто процентов американцев носят при себе такие талоны. Заполнил его и я, когда стажировался в клинике профессора Старзла. Интересно, что в странах, где католические традиции строго соблюдаются (в Италии, Испании, например), церковь признала трансплантацию и дала «добро» на ее проведение. Человека, считают, создал, конечно, Бог, но и люди могут в нем кое-что переделать.

— Время от времени публикуются материалы об использовании печени свиньи для замены больной человеческой. Написано обычно в сенсационном стиле или в форме, как сейчас говорят, журналистского стеба, поэтому не совсем бывает понятно, где правда, а где откровенная выдумка. Что вы скажете об этом?

— Ученые-генетики давно открыли, что в печени человека и свиньи много совпадающих генов, и врачи пытались использовать это обстоятельство во вспомогательных целях при острой печеночной недостаточности: через сосуды удаленной печени животного, используя ее очистительные функции, пропускали кровь больного. Иногда удавалось ему помочь. Если же говорить о трансплантации печени свиньи человеку, то в настоящее время идут только научные исследования в этой области с помощью достижений генной инженерии, клонирования и так далее. Но все это находится на стадии эксперимента.

— Вы сказали, что трансплантация печени необходима десяти — двадцати больным в год на каждый миллион жителей. В этой статистике меня смущают размеры нашей страны.

Если иметь, как сейчас, всего три центра по пересадке печени в Москве и Санкт-Петербурге, получив, допустим, отличный донорский орган, который по всем параметрам подходит больному, живущему где-нибудь во Владивостоке, мы все равно не сможем ему помочь: пока ему сообщат, что его очередь подошла, пока он доберется до наших столиц, имплантат окажется непригодным для пересадки.

С другой стороны, привезти его заранее и ждать, пока подойдет очередь на операцию, — тоже сомнительный выход. Где он здесь будет жить, кто за ним станет ухаживать?

— В том-то и дело. Наша страна должна иметь разветвленную сеть центров трансплантации, которые равномерно покрывали бы территорию всей России. А для этого надо готовить кадры, больницы, которые могли бы забирать органы, уметь сохранять их до момента операции. Да много еще нужно сделать…

— Сколько, на ваш взгляд?

— Один центр трансплантации должен приходиться на город или регион, где проживают два-три миллиона человек. Короче, нам надо иметь минимум сорок центров, которые должны координировать свою работу.

Пересадка органов — передний край современной медицины. Тут идет поиск новых приемов хирургии, испытываются уникальные инструменты и материалы. Все это двигает вперед хирургию, позволяет осваивать те ее области, которые еще вчера считались неподвластными человеку. Вспомним ту же печень: в начале XX века она считалась неприкасаемым органом, сегодня ее трансплантацией занимаются в целом ряде стран.

Говорю это к тому, что мы обязаны развивать это направление медицины, чтобы считаться передовой державой, а не скатываться в разряд развивающихся стран.

ПЕЧЕНЬ НЕЖНЕЕ СЕРДЦА

— С того времени, когда в Южной Африке безнадежному больному впервые в мире было пересажено сердце человека, погибшего в автокатастрофе, прошло уже три с половиной десятилетия, и операция, являвшаяся тогда сенсацией, стала достаточно привычным делом.

— Хотел бы сразу же уточнить: первым пересаженным органом было все-таки не сердце, а почка. При этом попытки пересадки почки первым в мире осуществил российский хирург Ю. Вороной в 1933 году. Первая успешная пересадка почки от однояйцевого близнеца была выполнена в 1954 году американским хирургом Д. Мюрреем, причем эта операция была проведена на четыре года раньше, чем осуществил свою знаменитую трансплантацию Кристиан Бернард в Южной Африке. Это нисколько не умаляет заслуг самого Бернарда, и я сообщаю об этом факте только ради элементарной справедливости. В нашем представлении сердце кажется более важным органом, чем все остальные, печень в том числе, хотя человек не может жить ни без того, ни без другого.

И еще. Если выстроить трансплантации по степени сложности, то я бы поставил на первое место все-таки пересадку печени. А дальше в этом списке шли бы: сердце, легкие, почки, поджелудочная железа…

— Так заставляет говорить «печеночный патриотизм»?

— Только желание быть объективным…

— Мне хочется понять, почему некоторые выбирают своей специальностью такую сложную область хирургии, как пересадка органов. Заранее ясно, что люди будут вверять тебе свою жизнь, надеяться на твое мастерство, счастливый исход операции, хотя стопроцентной гарантии никто не даст. Думаю, это должно психологически давить на врача. А в вашем конкретном случае?

— Не думаю, что он является типичным, ибо в нем много случайного. Но, возможно, это как раз и станет отличной иллюстрацией сложившегося положения. Почему-то у нас в медицинских институтах не готовят хирургов в области трансплантологии. Если кто и выбирает позже именно эту специальность, то лишь по собственной инициативе. ..

— Как вы, например?

— Пожалуй. Во всяком случае предугадать мою будущую профессию было крайне сложно. Во-первых, не было семейных традиций. Мои родители, геологи по образованию, были далеки от медицины. В 1958 году отец приехал в Советский Союз защищать диссертацию и в экспедиции в Красноярском крае познакомился с моей мамой, студенткой пятого курса Московского геологического института. Вскоре они поженились, уехали в Пекин, где в следующем году родился я. Когда в КНР началась «культурная революция», отец попал под подозрение: и учился он в СССР, и жена советская подданная. В 1966 году мы с мамой вернулись в Москву, а отца в Китае тем временем посадили. Сейчас он профессор, заведует кафедрой Пекинского университета, объездил с экспедициями весь Китай, имеет международную известность в области математической геологии, но в свое время ему довелось натерпеться.

В Москве мы жили в районе Арбата, там же была и моя средняя школа. Как было принято в то время, все увлекались романами Юрия Германа, зачитывался ими и я. Под их влиянием записался в кружок «Юный медик» при Втором медицинском институте, регулярно посещал его, так что, когда окончил среднюю школу, сразу же поступил в этот институт учиться.

Тут, как чаще всего бывает у мужчин, увлекся хирургией. Так что, когда в 1982 году окончил институт, был распределен в больницу, в то отделение, которое занималось операциями на печени и поджелудочной железе. С тех пор интерес к проблеме заболеваний печени, к их лечению оперативным путем все время возрастал. Серьезную школу по хирургии печени я прошел под руководством профессора Владимира Александровича Вишневского.

— Почему именно к заболеваниям печени?

— Это уникальный орган человека…

— Все органы человека по-своему уникальны…

— Этот особенно. Печень является огромной биохимической лабораторией, где продуцируются практически все белки и ферменты, которые имеются в нашем организме. В клетках печени обезвреживаются все токсины, попадающие в организм человека. Их приносит сюда кровь, но, прежде чем печень направит ее в общий кровоток, она ее сначала очистит. Токсины либо окисляются ею, либо к ним присоединяются аминокислоты, и ядовитые вещества превращаются в безвредные, выделяются из организма…

Когда же клетки печени, заболевая, начинают погибать, на их месте образуется соединительная ткань, которая постепенно замещает функционально активные клетки печени, что приводит к сдавливанию внутрипеченочных сосудов. Развивается так называемый цирроз печени.

В результате у человека начинает накапливаться жидкость в брюшной полости, расширяются вены пищевода, увеличивается селезенка, теряется мышечная масса. А так как происходят еще нарушения в системе свертывания крови, часто возникают носовые и маточные кровотечения, кровоподтеки различной локализации, крайне опасное кровотечение из расширенных вен пищевода. Человек медленно и мучительно начинает умирать. И тут ему может помочь только операционное вмешательство.

— Меня, честно говоря, когда заходит разговор об операции на печени, всегда смущает, если можно так выразиться, ее структура. С сердцем все понятно: прочная мощная мышца, которую можно сшивать. Печень же такая рыхлая, что страшно прикоснуться. Кажется, чуть повредишь — она истечет кровью. Хирургические нитки должны, по идее, просто резать ее.

— В начале XX века, то есть совсем недавно, печень из-за риска любым вторжением вызвать кровотечение называли неприкасаемым органом. Однако с середины столетия операции на ней начали проводиться очень бурно.

ОПЕРАЦИЯ ИЗ РОЗЕТКИ

— Почему произошел такой скачок?

— Пожалуй, неправильно говорить о каком-то скачке. Это стало результатом планомерной, настойчивой работы многих специалистов, решавших непростую задачу, вставшую перед человечеством.

Сначала хирурги и анатомы обратили внимание на то, что печень имеет сегментарное строение…

— Этого не знали раньше?

— Знали. Но, видно, не догадывались, что можно пройти скальпелем по границе между этими восемью сегментами в бескровной зоне и избежать кровопотери. Сейчас, например, при всех ста процентах операций печени (удалении больных ее частей) мы обходимся без переливания крови. Без него нам удается обойтись и при пятой части трансплантаций.

Еще в далеком 1920 году американский физик Боуи предложил использовать при разрезании тканей высокочастотный электроток, который подавался на кончик тонкого лезвия хирургического ножа. Ток помогает резать ткани и заваривает мелкие кровеносные сосуды.

Постепенно электроинструмент совершенствовался, и с годами появились аппараты, которые позволяют резать ткани в разных режимах, добиваясь того или иного эффекта, в частности бескровного поля. Потом были изобретены плазменные аргоновые скальпели, которые позволяют вести коагуляцию на очень небольшой глубине, что опять-таки снижает кровопотерю. Используя ультразвуковой скальпель, можно разрушать только клетки печени, оставляя сосуды нетронутыми.

Так что на том органе человека, который еще в начале века казался неприкасаемым, через полсотни лет стали проводить самые сложные операции…

— И все-таки — как лично вы пришли к пересадке?

— В 1989 году я первый раз после «культурной революции» поехал в КНР и оказался в городе Ухани, где, как оказалось, очень распространены болезни печени — как раз мой профиль. Там я познакомился с американским журналистом Эдгаром Робертсом, с которым поделился своими планами заняться со временем более сложной, чем обычная хирургия печени, пересадкой всего органа. И надо же так случиться, что года через два он прислал мне книгу «Трансплантация печени», написанную Томасом Старзлом, который к тому времени основал в городе Питсбург крупнейший в мире институт трансплантации. Прочел я книгу…

— Владеете английским?

— Свободно говорю и читаю. Так вот прочел я книгу, и захотелось уточнить кое-какие детали. Осмелился написать Старзлу письмо, не особенно надеясь получить ответ. И вдруг совершенно неожиданно получаю приглашение попрактиковаться в его клинике. Все расходы по моему пребыванию в течение полугода американцы брали на себя. И в 1993 году я поехал в США по официальной студенческой визе, которая давала право стажироваться.

— А у нас учиться было нельзя — обязательно ехать в Америку?

— Как ни печально, но получить здесь хорошую практику было просто невозможно. Сравните: к 1993 году клиника Старзла отметила тридцатилетие первой проведенной здесь пересадки печени. В нашей же стране подобную операцию осуществили только в 1990 году в Российском научном центре хирургии под руководством профессора Александра Константиновича Ерамишанцева.

Но дело не только в датах. Американцы к тому времени делали сотни трансплантаций в год, у нас же их можно было пересчитать по пальцам одной руки. О каком заимствовании опыта могла идти речь?

— В чем причины?

— Их несколько, и рассматривать все следует в комплексе.

