brinmax

Ученые: больше половины ваших клеток — не человеческие

• Джеймс Галлахер
• Обозреватель Би-би-си по вопросам науки

12 апреля 2018

Более половины клеток в организме человека не являются человеческими, говорят ученые.

Из всех клеток в человеческом теле только 43% — это, собственно, клетки человека. Остальные — это микроскопические колонизаторы.

Понимание этой скрытой области нашего тела — человеческой микробиоты — стремительно меняет наше представление о разных болезнях — от аллергии до болезни Паркинсона.

Некоторые медики даже задаются вопросом — что значит «быть человеком», и в поиске ответа находят новые способы лечения.

«Они крайне важны для вашего здоровья, — говорит профессор Рут Лей, директор департамента микробиотических исследований в Институте Макса Планка. — Ваше тело существует не только для вас», — добавляет она.

Как бы тщательно вы ни мылись, каждый уголок и каждая складка в вашем теле в любой момент времени обильно заселена микроскопическими созданиями.

Среди них — бактерии, вирусы, грибки и археи (которые обычно по ошибке классифицируют как бактерии). Больше всего этих существ живет в темных и сумрачных глубинах нашего кишечника, куда нет доступа кислороду.

«В вас больше от микроба, чем от человека», — говорит в беседе с Би-би-си профессор Роб Найт из Калифорнийского университета в Сан-Диего.

Раньше исследователи думали, что на каждую человеческую клетку в организме приходится десять микроорганизмов.

«Эту оценку пересмотрели, теперь соотношение скорее один к одному, поэтому сейчас мы считаем, что, если пересчитать клетки, то каждый из нас — на 43% человек», — говорит он.

Но с точки зрения генетики мы находимся в еще более уязвимом положении.

Геном человека — полный набор генетических инструкций, который есть у каждого из нас, — состоит из 20 тысяч «инструкций», которые называют генами.

Однако если сложить все гены живущих в нас микроорганизмов, итоговая цифра будет на уровне 20 миллионов.

«У нас не один геном, гены нашей микробиоты по сути представляют собой второй геном, который дополняет работу нашего собственного», — говорит профессор Саркис Мазманян из Калифорнийского технического университета.

«Я считаю, что нас делает людьми сочетание нашей собственной ДНК и ДНК микробов в нашем кишечнике», — считает он.

Было бы наивно думать, что такое количество микробов в нашем теле никак не взаимодействует с организмом и не влияет на его работу.

Ученые исследуют роль микробиоты в пищеварении, регулировании имунной системы, защиты от болезней и выработке витаминов.

«Мы обнаруживаем, что эти крошечные организмы могут полностью преобразить наше здоровье, до недавних пор мы не могли себе этого представить», — говорит профессор Найт.

Это новый подход к миру микробов — до сих пор человечество с ними главным образом боролось.

Поле битвы с микробами

Антибиотики и вакцины — оружие человека в борьбе с такими напастями, как вирус-возбудитель оспы, палочка Коха или золотистый стаффилокок. Они спасли множество жизней.

Однако ряд исследователей обеспокоены тем, что в борьбе с вредными микробами человечество могло нанести непоправимый вред обитающим внутри человека «полезным бактериям».

«За последние 50 лет мы проделали замечательную работу по уничтожению инфекционных заболеваний, — говорит профессор Лей. — Однако в то же время мы увидели огромный и устрашающий рост аутоимунных и аллергических заболеваний».

«Задача работы с микробиотой в том, чтобы понять, каким образом ее изменения, ставшие результатом нашего успеха в борьбе с патогенами, приводят к развитию целой категории новых болезней, с которыми нам нужно будет разбираться», — считает ученый.

Состояние микробиоты связывают и с другими болезнями, например с воспалением кишечника, болезнью Паркинсона, эффективностью лекарств от рака и даже аутизмом и депрессией.

Еще один пример — ожирение. Гены и диеты, безусловно, играют здесь свою роль, но как насчет микрофлоры кишечника?