Одна из главных — стоимость операций. В Америке одна средняя трансплантация печени обходится в четыреста тысяч долларов. А если включить расходы на подготовку пациента к операции, его лечение после нее, то счет достигнет и шестисот тысяч, иногда миллиона долларов. Достаточно часто трансплантации сопровождаются реакцией отторжения, когда человеческий организм отвергает чужеродный орган, что является вполне естественной его реакцией. Сейчас медицина научилась довольно успешно справляться с этой проблемой, но решить ее удается только регулярным употреблением специальных лекарств, которые необходимо принимать пожизненно, а стоит месячный курс достаточно дорого — четыреста долларов. Представляете? Такую сумму надо расходовать каждый месяц в течение всей жизни. В Москве все пациенты после операции обеспечиваются бесплатными лекарствами и после выписки получают их в соответствующих центрах. Государство, таким образом, несет все эти расходы, и они не бьют больных по карману, однако помнить о стоимости возвращенного здоровья нужно.

Конечно, такая дороговизна вызывает недовольство наших коллег из соседних областей хирургии: нам, мол, не хватает денег даже на простые йод и бинты, а у них такие фантастические траты. Все вроде так, но мы не можем обрекать человека на верную смерть, когда спасти его может только операция пересадки печени. Да и траты эти идут на импортное оборудование, дорогие лекарства, материалы, а не на оплату труда тех, кто эти операции производит. Есть материалы, которые приходят в негодность после часа работы, и мы вынуждены их выбрасывать, заменять другими. Так вот, эти материалы, послужившие всего один час, стоят больше суммарной месячной зарплаты всех сотрудников нашего центра…

— Если не секрет, какие заработки у ваших сотрудников?

— Как у всех медиков, работающих в государственных клиниках, — крайне низкие. Они не соответствуют ни квалификации персонала, ни физической нагрузке, ни моральной ответственности. Мне стыдно называть эти цифры.

К тому же говорить о деньгах, жаловаться на маленькие заработки как-то не совсем этично, если речь заходит о спасении жизни человека. Вот разбогатеет наше государство, тогда, надеюсь, можно будет обсудить и этот вопрос. И уж если начали разговор о деньгах, то экономисты развитых стран подсчитали, что стоимость просто лечения хронических заболеваний печени обходится дороже, чем ее пересадка, ибо лечение без возможности самой трансплантации — это просто выброшенные без всякой пользы деньги: при таком лечении пациент все равно погибнет. Если же такую операцию сделать, когда пациент находится в работоспособном возрасте, он может еще лет тридцать-пятьдесят трудиться, приносить пользу государству.

ГАРАНТИЯ ОТ ГОСПОДА БОГА

— Но это в том случае, когда трансплантация прошла успешно. Всегда ли гарантируется такой исход?

— Увы. Не во всех ста процентах случаев пересаженная печень начинает работать. Статистика утверждает, что каждый десятый пересаженный орган (не только печень, но и любой другой) отказывается функционировать. И причины разные: иммунологический конфликт, ишемическое повреждение на этапе консервации, какое-то хроническое заболевание самого трансплантата. Предсказать такое заранее пока что не удается. Единственное, что может помочь, так это повторная пересадка органа, и сделать ее нужно в пределах двух-трех дней от момента определения плохой работы трансплантата. Если учесть, что в нашей стране мы проводим пересадку печени реже одного раза в месяц, то понятно, что, даже выявив плохую работу пересаженного органа, мы не успеем его быстро поменять.

— Представляю, каково вам общаться с пациентами, зная заранее, что на все сто процентов гарантировать успех будущей операции вы не можете, а от вас ждут именно этого чуда…

— Такова уж наша доля, хирургов. Но мы не скрываем от своих больных статистики, касающейся всех аспектов трансплантации (риск, осложнения и прочее). Мы беседуем с ними, с их родственниками и, только получив личное письменное согласие на операцию пересадки, вносим пациента в так называемый лист ожидания. Так вот, по статистике нашего центра, тридцать восемь процентов пациентов, которые числятся в листе ожидания, умирают, так и не дождавшись подходящего донора. Умирают от кровотечения из-за варикозного расширения вен пищевода, от прогрессирующей печеночной недостаточности… И чем болезнь тяжелее, тем короче срок ожидания донора. Это положение подтверждается статистикой других стран. Так что выбор у больного невелик: либо неизбежная смерть в самое ближайшее время, либо полноценная жизнь при определенном операционном риске.

— Наверное, о сложности операции можно судить по тому, сколько она продолжается?

— Операция продолжается примерно пятнадцать часов. Чтобы удалить больную печень и пришить на ее место новую, требуется всего пять-шесть часов. Но предварительно надо еще осуществить искусственное кровообращение, пустить кровь по обходному пути. Много времени уходит на остановку кровотечения мелких сосудов. Потом нужно предупредить всякие осложнения, которые могут развиться после операции. Затем, уже включив новую печень в общее кровообращение организма, следует подождать некоторое время, наблюдая, как она начинает продуцировать желчь. Пожалуй, это самое напряженное и волнующее время во всей операции. Пересаженная печень прямо на глазах начинает постепенно приобретать свою естественную окраску, а из ее пересеченного желчного протока, который еще не подсоединен, как ему положено, к двенадцатиперстной кишке, начинает капать желчь.

Представляете? Вы видите, как печень, бывшая еще недавно законсервированной, начинает робко функционировать в пока еще чужом для нее организме. Великое мгновение.

Убедившись, что она начала работать и что нигде уже нет кровотечений, мы начинаем окончательно завершать операцию. Так что чистого времени (на то, чтобы отрезать-пришить) уходит где-то часов пять, полностью же операция продолжается все пятнадцать.

— И все пятнадцать часов вы выстаиваете у операционного стола?

— Конечно, нет. В какой-то чрезвычайной ситуации я мог бы отстоять, но у нас пока такой надобности не возникало. А вообще-то в каждой пересадке задействован огромный коллектив людей. Только в самой операционной постоянно находятся человек десять, иногда пятнадцать. Кроме того, на операцию работают биохимическая, иммунологическая лаборатории, отделение переливания крови, которые постоянно дают нам сведения о состоянии пациента, снабжают продуктами крови…

— Меня, честно говоря, всегда интересовал вопрос о том, что чувствует хирург, проводящий такие сложные операции, как трансплантация, потому что жизнь больного буквально в руках врача.

По-моему, это должно психологически давить, все время напоминать об ответственности, чем-то мешать работе…

— Представьте, когда я провожу операцию, я полностью концентрируюсь на самой операции, стремлюсь сделать свою работу как можно лучше — и все. Никаких посторонних мыслей.

Леонид ПЛЕШАКОВ

В материале использованы фотографии: Владимира СМОЛЯКОВА, East NEWS

Какие органы можно пересаживать, а какие — нет?

• Ева Онтиверос
• BBC World Service DigiHub

26 апреля 2018

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

В мире растет спрос на трансплантацию органов

Согласно последним данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2015 году в мире было было осуществлено 126 670 трансплантаций органов — это 14,5 трансплантаций каждый час.

Главное при этом — сохранить жизнь как можно большего количества людей. Именно поэтому пересаживают, в основном, жизненно важные органы.

Почти половина трансплантаций (41,8%) — пересадка почек, следом идут печень и сердце.

В последние годы увеличивается количество пересадок других органов, таких как легкие, поджелудочная железа и тонкая кишка.

Заменить можно даже ткани — костный мозг, сухожилия, роговицу, кожу, сердечные клапаны, нервы и вены. Теперь все это — обычные трансплантаты.

Но, к сожалению некоторых больных, врачи все еще не могут заменить любую часть человеческого тела, поврежденную или утраченную в результате несчастного случая или болезни.

Следующие части тела нельзя пересадить — и вот почему.

Голова

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Мозг — самая сложная биологическая структура в организме

Трансплантация головы невозможна и вряд ли станет возможной в ближайшем будущем — хирургия сосредоточена на наиболее прагматичных медицинских результатах.

«Мы должны сосредоточить внимание на том, чего мы можем достичь. И мы многого достигли за последние 50 лет в плане пересадки почти каждой части тела ниже шеи», — говорит доктор Габриэль Ониску, хирург-консультант по трансплантации в Королевской больнице Эдинбурга и секретарь Европейского общества трансплантации органов.

Доктор Лорна Мейсон, хирург-трансплантолог и президент Британского трансплантационного общества соглашается с тем, что в каждом случае врачи сосредоточены на том, как сохранить жизнь большого количества людей и выбрать наиболее реалистичные варианты.

Кроме очевидных философских споров (будет ли тело получать новый мозг, или мозг получит новое тело?), основная сложность такого типа операции заключается в том, чтобы соединить головной мозг со спинным.

Большинство трансплантационных операций заключается в успешном соединении кровеносных сосудов, но спинной мозг — ответственный за телодвижения — это сеть высокоспециализированных клеток, называемых нейронами или нервными клетками.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Нейроны отличаются от других клеток в организме

Этот тип клетки передает информацию с помощью электрических и химических сигналов, и, если они повреждены, их можно заменить другими или заново соединить.

Это объясняет, почему тяжелые повреждения спинного мозга до сих пор в основном являются необратимыми.

Доктор Мейсон говорит, что в случаях поражения головного мозга более реалистичные варианты, например замена клеток там, где это возможно.

Ученые разрабатывают клеточные терапии, которые позволят нейронам восстанавливаться и развиваться.

«Клеточная терапия может остановить или, в некоторых случаях, даже вылечить дегенеративное заболевание клеточной ткани мозга или нервной системы, — говорит Мейсон. — Такое лечение может быть полезным для пациентов с деменцией или рассеянным склерозом».

Сетчатка

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Именно благодаря сетчатке мы можем видеть

Хотя трансплантации роговицы успешно проводят уже несколько десятилетий, трансплантация сетчатки, внутренней части глаза, благодаря которой мы можем видеть, до сих пор невозможна.

Опять же, этот орган содержит много сложных соединений нервных клеток, и современные технические возможности не позволяют проводить трансплантацию такой сложной неврологической структуры.

Кроме этих трансплантаций, которые сейчас невозможны, есть ряд других органов, которые обычно не пересаживают.

Желчный пузырь

После трансплантации этого органа пациентам придется всю жизнь принимать лекарства, чтобы избежать его отторжения, и в случае с желчным пузырем это просто не имеет смысла.

«Любая трансплантация — это баланс между преимуществами для пациента и недостатками: восстановление после такой операции и необходимость всю оставшуюся жизнь принимать лекарства», — говорит доктор Мейсон.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Желчный пузырь (на макете обозначен зеленым) — важный орган, но не жизненно необходимый

Желчный пузырь расположен под печенью. Это орган, который сохраняет желчь — жидкость, которая выделяется в тонкий кишечник и способствует пищеварению. Он облегчает вашу жизнь, но не является необходимым.

«Он — как аппендикс. Если в желчном пузыре постоянно образуются желчные камни, вызывающие болезнь, это может привести к еще большим проблемам, поэтому для здоровья пациента лучше будет его удалить. Мы можем счастливо жить без него», — говорит доктор Ониску.

Пациентам рекомендуют придерживаться определенной диеты и несколько изменить образ жизни, чтобы способствовать перевариванию пищи.

Селезенка

Доктор Ониску говорит, что ситуация с селезенкой немного отличается, поскольку этот орган фильтрует, восстанавливает и сохраняет красные кровяные клетки. Однако он также не является жизненно необходимым, поэтому к нему применяется тот же принцип.

После удаления селезенки пациенту придется всю жизнь принимать лекарства, но опять же, вопрос заключается в том, что является наиболее полезным и наименее вредным для пациента.

Удаление селезенки и прием антибиотиков — это менее рискованно, чем операция по трансплантации и необходимость в течение всей жизни принимать лекарства, чтобы избежать отторжения, считает доктор Мейсон.

Будущее трансплантации: удовлетворение потребностей, клеточная терапия и биоинженерия

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Трансплантология постоянно развивается

Несмотря на то, что основное внимание трансплантологии всегда сосредоточено на жизненно необходимых органах, по словам доктора Ониску, важно также учитывать потребности конкретного пациента.

«Вот почему, например, мы делаем трансплантацию матки. Без матки можно жить, но некоторые люди могут чувствовать, что они не полноценны, если не имеют детей. Трансплантация матки удовлетворит потребность именно таких пациентов», — говорит Ониску.

Заглядывая в будущее, врачи говорят, что лучшим для пациентов будет сочетание традиционных операций по трансплантации органов, таких как печень, сердце или легкие, с клеточной терапией и трансплантацией клеток.

«Идеальный пример — трансплантация островковых клеток для диабетиков», — говорит Ониску. Островки — крошечные кластеры клеток, производящих инсулин.

«Чтобы решить проблему, мы пересаживаем клетки из поджелудочной железы, а не всю поджелудочную железу», — добавляет он.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Стволовые клетки могут быть альтернативой трансплантации органов

И поскольку спрос растет, врачи исследуют более сложные стратегии, выходящие за пределы трансплантации органов и клеточной терапии — более тесно сочетая трансплантации с регенеративной медициной, новыми технологиями и биоинженерии.

Доктор Ониску говорит: «Мы будем иметь дело с искусственными органами, органами, которые регенерируют с помощью стволовых клеток и, возможно, даже с органами, выращенными в другой среде, такими как ксенотрансплантаты». Это орган или ткань животного или даже человеческие органы, которые выращивают на животных для последующей трансплантации.

Мейсон подчеркивает, что успех трансплантации зависит от командной работы и привлечения большого количества экспертов.

«Черный рынок» донорских органов в Китае

• Мартин Пейшенс
• ВВС News

11 августа 2015

Автор фото, Getty

Підпис до фото,

Корреспондент ВВС встретился с юношей, который заявил, что продал свою почку на «черном рынке» органов

Ни одна мать не должна разрываются от дилеммы: кому из ее сыновей сохранить жизнь.

Однако в этом году именно такой выбор встал перед 51-летней Лянь Жунхуа.

Оба ее сына страдали от уремии — болезни, которая приводит к почечной недостаточности. Но только одному могли пересадить почку от матери. У их отца была гипертония, и стать донором он не мог.

В маленькой арендованной квартире воспоминания даются Лянь с трудом.

«Я не знаю, почему мои сыновья заболели», — говорит она мне, а по ее лицу текут слезы.

Підпис до фото,

Лянь Жунхуа отдала свою почку младшему сыну

В конце концов, решение за нее приняли другие. Старший сын, 26-летний Ли Хайцин, решил, что материнскую почку должен получить его брат, 24-летний Хайсун.

«Я хотел отдать почку брату, ведь он моложе, и у него больше шансов выздороветь», — говорит Хайцин. Из-за болезни он был вынужден оставить учебу в медицинском университете.

«Конечно, я надеюсь, что получу почку до того, как будет уже поздно. Если же этого не произойдет, надо будет и дальше делать диализ», — добавляет он.

Но его шансы на трансплантацию невысоки, потому что Китай страдает от дефицита доноров органов.

Потребность в донорских органах многие годы удовлетворялась за счет заключенных: у них изымали органы после смертной казни. За эту практику, не подразумевающую донорского согласия, Китай подвергался международной критике, и власти заявили, что с начала 2015 года прекратили изъятие органов у осужденных. Впрочем, представители властей говорят, что отойти от этой практики полностью будет сложно.

Теперь больные могут рассчитывать только на добровольных доноров.

Создан национальный банк органов, который в теории должен распределять их в соответствии с очередностью и с учетом того, кому они больше всех нужны и кому лучше всех подходят.

Критики считают, что эта система допускает злоупотребления, и люди со связями будут продвигаться по очереди ускоренными темпами.

Однако главной проблемой является не это, а пропаганда донорства среди китайцев.

Автор фото,

Підпис до фото,

Китай перестанет использовать для трансплантации органы, изъятые у казненных в тюрьмах заключенных

Многие из них считают, что тело священно, и в качестве уважения к предкам должно быть захоронено в целости.

Во многом по этой причине процент донорства в Китае один из самых низких в мире — 0,6 донора на миллион человек.

«Как я продал почку»

Тем не менее, власти заявляют, что в 2015 году ожидается около 12 тысяч трансплантаций — это больше, чем с использованием старой схемы с заключенными.

Однако нуждаются в пересадках 300 тысяч человек в стране, поэтому дефицит органов этот рост не ликвидируют.

Этот дефицит привел к появлению в Китае «черного рынка».

За несколько недель мне удалось найти и уговорить на анонимное интервью юношу, продавшего свою почку. 21-летний китаец рассказывает, что решился продать почку, чтобы расплатиться с долгами из-за азартных игр. Он получил за орган 7 тысяч долларов.

Посредников, организовавших операцию, он нашел в интернете.

«Сначала его отвезли в больницу, где взяли анализы крови и провели обследование. Затем он несколько недель ждал в отеле, пока шел подбор реципиента, которому подошла бы почка», — рассказывает он.

«Наконец меня забрали на машине, водитель велел мне надеть темную повязку на глаза. Мы ехали около получаса по какой-то разбитой дороге. Когда я снял повязку, то понял, что я на ферме. Внутри дома была оборудована настоящая операционная. Вокруг были врачи и сестры в хирургических костюмах», — вспоминает юноша.

Підпис до фото,

Ли Хайцин говорит, что не воспользуется услугами «черного рынка» донорских органов

Там же находилась женщина, которой предназначалась почка, и ее семья. По словам юноши, они не разговаривали друг с другом. Когда он очнулся после наркоза, то был уже в другом загородном доме.

«Покупатель хотел жить. Мне нужны были деньги», — резюмирует он.

Это экстраординарный случай, и независимых подтверждений рассказа парня нет.

Но он поднимает завесу над проблей прибыльного незаконного бизнеса, который скрывают от посторонних глаз просто-таки военными методами.

Среди тех, кто не воспользуется услугами этого рынка — Ли Хайцин, младшему брату которого пересадили мамину почку.

Он требует трансплантации, но говорит, что согласится только на орган, полученный легальным путем.

А пока Хайцин ожидает операции, которая спасет ему жизнь, он вынужден трижды в неделю ходить в больницу на процедуру диализа.

Он надеется, что однажды откроет успешный бизнес. Но эта мечта может и не осуществиться. Как и многие другие китайцы, он боится, что умрет, прежде чем найдет «свой» орган.

Органы человека – это не запчасти, которыми можно торговать

Пересадка органов зачастую является единственным способом спасения жизни человека. Самым востребованным органом является почка – каждый год на планете производится порядка 70 тысяч операций по ее замене. В последние годы растет также спрос на роговицу, сердце, печень, легкие, поджелудочную железу и тонкую кишку. Но удовлетворить потребности всех нуждающихся в здоровых органах не удается, дефицит приводит к появлению феномена «трансплантационного туризма». Об этом в пятницу предупредила Генеральную Ассамблею Спецдокладчик ООН по торговле людьми Джой Нгози Эзейло. А Всемирная организация здравоохранения бьет тревогу по поводу безопасности операций по пересадке человеческого материала. Тему продолжит Наталия Терехова.

*****

Спрос на здоровые органы превышает их предложение практически во всех странах мира.

Сегодня трансплантация признается единственным выходом из положения при некоторых тяжелых болезнях сердца и печени. Пересадка почки считается лучшим решением при конечной стадии почечной недостаточности. Без нее пациент либо умрет, либо будет вынужден прибегнуть к процедуре диализа – дорогой и зачастую недоступной для огромного числа нуждающихся. Проблема нехватки органов, тканей и клеток для трансплантации одинаково остро стоит как в странах третьего мира, так и в промышленно-развитых государствах, говорит директор федерального немецкого агентства по закупке органов, доктор Гюнтер Кирсте:

«Что касается моей страны, то Германия еще далека до удовлетворения спроса всех нуждающихся в пересадке органов. Ждать здоровую почку приходится примерно шесть лет. Но в мире есть страны, где очередь двигается очень быстро, всего 2-3 месяца. С другой стороны, во многих государствах использование органов умерших запрещено. А предоставление органов живыми донорами сопряжено с риском для их здоровья».

Нехватка человеческого материала, особенно внутренних органов, привела к расцвету глобального «черного рынка». Тот, кто может позволить себе купить необходимый орган, нередко отправляется в страны, где люди едва сводят концы с концами и готовы на все, чтобы хоть как-то удержаться на плаву. По данным ООН, благодаря такому «трансплантационному туризму» в мире осуществляется 10% всех операций по пересадке органов. Всемирная организация здравоохранения давно отслеживает ситуацию в этой сфере. Разработаны и постоянно обновляются глобальные руководящие принципы в области донорства и трансплантации клеток, тканей и органов.

Эксперты ВОЗ категорически возражают против коммерческой торговли частями тела человека и настаивают на принципе добровольного неоплачиваемого донорства. По мнению координатора программы ВОЗ по трансплантации, д-ра Люка Ноэля, вопрос донорства носит морально-нравственный характер, в его обсуждении должны принимать участие все члены семьи, а принятое решение является своего рода гражданским завещанием:

«Желательно обдумать такое решение до того, как жизненные обстоятельства поставят вас перед необходимостью заниматься столь щекотливыми вопросами одновременно с оплакиванием умерших близких. Посмертное пожертвование органов является гражданским поступком. Навыки гражданских жестов должны прививаться со школьной скамьи. Этот вопрос лежит в плоскости осознания общественной значимости своих деяний».

Ну а что может быть более общественно значимым, чем спасение жизни другого человека? 17 лет назад американке Кэрол Миллер была сделана операция по пересадке почки, без которой она бы умерла:

«Мне пришось ждать полтора года. И, возможно, я бы ждала и дольше, если бы не встала в очередь на трансплантацию сразу же, как только узнала о необходимости пересадки почки. Я тут же подала заявку, а затем прошла полный медицинский осмотр, чтобы быть полностью готовой к операции».

Кэрол полностью согласна с тем, что вопрос о донорстве должны решать все члены семьи:

«Мне кажется очень важным, чтобы люди, решившие стать донорами, обязательно обсудили этот вопрос со своими родственниками. Ведь для семьи их смерть станет колоссальным ударом. На то чтобы смириться с потерей может уйти не один год, так что не стоит рассчитывать на то, что родственники сразу же проявят благородство и пожертвуют органы умерших близких.

Так что донорам стоит заранее подготовить семью к такому непростому решению. Я уверена, что это резко увеличит шансы нуждающихся в пересадке получить здоровый орган».

Эксперты объяснили стремительный рост TikTok — Российская газета

TikTok, принадлежащий китайской компании ByteDance, активно растет. Согласно последнему отчету аналитиков Sensor Tower Store Intelligence, официальное приложение соцсети преодолело отметку в 3 млрд установок в магазинах App Store и Google Play.

Инфографика «РГ» / Антон Переплетчиков / Иван Черноусов

Аналитики отмечают не только рост количества установок, но и сумму, которую удалось заработать TikTok, — в первой половине 2021 года соцсеть заработала на пользователях почти млрд долларов — 919,2 млн. Для сравнения, годом ранее китайская соцсеть заработала «всего» 530,2 млн долларов — таким образом, рост составил 73%.

Российская аудитория TikTok — 13,5 млн человек в сутки, рассказали «РГ» в компании Mediascope. Хотя бы раз в месяц в приложение заходит 38 млн человек. Для сравнения — ежемесячная аудитория Facebook в России — 35,8 млн человек, Instagram — 59,4 млн. Лидером по посещаемости является «ВКонтакте» — им пользуются почти 71 млн человек.

Основатель коммуникационного агентства «ЛАМПА» Евгения Лампадова полагает, что причиной резкого роста популярности TikTok с момента появления в 2018 году стал расчет на молодежную аудиторию. «У социальной сети очень удобный для современных молодых людей формат взаимодействия друг с другом — короткие видео с возможностью добавления эмодзи, эффектов, музыки. Кроме того, этим видео удобно поделиться со своими друзьями», — говорит она.