Здесь тема становится сложнее.

Если есть только бургеры и шоколад, то такая диета и повысит риск ожирения, и повлияет на то, какие микробы живут у вас в пищеварительной системе.

Многие страдающие ожирением люди не знают, что у них в кишечнике живут «плохие» бактерии, которые метаболизируют пищу таким образом, что ожирение усугубляется — но как об этом узнать?

Профессор Найт провел эксперимент: подопытными выступили мыши, выращенные в идеальных санитарных условиях. С рождения они ни разу не вступали в контакт с микробами.

«Нам удалось показать, что, если взять худых и тучных людей и пересадить бактерии из их кала мышам, то мыши жиреют или становятся худыми в зависимости от того, чьи бактерии им пересадили», — говорит Найт.

Когда мышам, получившим бактерии от страдающих ожирением людей добавляли бактерий от худых, мыши начинали худеть.

«Это довольно удивительно, правда? Теперь вопрос в том, каким образом всё это можно применить к человеку», — говорит Найт.

На применение микробов в качестве лекарств сегодня возлагают большие надежды в медицине.

Залежи информации

В кембриджширском Институте Сенгера я встречаюсь с доктором Тревором Лоли, который пытается вырастить в лабораторных условиях полные микробиоты как здоровых, так и больных людей.

«У больных, например, могут отсутствовать некоторые микробы. Задача в том, чтобы вернуть их в организм», — говорит он.

Как утверждает Лоли, сегодня появляется все больше свидетельств того, что восстановление микробиоты больного может привести к ремиссии, например, в случае с язвенным колитом.

«Я думаю, что для большинства болезней, которые мы изучаем, вскоре придумают конкретные смеси микробов, где-то 10 или 15, которые будут давать пациентам», — уверен ученый.

Лечение микробами как сфера медицины находится на ранних этапах развития, но ученые думают, что вскоре регулярный мониторинг состояния микробиоты станет частью повседневной рутины, что даст нам огромное количество информации о нашем здоровье.

«Удивительно думать, что в каждой чайной ложке нашего кала содержится больше генетической информации о микробах, чем может уместиться на тонне DVD-дисков,» — говорит ученый.

«Каждый раз, когда вы, так сказать, сбрасываете эти данные, они попросту смываются без следа», — добавляет он.

«Мы видим решение так: в недалеком будущем, каждый раз, когда вы будете смывать унитаз, он будет делать что-то вроде моментального анализа и сообщать вам, хорошая у вас динамика, или не очень. Я считаю, что это всё преобразит», — уверен исследователь.

Общее строение тела человека – Opiq

Сходные по строению, функциям и происхождению клетки вместе с межклеточным веществом образуют ткань.

Все ткани в теле человека выполняют одну основную функцию. Например, кровь – это соединительная ткань, она связывает различные части организма в единое целое (переносит кислород и питательные вещества ко всем частям тела, выравнивая температуру). С другой стороны, различные части ткани, такие как клетки крови, выполняют разные функции: красные кровяные тельца связывают и транспортируют кислород, а белые участвуют в защите организма.

В теле человека можно выделить четыре основных типа тканей: эпителиальную, соединительную, мышечную и нервную.

Нервная ткань формирует головной и спинной мозг. Нервная ткань образована нервными клетками (нейронами). Они воспринимают раздражения, анализируют их и передают дальше. Нервные клетки состоят из тела и многочисленных отростков. Один из отростков обычно длинный (нейрит, или аксон), остальные – короткие (дендриты).

Отростки выполняют разные функции: короткие отростки проводят раздражение к телу клетки, а длинный отросток – от тела клетки. Отходящие от нервных клеток длинные отростки объединяются в нервы.

Мышечная ткань образована мышечными клетками. Эти клетки способны к сокращению, благодаря чему человек может двигаться. Существует три вида мышечной ткани.