Успех TikTok заключается в стопроцентном попадании в целевую аудиторию, соглашается Кристина Петрова, основатель коммуникационного агентства PR Perfect. Основная аудитория социальной сети — «зумеры», рожденные после 2000 года. «Для них свойственна быстрая сменяемость картинки (во всех смыслах): они скорее всего не будут по 10 лет работать в одной компании (есть же столько интересных возможностей, можно попробовать себя в разном), их смыслом жизни не будет необходимость «обзавестись углом» (можно ведь хоть каждый месяц снимать классные квартиры в новых локациях) и т. д. Поэтому быстрые и короткие видео в TikTok — это буквально сама суть зумеров, они очень гармонично себя чувствуют в таком формате и активно вовлекаются в него», — поясняет специалист.

Свою роль в популярности TikTok среди пользователей сыграла и пандемия коронавируса. «Когда люди по всему миру оказались ограничены в передвижениях и возможности вести привычную офлайновую жизнь, они открыли для себя сервис с короткими видео, который является отличным способом «убить» время на удаленке», — добавляет Лампадова.

Популярность социальной сети TikTok построена на «двух китах». Это удобство вшитых в приложение инструментов для создания контента и правильно работающие рекомендательные алгоритмы. «Традиционно видеоконтент — самый дорогой тип контента в производстве. TikTok смог сделать доступным производство авторского видео для любого пользователя со смартфоном — простота монтажа, бесконечное количество фильтров и эффектов и любимая музыка на фоне, — объясняет Ксения Касьянова, Директор по исследованиям и разработкам агентства КРОС. — Кроме того, приложение лучше всех работает с вовлечением пользователей».

Людям надоели традиционные социальные сети, считает Елена Кручинина, директор службы внешних коммуникаций Neirolis. «В эпоху борьбы за внимание пользователей создателям сервиса удалось сделать социальную сеть, способную не только удержать людей, но и вовлечь их в создание контента. Это способствовали сразу несколько факторов — и технологии искусственного интеллекта, формирующие бесконечно-обновляемую ленту медиаконтента на основе персональных интересов пользователя, и алгоритмы популяризации роликов (вывода в рекомендации, приоритизация показов и т.п.), что для многих является легкой возможностью получить свои 15 секунд славы», — добавляет эксперт.

В социальной сети активно работают и над привлечением новой аудитории. Например, в феврале 2021 года соцсеть стала официальным партнером Чемпионата Европы по футболу. Во время проведения турнира пользователи могли участвовать в специальных челленджах (испытания — прим. «РГ»), смотреть прямые эфиры, посвященные первенству.

Самыми популярными тиктокерами России являются Лиза Анохина, Instasamka и Юлька Шпулька. По данным компании Brand Analytics, девушкам удалось собрать 238 млн реакций пользователей.

Архивы МРТ — медицинский центр «МареМед»

Амагнитный монитор

Амагнитный монитор пациента предназначен для использования в электромагнитной среде с контролируемым уровнем радиочастотных помех и используется при проведении диагностического исследования МРТ.

Что такое геморрагический инсульт?

Геморрагический инсульт — это кровоизлияние в мозг. Под воздействием высокого артериального давления сосуды разрываются, кровь раздвигает ткани мозга и заполняет полость между ними.

Что такое гипофиз.

Гипофиз является одной из самых важных желез эндокринной системы в организме человека. Он расположен в основании головного мозга, имеет округлую форму и небольшой размер (до 13 мм).

Что такое энцефалит?

Энцефалит — это воспаление головного мозга. Заболевание может иметь инфекционную, инфекционно‐аллергическую и аллергическую природу. Всем известно, что энцефалит могут вызвать укус зараженного (энцефалитного) клеща.

Что такое менингит?

Менингит — это воспаление оболочки спинного или головного мозга. Причиной этого заболевания являются энтеровирусы, аренавирусы, возбудители туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза, паротита и гриппа. Менингит может проявляться по‐разному, в зависимости от конкретного возбудителя.

Что такое МРТ

Незнакомы с МРТ и поэтому волнуетесь?
Аппарат МРТ — это большой магнит, который создает постоянное и безопасное для человека магнитное поле, без ионизирующего излучения, как, например, в компьютерной томографии или рентгенографии.

Как часто можно делать МРТ

Так как электромагнитные волны не оказывают лучевой нагрузки на человеческий организм, в отличие от рентгенологического исследования, делать МРТ можно так часто, как это требуется для постановки диагноза и эффективного лечения.

Когда и почему проводят МРТ под наркозом?

МРТ — самый точный современный метод диагностики, который позволяет врачам объективно оценить состояние здоровья пациента и своевременно назначить эффективное лечение. Благодаря отсутствию ионизирующего излучения, практически нет противопоказаний к проведению такого вида диагностики.

Когда необходима МРТ‐диагностика сосудов шеи?

Сосуды шеи — это пути, по которым двигается кровь к мозгу. Любое нарушение кровоснабжения мозга может привести к серьезным последствиям. Больной может жаловаться на:
– частые головные боли;…

Контрастирующее вещество

В качестве контрастных веществ применяются парамагнетические препараты. Они не токсичны и не содержат йод, поэтому аллергические реакции у пациентов почти исключены.

Может ли МРТ ошибаться

Магнитно‐резонансный томограф, даже самый дорогой и современный – это всего лишь инструмент для получения снимков. А эти снимки должны быть уже проанализированы, расшифрованы врачом.

МРТ брюшной полости

Магнитно‐резонансная томография брюшной полости считается лучшим методом исследования в плане точности визуализации внутренних органов и их патологий. Процедура выполняется с контрастированием или без него и позволяет обнаружить практически любые отклонения от нормы в следующих органах:

МРТ для профилактики

Ранняя диагностика позволяет вовремя заметить заболевание, начать лечение и не допустить развитие недуга. А МРТ‐исследование — это самый точный на сегодняшний день метод диагностики. Поэтому вполне логично и целесообразно воспользоваться именно им для профилактики. Тем более, что МРТ- диагностика абсолютно безвредная для организма человека, в отличие, например, от рентгена.

МРТ гипофиза

Магнитно‐резонансная томография гипофиза представляет собой высокоинформативную и полностью безопасную процедуру, позволяющую выявлять заболевания на самых ранних этапах. В Сахалинской области выполнить МРТ гипофиза предлагает медицинский центр «МареМед».

МРТ глазных орбит

МРТ глазных орбит назначается очень редко, так как патологии, связанные с органами зрения, обычно хорошо определяются другими методами. Но если:⠀
✔другие методы диагностики оказались нерезультативными⠀
✔у пациента возникают боли по невыясненным причинам⠀

МРТ грудино-ключичного сочленения

Кому назначают МРТ грудино-ключичного сочленения? Люди, получившую травму или вывих в области грудино-ключичного сустава, проходят рентгенографию и магнитно-резонансную томографию. Рентген определяет перелом кости, а МРТ с легкостью обнаруживает растяжения, разрывы связок, повреждения хрящей и деформацию мышц. 💥Обследование используется для диагностики тяжелых заболеваний. МРТ подтверждает дегенеративные процессы в области сочленения, выявляет новообразования и устанавливает степень поражения […]

МРТ холангиография

МРТ холангиография — это высокоточный метод диагностики, который позволяет исследовать внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки, главный панкреатический проток, а также желчный пузырь.

МРТ копчика, стопы и кисти

Все, что вы хотели узнать, но постеснялись спросить. Медицинский центр «МареМед» занимается узконаправленными проблемами мягких тканей, сосудов и нервов. Врач направляет к нам на МРТ для комплексного обследования стопы, кисти или копчика. Во время процедуры выявляют:– воспаления;– дегенеративные поражения;– опухоли;– сдавливание нервных корешков;– травмы сосудисто-нервного пучка;– аутоиммунные патологии;– врожденные аномалии. Как проводится МРТ?МРТ проходит в […]

МРТ мягких тканей

Поскольку мягкие ткани составляют в среднем около 50% от массы тела, то их диагностика является очень актуальной и востребованной в разных сферах клинической медицины.

МРТ молочных желез

МРТ молочных желез помогает определить любые патологии, обнаружить заболевания и получить дополнительную информацию об их развитии. Следует помнить, что этот метод диагностики не заменяет собой более информативную маммографию и может использоваться только как дополнительный.⠀

МРТ носа и придаточных пазух

МРТ является одним из наиболее точных методов исследования в отоларингологии. Именно при помощи магнитно‐резонансной томографии диагностируются аномалии анатомического строения пазух носа, выявляются новообразования на ранних стадиях.

МРТ- обследование пациентов, страдающих клаустрофобией.

Во время проведения диагностики МРТ пациента помещают в своего рода тоннель и «погружают» внутрь магнитно‐резонансной катушки. При этом ионизирующее излучение отсутствует, и пациент не испытывает никаких неприятных ощущений.

МРТ по полису ОМС

Мы — за качественные и доступные диагностические исследования для сахалинцев.
Поэтому в медицинском центре «МареМед» вы можете пройти МРТ по полису ОМС без длительных очередей. Здесь вы получите не только качественные исследования, но и описания снимков от специалистов из Санкт‐Петербурга и от заведующего отделом лучевой диагностики из Новосибирска.

МРТ при беременности

На сегодняшний день беременность именно на 1-ом триместре считается абсолютным противопоказанием.
В МРТ нет лучевой нагрузки (облучения), но рисковать здоровьем и жизнью ребенка никто не станет.

МРТ с контрастом

Для получения более точных МРТ‐снимков и уточнения спорных диагностических ситуаций пациенту дополнительно вводят специальное контрастирующее вещество.

МРТ — самый точный современный метод диагностики.

Некоторые заболевания можно определить только после этого метода диагностики. Это не говорит о том, что другие методы исследования при этом не используются. Скорее всего, диагноз определяется после сопоставления всех результатов.

МРТ сосудов

Заболевания сосудов считаются одной из наиболее актуальных проблем в современной медицине. Одним из передовых методов исследования сосудов любой локализации является магнитно‐резонансная томография.

МРТ суставов

Часто назначается при исследовании крупных суставов (коленных, плечевых и др.), позвоночника и межпозвоночных дисков, мягких тканей конечностей.

МРТ всего тела

Мы не проводим данный вид исследований, в связи с его нецелесообразностью:

1. Всего тела за один раз и быстро можно сделать только обзорные сканы, которые не являются информативными, а служат для создания разметок областей, требующих подробного сканирования.

МРТ забрюшинного пространства

МРТ органов забрюшинного пространства позволяет четко визуализировать органы и обнаружить патологические процессы в них. Оборудование медицинского центра «МареМед» рассчитано на выявление проблем величиной в несколько мм.

Ограничения МРТ

Не всегда врач может порекомендовать в качестве диагностики томографическое исследование.
МРТ‐диагностика противопоказана пациентам с:
– металлическими имплантатами;…

Philips Achieva

Наша гордость — Магнитно‐Резонансный Томограф Philips Achieva 1,5T 2017 года.
Этот Томограф содержит в себе современные технологии, которые позволяют провести весь спектр необходимых клинических исследований.
Немаловажной особенностью данной системы является невероятное удобство и комфорт в использовании как для врача, так и для пациента.

Подготовка к МРТ

Специально готовиться к обследованию не нужно, кроме тех случаев, когда проводится диагностика заболеваний желудка и органов малого таза.

Процесс МРТ

– на пациента надевают катушку, которая посылает радиочастотные импульсы

– импульсы заставляют протоны водорода отклоняться в определенных направлениях

– отклонения фиксируются аппаратом

Пропофол Каби

«Пропофол Каби» (2,6-диизопропилфенол) — короткодействующее средство для общей анестезии. Оно начинает действовать очень быстро — в течение примерно 30–40 секунд после введения.