Соединительная ткань связывает организм в единое целое и формирует скелет. Отличается большим количеством межклеточного вещества. В организме человека соединительная ткань представлена различными формами:

Эпителиальная ткань выполняет защитную функцию. Клетки ткани расположены вплотную друг к другу. Эпителий покрывает поверхность тела и выстилает внутренние полости. Способностью клеток эпителия к быстрому размножению обеспечивается скорое зарастание поверхностных ран.

Выстланные эпителием железы производят различные секреты, например пищеварительные соки желудка и кишечника.

Диоксины и их воздействие на здоровье людей

История вопроса

Диоксины являются загрязнителями окружающей среды. Они входят в состав «грязной дюжины» – группы опасных химических веществ, известных как стойкие органические загрязнители. Диоксины вызывают особое беспокойство в связи с их высоким токсическим потенциалом. Эксперименты показывают, что они воздействуют на целый ряд органов и систем.

Попав в организм человека, диоксины долгое время сохраняются в нем благодаря своей химической устойчивости и способности поглощаться жировыми тканями, в которых они затем откладываются. Период их полураспада в организме оценивается в 7-11 лет. В окружающей среде диоксины имеют тенденцию накапливаться в пищевой цепи. Концентрация диоксинов увеличивается по мере следования по пищевой цепи животного происхождения.

Химическое название диоксина – 2,3,7,8- тетрахлородибензо пара диоксин (ТХДД). Название «диоксины» часто используется для семейства структурно и химически связанных полихлорированных дибензо-пара-диоксинов (ПХДД) и полихлорированных дибензофуранов (ПХДФ). Некоторые диоксиноподобные

полихлорированные бифенилы (ПХБ) с похожими токсическими свойствами также входят в понятие «диоксины». Выявлено 419 типов относящихся к диоксинам соединений, но лишь 30 из них имеют значительную токсичность, а самыми токсичными являются ТХДД.

Источники диоксинового загрязнения

Диоксины образуются, главным образом, в результате промышленных процессов, но могут также образовываться и в результате естественных процессов, таких как извержения вулканов и лесные пожары. Диоксины являются побочными продуктами целого ряда производственных процессов, включая плавление, отбеливание целлюлозы с использованием хлора и производство некоторых гербицидов и пестицидов. Основными виновниками выбросов диоксинов в окружающую среду часто являются неконтролируемые мусоросжигательные установки (для твердых и больничных отходов) из-за неполного сжигания отходов.

Существуют технологии, позволяющие осуществлять контролируемое сжигание отходов при низких выбросах.

Несмотря на локальное образование диоксинов, их распространение в окружающей среде носит глобальный характер. Диоксины можно обнаружить в любой части мира практически в любой среде. Самые высокие уровни этих соединений обнаруживаются в почвах, осадочных отложениях и пищевых продуктах, особенно в молочных продуктах, мясе, рыбе и моллюсках. Незначительные уровни обнаруживаются в растениях, воде и воздухе.

Во всем мире имеются обширные запасы отработанных промышленных масел на основе ПХБ, многие из которых содержат высокие уровни ПХДФ. Длительное хранение и ненадлежащая утилизация этих материалов может приводить к выбросам диоксина в окружающую среду и загрязнению пищевых продуктов людей и животных. Утилизировать отходы на основе ПХБ без загрязнения окружающей среды и популяций людей не просто. С такими материалами необходимо обращаться как с опасными отходами, и лучшим способом их утилизации является сжигание при высоких температурах в специально оборудованных местах.

Случаи диоксинового загрязнения

Многие страны контролируют пищевые продукты на наличие диоксинов. Это способствует раннему выявлению загрязнения и часто позволяет предотвратить крупномасштабные последствия. Во многих случаях загрязнение диоксинами происходит через загрязненный корм для животных, например случаи повышенного уровня содержания диоксинов в молоке или корме для животных были увязаны с гранулами глины, жиров или цитрусовых, используемых при изготовлении животных кормов.

Некоторые случаи диоксинового загрязнения были более значительными, с более широкими последствиями для многих стран.

В конце 2008 года Ирландия сняла с продажи многочисленные тонны свинины и продуктов из свинины, так как во взятых образцах свинины были обнаружены уровни диоксинов, превышающие безопасный уровень в 200 раз. Это привело к снятию с продажи в связи с химическим загрязнением одной из самых крупных партий пищевых продуктов. Оценки риска, проведенные Ирландией, показали, что проблемы для общественного здравоохранения нет.

Было прослежено, что источником загрязнения были зараженные корма.

В 1999 году высокие уровни диоксинов были обнаружены в домашней птице и яйцах из Бельгии. Затем загрязненные диоксином продукты животного происхождения (домашняя птица, яйца, свинина) были обнаружены в некоторых других странах. Источником был корм для животных, загрязненный в результате незаконной утилизации отработанных промышленных масел на основе ПХБ.

В 1976 году на химическом заводе в Севесо, Италия, произошел выброс больших количеств диоксинов. Облако ядовитых химических веществ, включая ТХДД, вырвалось в воздух и, в конечном итоге, заразило территорию в 15 квадратных километров, на которой проживало 37 000 человек.

Экстенсивные исследования среди подвергшегося воздействию населения продолжаются для определения долговременных последствий этого инцидента на здоровье людей.

Проводятся также экстенсивные исследования последствий для здоровья ТХДД в связи с его присутствием в некоторых партиях гербицида Эйджент Ориндж (Agent Orange), использовавшегося в качестве дефолианта во время войны во Вьетнаме.

До сих пор исследуется его связь с определенными типами рака, а также с диабетом.

Несмотря на то, что воздействию диоксинов могут подвергаться все страны, большинство сообщений о случаях загрязнения поступает из промышленно развитых стран, где для выявления проблем, связанных с диоксинами, имеются надлежащий мониторинг за загрязнением пищевых продуктов, более высокий уровень осведомленности об опасности и лучшие нормативные средства управления.

Было зарегистрировано также несколько случаев преднамеренного отравления людей. Самым значительным из них является случай отравления Виктора Ющенко, Президента Украины, лицо которого было обезображено хлоракне.

Последствия воздействия диоксинов на здоровье человека

Кратковременное воздействие на человека высоких уровней диоксинов может привести к патологическим изменениям кожи, таким как хлоракне и очаговое потемнение, а также к изменениям функции печени. Длительное воздействие приводит к поражениям иммунной системы, формирующейся нервной системы, эндокринной системы и репродуктивных функций.

В результате хронического воздействия диоксинов у животных развиваются некоторые типы рака. В 1997 и 2012 годах Международное агентство ВОЗ по исследованию рака (МАИР) сделало оценку ТХДД. На основе данных о животных и эпидемиологических данных о людях ТХДД был классифицирован МАИР как «известный человеческий канцероген». Однако ТХДД не оказывает воздействия на генетический материал, и существует такой уровень воздействия, ниже которого риск развития рака становится незначительным.

В связи с повсеместным распространением диоксинов все люди подвергаются его воздействию и имеют определенный уровень диоксинов в организме, который приводит к так называемой нагрузке на организм. Нынешнее обычное фоновое воздействие, в среднем, не имеет последствий для здоровья человека. Однако из-за высокого токсического потенциала этого класса соединений необходимо принимать меры для снижения уровня фонового воздействия.

Чувствительные подгруппы

Наиболее чувствителен к воздействию диоксина развивающийся плод. Новорожденный ребенок с быстро развивающимися системами органов может также быть более уязвимым перед определенными воздействиями. Некоторые люди или группы людей могут подвергаться воздействию более высоких уровней диоксинов из-за своего питания (например, жители некоторых частей мира, употребляющие в пищу много рыбы) или своего рода деятельности (например, работники целлюлозно-бумажной промышленности, мусоросжигательных заводов, свалок опасных отходов).

Профилактика и контроль воздействия диоксинов

Надлежащее сжигание загрязненных материалов является наилучшим доступным методом профилактики и контроля воздействия диоксинов. С помощью этого метода можно также уничтожать отработанные масла на основе ПХБ. В процессе сжигания требуются высокие температуры – свыше 850°С. Для уничтожения больших количеств загрязненных материалов необходимы еще более высокие температуры – 1000° и выше.