Симптомы болезни Альцгеймера

Заболевание Альцгеймера относят к нейродегенеративным. Это одна из распространенных форм деменции или «старческого слабоумия», которая причиняет гибель клеток мозга.

Система мониторинга

В медцентре «МареМед» используются современные системы мониторинга пациента для выхода из наркоза. Они помогают анализировать глубину седации на протяжении всего процесса оперативного вмешательства.

«Нужны более лояльные власти председатели комиссий». СПЧ изменил структуру по поручению Владимира Путина

«СПЧ нужны более лояльные власти председатели комиссий», — так прокомментировала «Открытым медиа» реформу президентского Совета по правам человека Наталия Евдокимова, ранее возглавлявшая комиссию по развитию НКО. 4 марта на заседании было принято решение о реорганизации Совета. Теперь он будет состоять из 11 комиссий вместо 20.

В рамках реорганизации председателем комиссии по гражданскому участию в развитии правоохранительной системы был избран бывший сотрудник ФСБ и председатель «Национального антикоррупционного комитета» Кирилл Кабанов. На этом посту он сменил известного правозащитника, главы «Комитета против пыток» Игоря Каляпина. Эту перестановку Евдокимова также объяснила стремлением властей сделать СПЧ еще более лояльным. Сама Евдокимова лишилась поста председателя: ее комиссия теперь будет занимается развитием гражданского общества.

По словам Евдокимовой, президиум СПЧ (орган оперативного управления) после реформы станет более закрытым: его членами теперь могут быть только председатели комиссий, хотя раньше туда входили и обычные правозащитники.

Решением Совета ликвидированы комиссии по избирательным правам, по исторической памяти, гражданскому участию в правовой реформе, по военно-гражданским отношениям, по региональным аспектам развития гражданского общества и защиты прав человека, по образованию и науке, а также по научно-правовой экспертизе и развитию альтернативных способов разрешения конфликтов.

В 2019 году в рамках другой президентской реформы в СПЧ был изменен состав: Совет покинули глава правозащитной группы «Агора» Павел Чиков, политолог Екатерина Шульман и юрист Илья Шаблинский. Тогда же в СПЧ вошел исполнительный директор «России Сегодня» Кирилл Вышинский и уполномоченный по правам человека Свердловской области Татьяна Мерзлякова. Тогда же Владимир Путин освободил правозащитника Михаила Федотова от должности председателя СПЧ и назначил вместо него бывшего главу Общественной палаты России Валерия Фадеева.

Сколько стоят части вашего тела?

Теоретически, если бы вы могли собрать все органы и химические вещества в своем теле, вы могли бы заработать 45 миллионов долларов! Но на самом деле, по оценкам Medical Transcription, средняя цена мертвого тела человека, скорее всего, составит около 550 000 долларов (с учетом нескольких ключевых частей тела, повышающих цену).

Так как же все это ломается? Ну, во-первых, зависит, говорим ли мы о продаже ваших органов легально или через черный рынок. Орган с самым большим билетом, который вы можете легально продать в США.С. — твое сердце: Они собираются за крутой миллион долларов. На втором месте печень — около 557 000 долларов, а почки — около 262 000 долларов каждая. Широко распространенный диабет и сердечные заболевания сделали эти органы настолько дорогими.

Однако на черном рынке цены значительно ниже: возможно, 10% от вышеуказанных затрат. В одних только США в настоящее время 123 000 человек ждут органов (100 000 — почки), но ежегодно сдаются только около 14 000 органов. Это означает, что каждый день около 18 человек умирают в ожидании трансплантации.Эта всемирная нехватка органов привела к возникновению черного рынка: старого «предложения и спроса». Конечно, Адам Смит понятия не имел, что изобретенная им экономическая концепция однажды будет применена к человеческой коже (10 долларов за дюйм), животу (500 долларов) и глазным яблокам (1500 долларов каждое).

Самая жуткая часть всего этого — откуда берутся органы черного рынка. Ужасные бедняки остро нуждаются в деньгах, заключенных (мертвых и живых!), Разграбленных могилах … некоторые предпринимательские брокеры органов прибегли к расплате с гробовщиками в похоронных бюро! Есть простой способ бороться с этой растущей (и грубой) практикой: стать донором органов, что вы можете сделать в OrganDonor. губ. Вы донор органов? Большой! Если нет, поделитесь своими причинами в разделе комментариев!

Подробнее:
Необходимость реальна: данные (OrganDonor.gov)
«Трансплантация органов стала общепринятым методом лечения терминальной стадии органной недостаточности. Но только вы можете помочь в этом».

Статистика по донорству и трансплантации органов: (Kidney.org)
«В настоящее время в США 122 737 человек ждут трансплантации жизненно важных органов. Из них 100 602 человека ожидают трансплантации почек.»

Прейскурант на часть вашего тела: вы больше стоите мертвого, чем живого: (Инфографика)
» Немного не хватает на аренду? Банк угрожает забрать вашу машину? Что ж, если вы сейчас не используете селезенку, вы можете получить за нее чуть более 500 долларов «.

Сколько стоит ваше тело на черном рынке: (FinanceDegreeCenter.com)
» Органы и ткани используются для миллионы трансплантатов и медицинских продуктов ежегодно ».

Государственный реестр доноров органов и тканей

Смотрите больше на TestTube
Как работают пожертвования органов
TestTube Wild Card
Пожертвуйте свой мозг науке
____________________ DNews стремится удовлетворить ваше любопытство и помочь умопомрачительные истории и перспективы, которых вы больше нигде не найдете! Новые видео два раза в день.

15 самых ценных частей тела и жидкостей на подземном рынке

На прибыльном и враждебном подпольном рынке ваше тело стоит гораздо больше, чем вы думаете. Как вы понимаете, существуют бесконечные списки ожидания на трансплантацию, переливание крови, вы называете это, и там, где есть спрос, безусловно, есть предложение. Эта статья может быть не для слабонервных, все, что вы можете себе представить, продается на «теневом» подпольном рынке. От дикой охоты, «ценных» трофеев дикой природы до команд головорезов, которые фактически выполняют миссии, в которых они похищают кого-то и извлекают их внутренние органы для продажи.Если есть какая-то польза или некоторый спрос, подпольная прибыльная бизнес-модель (или ее отсутствие) нашла способ доставить практически все к вашему порогу — по завышенной цене.

Само понятие о взятии вещей у живых, дышащих вещей, таких как экзотические дикие животные или даже у вашего ближайшего соседа, является ошеломляющим и жестоким. Сказав все это, есть несколько полезных факторов для каждого из этих предметов, представьте, что ваш любимый человек находится в бесконечном списке ожидания, отчаянно нуждающийся в внутреннем органе, борющийся за жизнь. А теперь представьте, что вы можете доставить именно этот орган к вашему порогу в одночасье, уже не кажется таким уж плохим, да? Не потворствуя ни одному из этих коварных действий, просто сообщая массам, что такое такое неправильно понятое понятие; внутренние механизмы и технологии, которые подпитывают подпольный рынок, приносящий деньги.

В следующий раз, когда вы или кто-то из ваших знакомых попытаетесь что-то купить на подпольном рынке, помните, что за преступление предусмотрено наказание в виде тюремного заключения и штрафа в размере до 50 000 долларов! Но ради любопытства давайте взглянем на 15 проданных на подпольном рынке вещей, которые когда-то принадлежали живому существу.

15 Человеческая кровь — 335 долларов за пинту

через медицинскую сумку.ком

Также известный как «Красный рынок», поиск крови в Интернете или любых других маршрутах кажется чем-то, за что современный Дракула мог бы убить! Однако этот альтернативный и сомнительный способ получения крови кажется малообещающим. Как мы все знаем, существует множество типов крови, каждая из которых создает свой собственный спрос на рынке, и если кто-то из ваших знакомых или даже вы сами нуждаетесь в крови, 335 долларов за пинту — не такая уж плохая замена. Каким бы неортодоксальным это ни казалось, часто об этих переливаниях думают в обстоятельствах жизни или смерти.Когда застряли между камнем и наковальней, легко понять, почему так много людей возвращаются к нетрадиционным представлениям, чтобы получить то, что им нужно. Кровь — это часто тема, которая заставляет людей вздрагивать при одной мысли о ней, однако это горячая тема на подпольном рынке вещей, взятых у таких живых существ, как вы и я!

14 Мех снежного барса — 1000 долларов / пальто

через neo.кг

В Афганистане хитрого и незаметного снежного барса следует беспокоить не только о том, что он находится на грани исчезновения. Их морозно-белое пальто с ярко-оранжевым, окрашенным в черный цвет наковальни, стоит 1000 долларов США, однако в Афганистане эта цифра представляет больше денег, чем средняя заработная плата афганского гражданина более чем за год! На в остальном насыщенном рынке шуб в Соединенных Штатах практически бесконечный рынок такой роскоши за границей, и при той цене, которую вы бы сделали за год, кажется, что мотивация незаконно переманивать и охотиться на них красивые существа, кажется, только увеличивается, а не уменьшается. Не только мех, но и череп, мясо, когти — почти все собирается и продается, делая изящное, но жестокое животное еще более опасным быть убитым из-за денег.

13 слоновая кость / бивень слона — 3000 долларов / килограмм

через Институт Брукингса

Один из самых трагических, но прибыльных предметов в этом списке падает к ногам нашего любимого африканского млекопитающего, слона.Ежедневно в Африке незаконно вылавливают и убивают около 100 слонов; ошеломляющая статистика, особенно если учесть, что слон часто остается без бивней и лишается жизни в очень раннем возрасте. Пока что, по оценкам, популяция слонов составляет почти половину от того, что было десятилетия назад. При цене 3000 долларов за килограмм спрос, кажется, только растет. Слоновая кость используется для самых разных вещей, включая зубные протезы, музыкальные инструменты, бильярдные шары и даже белки в глазах статуй.Независимо от того, какой смысл использовать, разрушительная реальность — это резня и незаконное браконьерство этих прекрасных существ в поверхностных целях.

12 чешуек панголина — 3000 долларов за килограмм

vai res @ tswalu.ком

Чешуя панголина, которая используется в лечебных целях, может стоить около 3000 долларов за килограмм. Панголина, который обычно весит от 80-85 фунтов или 31-38 килограммов, можно выловить полностью до примерно 10 000 долларов за животное! Добавьте весы, и вы можете рассчитывать на солидную зарплату. Камбоджа захватила более 3500 животных в 2014 году и арестовала 125 браконьеров, незаконно убивших этих животных. Власти заявили, что объем изъятий снизился, однако они говорят, что причина кроется в сокращении популяции панголинов в целом; так что это не совсем хорошие новости.Когда дело доходит до экзотического мяса, панголин занимает первое место, и они доминируют в торговле экзотическим мясом. Во Вьетнаме и Камбодже они считаются деликатесом, и поэтому цена за их жизнь резко возросла.

11 сперматозоидов — 5000 долларов / образец

через Алиэкспресс.ком

Этот жизненно важный ингредиент для зачатия детей входит в наш список пятнадцати лучших по уважительной причине, поскольку эректильная дисфункция и импотенция продолжают преследовать слишком много мужчин и семей по всему миру, не так уж сложно осознать идею сперма плывет по подземному рынку. При цене 5000 долларов за образец это относительно дорого, однако альтернатива использования банка спермы может оказаться еще более выгодной. Примерная окончательная стоимость использования легального пути составляет от 10 000 до 12 000 долларов, естественно, подпольный рынок подрывает законный путь и предоставляет аналогичные услуги за половину стоимости.Все эти предметы здесь, как правило, приобретаются по цене ниже рыночной для легального размещения, но, как и большинство предметов здесь, могут иметь место определенные «сомнительные» сделки.

10 шкурок белого медведя — 10000 долларов за пальто

по ссылке.ком

Белый медведь, происходящий от животного, которое однажды уже заигрывало с исчезновением, столкнулся с еще одной серьезной проблемой. Ни для кого не секрет, что среди богатых и знаменитых людей норковые шубы, помимо других видов, нравятся. Белый медведь — не исключение, чтобы его спасти, потребуются законодательные и практические меры, а это то, о чем большинство людей просто не заботится. Когда есть деньги, всегда есть кто-то, кто готов оказать услугу, даже если это незаконное браконьерство и снятие шкуры с этих красивых животных.По сообщениям, при цене около 10 000 долларов за пальто спрос на торговлю белыми медведями на черном рынке не уменьшился, а расходы, как говорят, растут с разрушительными статистическими данными о приближающемся исчезновении этого вида. Кажется, что глобальное потепление, и таяние ледяных шапок на полюсах может вызвать меньшее беспокойство, чем вмешательство человека.

9 роговиц / глазных яблок — 15000 долларов / глазное яблоко

через CGTrader.ком

Вы правильно прочитали, глазные яблоки и роговица действительно требуют высокого спроса на подпольном рынке. Это шокирующее и тревожное движение китайские граждане сочли совершенно опасным; Сообщается, что «сборщики органов» выкололи детям глазные яблоки только для того, чтобы продать их с целью получения прибыли! Было много сообщений о том, что китайские семьи находили своих близких под наркотиками (если им повезло) и испытывали невероятную боль, не говоря уже о том, что они ничего не видят. Сообщается, что около 300 000 человек ждут трансплантации, и лишь около 10 000 из них ежегодно получают необходимый орган.Хотя собственно глазное яблоко не может быть трансплантировано, сами роговицы могут, что доказывает, почему это такой дорогостоящий маневр для пациентов и жертв, по-настоящему тревожный для размышлений. «По невысокой цене всего в 15 000 долларов вы или ваши близкие можете иметь роговицу рядом с вами!». Звучит не так хорошо, правда?

8 рогов носорога — 65000 долларов за килограмм

через среду обитания.ком

Когда вы думали, что находитесь в безопасности, теперь даже вооруженный, сложенный и жестоко рогатый зверь носорога стал популярным товаром на подпольном рынке. В 2012 году только в Южной Африке было убито 668 носорогов, то есть по одному каждые 13 часов! Это не единственный раз, когда носороги сталкиваются с невзгодами, браконьерство всегда было жестоким противником для носорогов, и спрос, похоже, не ослабевает. По сообщениям, во Вьетнаме растущая и процветающая экономика использовала рога носорога в качестве демонстрации богатства.Хотя они обычно используются для демонстрации силы или статуса, наиболее рентабельное использование рогов находится в медицине. Большая часть лекарств в Южной Корее, продаваемых без рецепта, производилась на основе носорогов, обычно предлагалась врачами в области медицины и применялась непосредственно на месте к пациенту. К сожалению, с учетом того, что культура и общество зависят от лекарств, носороги будут спасаться бегством.

7 Почки человека — 200000 долларов / орган

через LifeScience.ком

Самая распространенная трансплантация между людьми в мире происходит от внутреннего органа — почки. Горячая тема, широко известная большинству, — это то, что подпольный рынок — это место, где вы можете найти тот орган, в котором вам так отчаянно нужно жить. Он спровоцировал самые разные преступления, включая «извлечение органов», когда жертв накачивают наркотиками и похищают только для того, чтобы проснуться и обнаружить, что их почки или другие органы были удалены у них хирургическим путем. Почки — это наиболее противоречивый вопрос, потому что, в отличие от большинства других органов, у вас их два, и вы можете жить только с одним из них.Добавив в эту тему фильтр преступности, люди нашли способ заработать приличную зарплату и при этом сохранить вам жизнь и дыхание (пока). Без сомнения, это преступная и совершенно шокирующая реальность, что люди теперь должны остерегаться людей, планирующих украсть их внутренние органы! Интересно, что это ставит нас на место каждого животного в этом списке.

6 Snake Venom — 215000 долларов за литр

через TheEvolution.ком

На первый взгляд, змеиный яд кажется чем-то, что, возможно, только Индиана Джонс заинтриговало бы найти среди множества разнообразных товаров на подпольном рынке. Однако на самом деле это больше в игровом поле Билла Ная (The Science Guy); на самом деле, чтобы извлечь весь яд надлежащим образом, требуется высококвалифицированный ученый, а также очень дорогое оборудование. Вы можете спросить себя, для чего именно может быть полезен змеиный яд и почему он такой дорогой? На самом деле змеиный яд очень удобен при лечении всех видов рака; он обладает уникальной токсичностью и кротоксином, который представляет собой ценную смесь в процессе борьбы с раком.

5 Желчный пузырь медведя — 220 000 долларов за фунт

через TheRealityofBearBile.blogspot.com

Хотя, как сообщается, в Соединенных Штатах не так много рынка медвежьей желчи, также известной как жидкость желчного пузыря, она может стоить невероятных 220 000 долларов за фунт! Эта медвежья жидкость стоит в 4 раза больше собственного веса в золоте! Так что же в этом особенного? Очевидно, это одно из самых ценных исследований для медицины будущего.Хотя сам желчный пузырь с одной стороны соединен с печенью, а с другой — с тонкой кишкой, ученые использовали эту жидкость в бесчисленных испытаниях для будущих лекарств. Вы можете спросить, почему же не все желчные пузыри могут быть столь же аффективными? Ну, медведь делает то маленькое занятие, которое называется спячкой, и из-за этих 3-8 месяцев спячки в году; он позволяет жидкости желчного пузыря концентрировать большое количество урсодезоксиголика, что чрезвычайно ценно для научного мира.

4 Рыбный пузырь Totaoboa — 250 000 долларов за орган

через изгиб.ком

Этот вид рыб на самом деле близок к тому, чтобы считаться вымершим, что только увеличивает цену на орган этой необычно выглядящей рыбы. Китайцы считают, что мочевой пузырь этого парня богат коллагеном, который помогает разглаживать кожу человека и используется для лечения кожи во всем мире. Он также использовался для снятия боли в суставах, а также для нескольких применений и лечения костей. Как ни странно, у этой рыбы есть другое применение, действительно, совсем другое. В Мексике эти рыбьи пузыри используются для перевозки большого количества кокаина.Они наполняют эту рыбу пузырьками, наполненными чистым кокаином, и отправляют тысячи рыб за границу с запасами наркотиков. С момента появления этого необычного, но увлекательного способа транспортировки этих рыб стало невероятно труднее найти, они все время находятся под пристальным наблюдением.

3 Легкие человека — 312 000 долларов за орган

через YouTube.ком

Если вы еще не поняли, ваше тело стоит гораздо больше, чем вы могли подумать. Легкие невероятно ценны на подпольном рынке, и не зря. Пересадка легких и сердца — это невероятно интенсивная операция, и лист ожидания таких органов может длиться всю жизнь; в прямом смысле. Как и большинство других вещей, представленных в этом списке, легкие имеют такую ​​же ценность, как и большинство других, когда у вас есть только один вариант: найти орган или умереть, почему бы не рискнуть? Когда дело доходит до качества жизни, можно мало что терять, прибыльная отрасль нашла еще один способ предоставления невероятно дорогостоящих услуг людям, у которых практически нет других вариантов.Легкое стоит 312 000 долларов и продается быстро и дорого. Помните фразу: «Это будет стоить вам руки и ноги?», Возможно, более буквально, этот орган будет стоить вам легкого или почки!

2 Печень человека — 600 000 долл. США / орган

через Huffingtonpost.ком

Поставьте алкогольный напиток, пока можете; ваша печень может принести вам больше полумиллиона долларов! Шучу, ну на самом деле технически это могло быть. Печень — еще один очень востребованный орган в списке ожидания, где проводится 6000 трансплантаций печени в год, и каждый год более 11000 человек оставляют висеть в ожидании органа. В большинстве случаев эти онлайн-органы продаются по самой высокой цене, это верно, на эти органы делаются ставки, и нет предела того, по какой высокой цене они могут быть проданы.Это не должно вызывать особого удивления, преступники, управляющие этими подпольными рынками, пойдут по пути, необходимому для продажи этих органов по самой высокой цене. В большинстве случаев семьи или даже отдельные лица, застрявшие в затруднительном положении из-за использования альтернативных средств для получения своего органа, не имеют особого выбора, и эти преступники знают об этом и планируют вымогать у них все, что они могут получить.

1 Сердце — 997000 долларов / орган

через YouTube.ком

Неудивительно, поскольку все другие органы уже возглавляли наши чарты, сердце не должно быть откровением, поскольку оно возглавляет наши чарты органов, выставленных на продажу. Эти тикеры стоят почти миллион долларов и стоят немалых денег. Ежегодно проводится примерно 2 000–3 000 операций по пересадке сердца, и, по сообщениям, ежегодно их ждут 122 000 человек! Сердце, которое часто приходит с самыми тяжелыми заболеваниями, подталкивает людей к принятию решительных мер, чтобы выжить. Сердце по очевидным причинам является ключом к жизни, и 122 000 человек ежегодно оказываются на шоу в прятки, пытаясь выследить этот маленький орган, отвечающий за все, что происходит в их телах.Сердца невероятно сложно достать, и понятно, что за них стоит самая высокая цена.

Источники: huffingtonpost.com, dailymail.co.uk, medicaldaily.com, decodescience.org

Следующий 10 самых богатых актрис мира, 2021 год

Об авторе Майкл Филдинг (Опубликовано 13 статей)

Меня зовут Майкл Филдинг, мне 24 года, я живу в Южной Калифорнии.Я невероятно энергичен, общителен и люблю общаться с людьми и разговаривать с разными, целеустремленными людьми. Кроссфит и тяжелая атлетика — огромная отдушина для меня, я считаю это высшей формой медитации. Все, что на открытом воздухе, мне подходит, вы называете это, и я играю! Другие интересы включают письмо, чтение, воспроизведение музыки и, безусловно, мою собаку Бо, 4-летнего питбуля, который примерно так же безобиден, как муха.

Ещё от Michael Fielding

Топ-10 самых дорогих почечных органов на черном рынке

Человеческое тело поистине является одним из самых замечательных творений, когда-либо созданных.Человеческое тело, управляемое обширной сетью нервной системы, состоящей из более чем трех триллионов нервных клеток, поддерживается 200-300 костями, составляющими скелетный каркас. Конструкция дополняется наличием 639 мускулов, 62 000 миль кровеносных сосудов и приблизительно 7 500 названных частей тела. Из 7500 частей тела девять, в частности, являются органами, которые необходимы для функционирования и дальнейшего выживания тела.

За последние десятилетия медицинская наука совершила колоссальный технологический скачок, который позволяет предлагать трансплантации пациентам с дефектными органами.Чаще всего дефекты вызваны болезнями, несчастными случаями или генетическими дефектами. Случаи, которые раньше означали смертные приговоры для пациентов, теперь можно лечить с помощью трансплантации; даже зрение можно было восстановить с помощью трансплантации роговицы.

Однако, поскольку органы для замены берут из тел доноров, существует постоянная нехватка предлагаемых органов, что приводит к длительным периодам ожидания для пациентов.Только в Соединенных Штатах около 120 000 пациентов находятся в очереди. Однако в 2012 году было всего 14 013 доноров органов и 28 052 процедуры последующей трансплантации. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила, что в 2010 году в общей сложности 106 879 органов были трансплантированы пациентам во всем мире, что соответствует лишь примерно 10% потребности.