Наилучшим путем предотвращения или снижения уровня воздействия диоксинов на людей является принятие мер, ориентированных на источник, например, строгий контроль промышленных процессов для максимально возможного снижения уровня выделяемых диоксинов. Это является обязанностью национальных правительств. Комиссия «Кодекс Алиментариус» приняла в 2001 году Кодекс практики по мерам, ориентированным на источник, для уменьшения загрязнения пищевых продуктов химикатами (CAC/RCP 49-2001) и в 2006 году был принят Кодекс практики для предотвращения и снижения уровня загрязнения пищевых продуктов и кормов диоксинами и диоксиноподобными ПХБ (CAC/RCP 62-2006).

Более 90% случаев воздействия диоксинов на людей происходит через пищевые продукты, главным образом, через мясные и молочные продукты, рыбу и моллюсков. Следовательно, защита пищевых продуктов имеет решающее значение. В дополнение к принятию ориентированных на источник мер для уменьшения выбросов диоксина, необходимо также не допускать вторичного загрязнения пищевых продуктов в пищевой цепи. Решающее значение для производства безопасных пищевых продуктов имеют надлежащие средства управления и практика во время первичного производства, обработки, распределения и продажи.

Как отмечается в приведенных выше примерах, первопричиной загрязнения пищевых продуктов часто является загрязненный корм для животных.

Необходимы системы мониторинга за загрязнением пищевых продуктов, не допускающие превышение приемлемых уровней. Производители кормов и пищевых продуктов несут ответственность за обеспечение безопасного сырья и безопасных производственных процессов, а национальные правительства должны контролировать безопасность продовольственного снабжения и принимать меры для защиты здоровья населения.

Национальные правительства должны контролировать безопасность пищевых продуктов и принимать меры для охраны здоровья населения. В случае подозрения на загрязнение страны должны иметь планы действий в чрезвычайных обстоятельствах для выявления, задержания и утилизации загрязненных кормов и пищевых продуктов. Население, подвергшееся воздействию, необходимо обследовать с точки зрения уровня воздействия (например, измерить уровень загрязнителей в крови или материнском молоке) и его последствий (например, установить клиническое наблюдение для выявления признаков плохого состояния здоровья).

Что должны делать потребители для снижения риска воздействия?

Удаление жира с мяса и потребление молочных продуктов с пониженным содержанием жира может уменьшить воздействие диоксиновых соединений. Сбалансированное питание (включающее фрукты, овощи и злаки в надлежащих количествах) также позволяет избежать чрезмерного воздействия диоксина из какого-либо одного источника. Эта долговременная стратегия направлена на уменьшение нагрузки на организм и имеет особую значимость для девушек и молодых женщин, так как способствует уменьшению воздействия на развивающийся плод, а затем на находящегося на грудном вскармливании ребенка.

Что необходимо для выявления и измерения уровня диоксинов в окружающей среде и пищевых продуктах?

Для проведения количественного химического анализа диоксинов необходимы современные методы, доступные только в ограниченном числе лабораторий в мире. Стоимость таких анализов очень высока и зависит от типа образца – от более 1000 долларов США за анализ одной биологической пробы до нескольких тысяч долларов США за проведение всесторонней оценки выбросов из мусоросжигательной установки.

Разрабатывается все большее число методов биологического скрининга (на основе клеток или антител). Использование таких методов для исследований образцов пищевых продуктов пока еще не в достаточной степени легализировано. Такие методы скрининга позволят проводить большее число анализов по более низкой стоимости. В случае позитивного скрининг-теста для подтверждения результатов необходимо проводить более сложные химические анализы.

Деятельность ВОЗ, связанная с диоксинами

В 2015 г. ВОЗ впервые опубликовала оценки глобального бремени болезней пищевого происхождения. В этом контексте рассматривались последствия воздействия диоксинов на репродуктивную способность и функцию щитовидной железы. Рассмотрение только в этих 2 плоскостях позволяет предположить, что в некоторых частях мира такое воздействие может в значительной мере усугублять бремя болезней пищевого происхождения

Уменьшение воздействия диоксина является важной целью общественного здравоохранения. С целью разработки руководства по допустимым уровням воздействия ВОЗ провела ряд совещаний экспертов для определения приемлемого уровня поступления диоксинов в организм человека.

В 2001 году Совместный экспертный комитет Продовольственной и сельскохозяйственной организации Организации Объединенных Наций (ФАО)/ВОЗ по пищевым добавкам (СЭКПД) провел усовершенствованную всестороннюю оценку риска воздействия ПХДД, ПХДФ и «диоксиноподобных» ПХБ.

Для оценки долговременных или кратковременных рисков для здоровья, связанных с этими веществами, необходимо оценивать общее или среднее поступление через несколько месяцев, а приемлемый уровень поступления необходимо оценивать, как минимум, через один месяц. В предварительном порядке эксперты установили приемлемый уровень ежемесячного поступления в 70 пикограмм/кг в месяц. Это то количество диоксинов, которое может поступать в организм человека на протяжении всей его жизни без обнаруживаемых последствий для здоровья.

ВОЗ в сотрудничестве с ФАО через Комиссию «Кодекс Алиментариус» разработала «Кодекс практики для предотвращения и снижения уровня загрязнения пищевых продуктов и кормов диоксинами и диоксиноподобными ПХБ». Этот документ представляет собой руководство для соответствующих национальных и региональных органов в области принятия превентивных мер.

ВОЗ также отвечает за Программу мониторинга и оценки загрязнения пищевых продуктов в рамках Глобальной системы мониторинга окружающей среды. Эта программа, известная под названием GEMS/Food, предоставляет информацию об уровнях и тенденциях загрязнителей в пищевых продуктах через сеть участвующих в ней лабораторий более чем из 50 стран мира. Диоксины включены в эту программу.

ВОЗ также проводит периодические исследования уровней содержания диоксинов в материнском молоке, главным образом в европейских странах. Эти исследования позволяют оценить воздействие на людей диоксинов из всех источников. Последние данные свидетельствуют о том, что за последние два десятилетия меры, введенные в ряде стран для контроля выбросов диоксина, привели к значительному уменьшению воздействия этих соединений. Данных из развивающихся стран не достаточно для анализа тенденций во времени.

ВОЗ также проводит периодические исследования уровней содержания диоксинов в материнском молоке. Эти исследования позволяют оценить воздействие на людей диоксинов из всех источников. Недавние данные свидетельствуют о том, что за последние два десятилетия меры, введенные в ряде стран для контроля выбросов диоксинов, привели к значительному уменьшению воздействия этих соединений.

ВОЗ продолжает эти исследования в сотрудничестве с Программой ООН по окружающей среде (ЮНЕП), в контексте «Стокгольмской конвенции» — международного соглашения о сокращении выбросов определенных устойчивых органических загрязнителей, включая диоксины. Рассматривается возможность принятия ряда мер по сокращению выделения диоксинов в процессе сжигания и производства. ВОЗ и ЮНЕП проводят глобальные обследования грудного молока, в том числе во многих развивающихся странах, в целях мониторинга мировых тенденций загрязнения диоксинами и эффективности мер, осуществляемых в рамках Стокгольмской конвенции.

Диоксины присутствуют в виде сложной смеси в окружающей среде и пищевых продуктах. Для оценки потенциального риска всей смеси по отношению к этой группе загрязнителей применяется понятие токсической эквивалентности.

ВОЗ установила факторы токсической эквивалентности (ФТЭ) диоксинов и родственных соединений и проводит их регулярную переоценку на консультациях экспертов. Установлены значения ВОЗ-ФТЭ, которые применяются для людей, млекопитающих, птиц и рыб.