Проблема еще больше усугубляется продажей органов на черном рынке, часто получаемых с помощью теневых методов, на которые приходится 10% мирового предложения органов стоимостью до 1 доллара.2 миллиарда ежегодно. В то же время в ряде стран разрешена продажа органов между людьми по обоюдному согласию или из трупов. Этот серьезный дисбаланс между спросом и предложением неизбежно привел к резкому росту цен на органы. Почки являются наиболее востребованным органом для трансплантации, и люди, скорее всего, будут платить за этот орган огромную цену. Давайте взглянем на десять самых дорогих органов, когда-либо проданных на черном рынке.

10 Почки, Китай: 87000 долларов

Представьте себе этот отпускной пакет: 20 дней в прекрасном городе Гуанчжоу в Китае, включая обратный билет, питание, транспорт и проживание, всего за 87 000 долларов.Слишком дорого? Мы забыли упомянуть почку, операцию и госпитализацию?

По всей видимости, 17 японских туристов, специализирующихся на органах, сочли цену вполне приемлемой и вернулись домой с новенькими почками в качестве сувениров.Это открытие шокировало страну, которая уже пыталась справиться с 1,5 миллионами человек в своем списке пациентов. Настолько сильно, что китайское правительство приняло новый закон, запрещающий подобное в будущем.

9 Почки, Южная Африка: 100000 долларов

Операция, охватившая три континента, началась в бразильских районах.Подходящие кандидаты были отфильтрованы из пула желающих доноров, и одна из их почек впоследствии была извлечена. Затем почки были доставлены в Южную Африку, где ожидающая медицинская бригада провела трансплантацию почек американским и израильским туристам органов по цене около 100000 долларов каждая. Учитывая, что доноров заплатили всего 800 долларов, возврат инвестиций (ROI) здесь просто зашкаливает.

8 Почки, Израиль, 2010: 100 000 долларов

Говорят, жадность не знает границ, это редко становится более очевидным, чем в этом случае.Несмотря на то, что они продавали почки отчаявшимся пациентам на сумму до 100000 долларов, торговцы органами фактически оказывали давление на доноров. Даже когда они действительно производили платеж, выплата была уменьшена. Вероятно, это причина возможного ареста членов синдиката, состоящего из шести израильтян, включая одного генерала армии. Доноры, которые обычно происходят из стран третьего мира, были отправлены самолетом в Южную Америку или Европу для их хирургического удаления.

7 Почки, Сербия, 2012: 123000 долларов

Внезапные экономические потрясения в Европе несколько лет назад, явившиеся прямым результатом Великой рецессии в Америке 2007 года, вынудили многих жителей континента искать новые источники дохода.В то время как районы сбора торговцев органами обычно ограничиваются бедными в Бразилии, Китае, Индии и Филиппинах, пьянящая перспектива заработать несколько лет в обмен на почку оказалась для некоторых слишком заманчивой. В 2012 году New York Times опубликовала статью, в которой подробно рассказывалось, как безработные сербы буквально продавали свои почки за 100 000 долларов.

6 Почки, Косово, 2013 г .: 135 000 долл. США

Группа из пяти косоваров, включая врача и его сына, была приговорена к тюремному заключению после того, как была признана виновной в торговле органами.Но шокирует то, как они обращались с донорами. В большинстве случаев торговцы людьми отказывались от сделки и даже не давали донорам времени на восстановление, прежде чем оставить их на публике. Турецкий донор был оставлен в аэропорту для посадки домой, несмотря на видимую кровавую рану на боку.

5 Почки, Израиль, 2007: 135 000 долларов

Два израильских торговца органами были признаны израильским судом виновными в вымогательстве и торговле людьми, чтобы те стали донорами органов.Большинству пострадавших не выплачивали деньги Что еще хуже, так это то, что в центре внимания их стратегии находились торговцы людьми с умственными недостатками арабов и одиноких матерей в стране. Доноры будут отправлены на Украину на операцию перед отправкой домой. Также были осуждены судья, два врача и еще два сообщника. Судебные показания показали, что они продавали почки за 135 000 долларов.

4 Kidney, Нью-Йорк: 160000 долларов

«Я то, что вы называете свахой», — именно такие слова сказал бруклинец Леви Ицхак Розенбаум тайному агенту ФБР, когда они вели переговоры о почке для воображаемого дяди последнего.Позже он назовет 160000 долларов в качестве цены за почку. Впоследствии в октябре 2011 года Розенбаум был обвинен государством. Девять месяцев спустя Розенбаум был приговорен к двум с половиной годам тюремного заключения, и в ходе этого процесса он стал первым торговцем органами на черном рынке, когда-либо осужденным в Соединенных Штатах.

3 Почки, Украина, 2010 г .: $ 200 000

Три врача, возглавлявшие международную операцию по незаконному обороту органов, были арестованы после того, как три десятка их доноров вернулись домой после хирургической операции в странах бывшего советского блока в поисках государственной медицинской помощи и выплат по инвалидности.Большинство их клиентов состояли из бывших украинцев, эмигрировавших за границу, каждый из которых заплатил до 200 000 долларов за почки. Доходы от продаж были использованы для финансирования их роскошного образа жизни и инвестиций в недвижимость, которые составили более 1 миллиона долларов.

2 Почки, Молдова, 2003: 250 000 долларов

В отчете, представленном на Парламентской ассамблее Совета Европы, Рут-Габи Вермот-Мангольд, глава Комитета по социальным вопросам, здравоохранению и делам семьи, сообщила, что бедствующие молдаване регулярно продавали свои почки за 3000 долларов или меньше, в то время как Конечным покупателям было начислено до 250 000 долларов за каждую почку.

Прибыль в размере почти четверти миллиона долларов была поделена между врачами и торговцами органами. Она также добавила, что большинство хирургических вмешательств проводилось в больницах Турции в ночное время.Доноров обычно отпускали через пять дней, но при отсутствии надлежащего последующего лечения их состояние обычно ухудшалось.

1 Почка, Сингапур, 2008 г .: 300 000 долл.

Тан Ви Сон, владелец самого престижного розничного магазина Сингапура, C.К. Тан, попытался избежать обычных пяти-семнадцати лет ожидания замены почки, купив ее у индонезийского донора за 300 000 долларов. Пытаясь обойти строгие законы штата о торговле органами, он ложно заявил, что донор был ему родственником. К несчастью для него, их договоренность стала достоянием общественности, и вскоре он предстал перед судом. Тан, который к тому времени уже находился на диализе, был оштрафован судом на 12 000 долларов и приговорен к одному дню тюремного заключения.

Следующий 8 самых дорогих продуктов питания в мире

Об авторе Лиза Дингман (Опубликовано 143 статей)

Мои увлечения в жизни — это чтение и письмо, поэтому мне очень нравится то, что я делаю на работе.Наблюдать за жизнью богатых и знаменитых — тоже одно из моих виноватых удовольствий, а объединение моей страсти к развлечениям и литературе — не что иное, как мечта. От экзотических мест до самых быстрых автомобилей — каждая статья — это приключение, которое мне не терпится испытать.

Ещё от Lisa Dingman

Самые дорогие части тела, требующие ремонта, согласно данным медицинских счетов

Быть человеком — не дешево

Крейг Хлавати, Houston Chronicle

Aug.10 августа 2016 г. Обновлено: 11 августа 2016 г. 14:35

1of20 Мозг

Самая дорогая процедура:

Операция на головном мозге: 50 000–150 000 долларов США

Coyne College Показать большеПоказать меньше2of20 The Eyes

Самая дорогая процедура: Разрушение сетчатки (135 000 долларов США)

Coyne College Показать больше Показать меньше процедура:

Кохлеарные имплантаты: 60 000 долларов

Coyne College Показать большеПоказать меньше5of20 The Mouth

Самая дорогая процедура:

Протезы с опорой сверху и снизу: 34000 долларов США

Coyne College Show MoreПоказать дешевле :

Трахеостомия: 205000 долларов

Колледж Койн Показать большеПоказать меньше8of20 Легкие

Самая дорогая процедура:

Двойная трансплантация легких: 561 200 долларов

Coyne College Показать большеПоказать меньше9of2010of20 Сердце

Самая дорогая процедура:

Пересадка сердца: 997000 долларов

Coyne College Показать большеПоказать меньше11of20 The Skin

Самая дорогая процедура:

Кожный трансплантат: 18000 долларов

Coyne College Показать большеПоказать меньше12of2013of20 Пищеварительная система

Самая дорогая процедура:

Пересадка кишечника: 1 206 000 долларов

Колледж Койн Показать большеПоказать меньше14of20 Печень

Самая дорогая процедура:

Пересадка печени: 575000 долларов

Coyne College Показать большеПоказать меньше15of2016of20 The Arms

Самая дорогая процедура:

Замена локтя: 21 155 долларов

Coyne College Показать большеПоказать меньше17of20 The Legs

Самая дорогая процедура:

Замена коленного сустава: $ 31 124

Coyne College Показать большеПоказать меньше18of2019of20 Ступни

Самая дорогая процедура:

Сломанная лодыжка (без страховки): 11 000-20 000 долларов США

Coyne College Показать большеПоказать меньше

Любой, кто когда-либо болел ушной инфекцией, переломал кость или болел аппендицитом, может сказать вам, что основные медицинские процедуры могут быть дорогими, даже если на вашей стороне есть дополнительная медицинская страховка.

СВЯЗАННЫЙ: Blue Cross сбросит тысячи пациентов Келси-Сейболд

Технический колледж в Чикаго, Колледж Койн, недавно взял схему человеческого тела и разбил самые дорогие медицинские процедуры для каждой части. Программа медицинского выставления счетов школы помогла сформулировать график.

Интерактивная карта тела показывает людям денежную оценку даже обычных проблем, таких как сломанная рука, растяжение связок голеностопного сустава или лечение астмы.

СВЯЗАННЫЙ: Техас зачисляет 1,3 миллиона человек в план медицинского страхования ACA на 2016 год

Эти цифры не учитывают лекарства, потерю заработной платы или другие расходы, которые имеют значение, когда эти наши тела не работают.

Прежде чем вы выберетесь и спланируете трансплантацию кишечника, чтобы быть модным, как и все, просто знайте, что это может стоить вам почти 1,2 миллиона долларов. За половину вы могли позволить себе новую печень.

Крейг Хлавати — внештатный писатель для chron.com и Houston Chronicle.

10 самых дорогих медицинских процедур

Здравоохранение стоит дорого в Соединенных Штатах, где многие из нас оплатили медицинские счета только для того, чтобы задаться вопросом, почему стоимость этой, казалось бы, небольшой процедуры так высока. Это заставляет задуматься, сколько должны стоить самые дорогие операции.

Вот список из 10 самых дорогих медицинских процедур согласно изданию трехгодичного отчета Milliman Health Cost Guidelines за 2020 год.Взаимодействие с другими людьми

1. Пересадка сердца

Стоимость: 1 664 800 долларов

Сердечные заболевания являются основной причиной смерти в Соединенных Штатах, и ежегодно в США выполняется около 3000 трансплантаций сердца. Пересадка сердца — одна из самых сложных процедур, несущих большой риск для пациентов.

Среднее время ожидания трансплантации сердца составляет 213 дней. Средняя продолжительность пребывания в больнице составляет около 50 дней. Подготовка к операции длительная и дорогая.Добавьте к этому дорогостоящее приобретение органа, и вы поймете, почему эта стоимость высока.

Ключевые выводы

• Пересадка сердца — один из самых дорогих видов операций.
• У пациентов, которым требуется трансплантация почки, самое долгое время ожидания — в среднем 685 дней.
• Предтрансплантационный уход, закупка, посттрансплантационный уход и медицина — все это способствует высокой стоимости трансплантации органов.
• Пациенты, которым выполняется трансплантация роговицы, бодрствуют перед процедурой.

2. Двойная трансплантация легких

Стоимость: 1 295 900 долларов

Когда другие методы лечения не работают, трансплантация легких является последним средством для пациентов с такими заболеваниями легких, как эмфизема и муковисцидоз. Пациенты должны ждать трансплантации легких в среднем 186 дней, а среднее пребывание в больнице составляет около 31 дня. Взаимодействие с другими людьми

3. Пересадка кишечника

Стоимость: 1,240,700 долларов

Трансплантация кишечника проводится для замены мертвой кишечной ткани живой тканью от донора, часто из-за болезни или наличия опухоли.Заболевания кишечника иногда сопровождаются недостаточностью функции печени или других органов. Из-за этого трансплантация кишечника часто проводится вместе с другим органом, что добавляет к счету более 400 000 долларов. Ожидается, что в 2020 году будет выполнено менее 40 операций по пересадке кишечника.

27,5 миллиона

Число американцев, не имеющих медицинской страховки.

4. Аллогенный трансплантат костного мозга

Стоимость: 1 071 700 долларов

Трансплантация костного мозга, сделанная из донорского костного мозга, называется аллогенной трансплантацией.Эта процедура рискованна. Среднее пребывание в больнице составляет 34 дня, а обширная реабилитационная помощь составляет значительную часть общих расходов.

5. Трансплантация одного легкого

Стоимость: 929 600 долларов

Как и при двойной трансплантации легкого, лист ожидания может быть длинным, а простая замена одного легкого все еще очень дорога. Сочетание трансплантата легкого и сердца — одна из самых дорогих процедур, которую может получить пациент, на общую сумму почти 2 доллара.6 миллионов.

6. Трансплантат печени

Стоимость: 878 400 долларов

Как и трансплантация сердца, трансплантация печени сопряжена с высоким риском и высокой стоимостью, с сопутствующим списком ожидания. Критерии высоки, что означает, что административные расходы и затраты на подготовку увеличивают чистую прибыль.

7. Аутологичная трансплантация костного мозга

Стоимость: 471 600 долларов

Трансплантация костного мозга, сделанная из собственного костного мозга, называется аутотрансплантацией.Это одна из причин того, что процедура стоит дешевле, чем аллогенная трансплантация. Это дешевле, потому что при аллогенной трансплантации вам нужно найти донора, что может быть сложно, а осложнения после процедуры очень распространены.

8. Пересадка почки

Стоимость: 442 500 долларов

Трансплантация почек, как и другие трансплантаты в этом списке, дороги из-за риска, восстановления и затрат на подготовку. Единственное отличие состоит в том, что при трансплантации почек старая почка не удаляется, потому что было показано, что она снижает риск. сюда; хирурги находят другой источник крови для прикрепления новой почки.Взаимодействие с другими людьми

9. Пересадка поджелудочной железы

Стоимость: 408 800 долларов

Трансплантация поджелудочной железы обычно необходима, если у пациента диабет 1 типа или почечная недостаточность. Это часто делается в тандеме с трансплантацией почки, что увеличивает стоимость до 851 300 долларов.

10. Пересадка роговицы

Стоимость: 32 500 долларов

Проблемы со зрением, возникающие из-за истончения роговицы, можно исправить с помощью трансплантата роговицы. Операция проводится, пока пациент не спит.Взаимодействие с другими людьми

Итог

Если вы считаете, что эти затраты высоки, подумайте о пациентах с хроническим заболеванием, поражающим более одного органа. Этим пациентам часто требуется пересадка нескольких органов на сумму, превышающую миллион долларов. Почему колоссальные цены на все эти операции?

В случае трансплантации, пребывание в больнице до и после операции составляет большую часть счета. Часть расходов приходится на страхование гражданской ответственности, те высокие взносы, которые больницы и врачи должны платить, чтобы покрыть себя в случае судебных исков.Взаимодействие с другими людьми

По оценкам, 27,5 миллиона американцев не имеют медицинской страховки. Поскольку хирургические операции по пересадке органов обходятся в сотни тысяч долларов, доступ к медицинскому страхованию жизненно важен для тех, кто нуждается в одной из перечисленных выше жизненно важных и чрезвычайно дорогостоящих процедур.

Человек за 46 миллионов долларов

Когда я был ребенком, я помню, как читал журнальные статьи, в которых ставилась цель определить ценность человеческого тела — не его личную ценность или способность производить ценный труд, а просто рыночную стоимость человеческого тела. химические вещества, из которых он состоит.Цифра, которую я слышал, составляла 1,98 доллара. Карманная мелочь для короны творения.

Когда я был ребенком, я помню, как читал журнальные статьи, в которых ставилась цель определить ценность человеческого тела — не его личную ценность или способность производить ценный труд, а просто рыночную стоимость химических веществ, из которых оно состоит. . Цифра, которую я слышал, составляла 1,98 доллара. Карманная мелочь для короны творения.

Редакция журнала Wired недавно решила воссоздать эту статью.Писатель Патрик Ди Хусто отследил рыночную стоимость более 50 кусочков, частей и компонентов человеческого тела и рассчитал их рыночную стоимость. Конечно, он немного обманул, во-первых, предположив, что 100 процентов рассматриваемых веществ можно извлечь из организма, а во-вторых, не подумав о практичности или стоимости их извлечения. Достаточно справедливо: большинство из нас все равно еще не планировали распродавать.

Результат? Что ж, на уровне основных химических компонентов мы все равно мало чего стоим.Ваше тело содержит фосфор на 7,12 доллара, калий на 5,95 доллара и около четырех долларов на дюжину других веществ на общую сумму 17,18 доллара.

Но что, если мы не разберемся полностью? Что, если мы посмотрим на рыночную стоимость органов и сложных молекул, из которых состоит тело? Что ж, Ди Хусто подсчитал, что ваши легкие стоят 58 200 долларов каждое, ваше сердце принесет 57 000 долларов, а ваши почки хороши еще на 91 400 долларов. Но даже более ценными, чем органы, являются жидкости, ткани и белки организма.Ваша печень имеет рыночную стоимость 54 100 долларов, но она также является источником чуть более 22 граммов трансферрина, который организм использует для обработки железа, по цене 18 900 долларов за грамм, или в общей сложности 419 920,20 долларов, или более чем в семь раз больше стоимости. самого органа. По словам Ди Хусто, ваша ДНК принесет более 9 миллионов долларов, в то время как ваш костный мозг, ваше самое ценное имущество, сам по себе стоит 23 миллиона долларов.

Ваша общая рыночная стоимость: 45 618 575,82 долларов США. Это большое улучшение по сравнению с девяносто восьмым долларом.Я должен сказать, что мне доставляет странное чувство удовлетворения, когда я хожу по некоему мобильному предприятию по производству биопродуктов, которое производит такой великолепный набор продуктов, хотя я не собираюсь на них наживаться. Но, по правде говоря, я думаю, что буду счастливее, когда стоимость моего тела рухнет, как акции плохой доткома.

Будет, конечно. И именно вы сделаете это возможным. Бизнес так сосредоточен на создании ценности, что мы склонны забывать, что одна из величайших его услуг в мире — разрушать ценность, делая редкие вещи обычными, а сложные — легкими.Часы, которые показывают точное время, когда-то были наградой короля; теперь они десять баксов от уличного торговца. Компьютер, который раньше стоил десятки миллионов и заполнял здание, теперь управляет говорящей куклой за 20 долларов. Если повезет, вещества, которые увеличивают стоимость моего физического тела на 46 миллионов долларов, в конечном итоге, такие как гидрокортизон (5,75 доллара на стоимость тела) или инсулин (23,52 доллара), станут дешевыми и обычными. А как мы будем себя чувствовать? Как миллион баксов? Нет, как доллар девяносто восемь. Что может быть лучше?

Патрик Клинтон, главный редактор pclinton @ advanstar.com

Почему трансплантация органов так дорога в США

• По данным консалтинговой фирмы Milliman, средняя заявленная стоимость пересадки сердца составляет примерно 1 382 400 долларов, а другие органы не намного дешевле.
• Врачи говорят, что центры трансплантации являются сильным источником дохода для больниц; они взимают высокую плату за услуги, которая учитывается в общей стоимости, чтобы помочь достичь своей чистой прибыли.
• Но трансплантаты также дороги, потому что это невероятно ресурсоемкие процедуры, требующие высокооплачиваемых врачей, транспорта и дорогих лекарств.
• Посетите домашнюю страницу Business Insider, чтобы узнать больше.

Ниже приводится стенограмма видеозаписи

Рассказчик: В 1954 году врачи успешно пересадили первый человеческий орган: почку, взятую у однояйцевого близнеца пациента. Сегодня около 20 000 почек пересаживаются каждый год, и, по оценкам из одного отчета, эти пересадки стоят в общей сложности более 8 миллиардов долларов, и это только для почек. Если принять во внимание 15 000 других органов, которые пересаживаются каждый год, вы получите процветающий бизнес.Больницы занимаются спасением жизней. Ключевое слово здесь — «бизнес», а трансплантация органов, ну, это отличный способ увеличить вашу прибыль.

Катрина А. Брамштедт: Центры трансплантологии — хороший источник дохода для больниц. В больницах есть отделения, которые не зарабатывают много денег. Это абсолютно верно. Я бы солгал, если бы сказал: «Нет». Это правда, но есть и другие отделения в больницах, в том числе отделения трансплантологии, которые имеют тенденцию, да, быть абсолютно прибыльными для больниц.

Рассказчик: Согласно отчету, опубликованному консалтинговой фирмой Milliman, средняя стоимость пересадки сердца до страховки оценивается в 1,38 миллиона долларов, а другие органы, ну, они не намного дешевле. Примерно половина этих затрат приходится на так называемую госпитализацию трансплантата. Это включает проживание и питание в больнице, а также такие вещи, как уход за больными и лекарства во время вашего пребывания. Теперь, для трансплантации сердца, которая может потребовать примерно двух недель стационарного лечения, стоимость госпитализации для трансплантации составляет в среднем почти 900 000 долларов за пересадку.Некоторые врачи говорят, что эти цены настолько высоки, отчасти потому, что больница пытается заработать деньги.

Доктор Пребен Бранденхофф: Вот дихотомия между интересами больниц и нашими интересами как врачей и защитников интересов пациентов.

Рассказчик: Это доктор Пребен Бранденхофф. Он кардиоторакальный хирург, специализирующийся на трансплантации сердца и легких.

Brandenhoff: Больница, они просто хотят заработать деньги, чтобы содержать больницу. Если вы хотите похолодеть, они не заботятся о пациентах.

Рассказчик: Но доктор Бранденхофф говорит, что есть причина, по которой трансплантация намного дороже других процедур. Мужаться шунтирование Например. Это может стоить до 130000 долларов, но это лишь небольшая часть стоимости трансплантации сердца. Чтобы понять почему, просто подумайте, что нужно для трансплантации органа. Если донор органов умер, есть дорогие лекарства для поддержания здоровья органов, а также запланированные рейсы, чтобы доставить органы туда, куда им нужно.

Brandenhoff: Если это одна из тех, где я поеду на Гавайи и получу легкие, потому что с того момента, когда у меня вынут легкие и я буду готов к работе, обратный путь на материк займет пять часов.

Рассказчик: А еще есть весь обученный персонал.

Bramstedt: Итак, у вас может быть 10 хирургов, работающих в операционной, так что это огромно.

Рассказчик: И каждый из этих хирургов зарабатывает много денег. По зарплате.com, средняя базовая зарплата хирурга-трансплантолога сердца составляет более 600 000 долларов в год по сравнению, скажем, с зарплатой хирурга-травматолога, который зарабатывает менее 400 000 долларов в год. И, наконец, есть еще более дорогие лекарства, которые помогают организму принять новый орган.

Bramstedt: Это может стоить кому-то пару тысяч долларов в месяц, если у них нет страховки.

Рассказчик: Итак, когда все подсчитано, семизначная трансплантация уже не так уж удивительна, даже если орган может быть доставлен бесплатно.