 

Статья 35. Представительный орган муниципального образования / КонсультантПлюс

Статья 35. Представительный орган муниципального образования

1. Представительный орган муниципального образования может осуществлять свои полномочия в случае избрания не менее двух третей от установленной численности депутатов.

1.1. Уставом муниципального образования определяется правомочность заседания представительного органа муниципального образования. Заседание представительного органа муниципального образования не может считаться правомочным, если на нем присутствует менее 50 процентов от числа избранных депутатов. Заседания представительного органа муниципального образования проводятся не реже одного раза в три месяца.

(часть первая.1 введена Федеральным законом от 18.06.2007 N 101-ФЗ)

1.2. Вновь избранный представительный орган муниципального образования собирается на первое заседание в установленный уставом муниципального образования срок, который не может превышать 30 дней со дня избрания представительного органа муниципального образования в правомочном составе.

(часть первая.2 введена Федеральным законом от 18.06.2007 N 101-ФЗ)

2. Представительный орган поселения, муниципального округа, городского округа, внутригородского района, внутригородского муниципального образования города федерального значения состоит из депутатов, избираемых на муниципальных выборах.

(в ред. Федеральных законов от 27.05.2014 N 136-ФЗ, от 01.05.2019 N 87-ФЗ)

3. Представительный орган поселения не формируется, если численность жителей поселения, обладающих избирательным правом, составляет не более 100 человек. В этом случае полномочия представительного органа осуществляются сходом граждан. Уставом поселения с численностью жителей более 100 и не более 300 человек может быть предусмотрено, что представительный орган не формируется и его полномочия осуществляются сходом граждан.

(в ред. Федеральных законов от 27.12.2009 N 365-ФЗ, от 23.06.2014 N 165-ФЗ)

3.1. В случае, если в поселении, предусмотренном частью 3 настоящей статьи, численность жителей поселения, обладающих избирательным правом, составит более 300 человек, избирается представительный орган поселения. Численность и срок полномочий депутатов представительного органа поселения определяются населением на сходе граждан. В случае отсутствия инициативы граждан о проведении указанного схода численность и срок полномочий депутатов представительного органа поселения первого созыва устанавливаются законом субъекта Российской Федерации. Избирательная комиссия субъекта Российской Федерации формирует избирательную комиссию поселения, которая назначает выборы в представительный орган данного муниципального образования и осуществляет иные предусмотренные настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними законами субъекта Российской Федерации полномочия избирательной комиссии муниципального образования по проведению выборов. Полномочия избирательной комиссии данного поселения могут возлагаться на территориальную избирательную комиссию в соответствии с Федеральным законом от 12 июня 2002 года N 67-ФЗ «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации».

(часть 3.1 введена Федеральным законом от 30.11.2011 N 361-ФЗ, в ред. Федерального закона от 23.06.2014 N 165-ФЗ)

4. Представительный орган муниципального района в соответствии с законом субъекта Российской Федерации и уставом муниципального района:

1) может состоять из глав поселений, входящих в состав муниципального района, и из депутатов представительных органов указанных поселений, избираемых представительными органами поселений из своего состава в соответствии с равной независимо от численности населения поселения нормой представительства. В случае, если глава поселения избран представительным органом поселения из числа кандидатов, представленных конкурсной комиссией по результатам конкурса, такой глава поселения не входит в состав представительного органа муниципального района, при этом представительный орган данного поселения к числу депутатов, избранных им в соответствии с указанной нормой представительства поселений, дополнительно избирает из своего состава в представительный орган муниципального района, в состав которого входит это поселение, одного депутата. Законом субъекта Российской Федерации и в соответствии с ним уставом муниципального района и уставами поселений может быть установлена норма представительства поселений, входящих в состав муниципального района, в представительном органе данного муниципального района исходя из численности населения поселения. При этом норма представительства одного поселения, входящего в состав муниципального района, не может превышать одну треть от установленной численности представительного органа указанного муниципального района. В случае, если в соответствии с настоящим Федеральным законом в состав территории муниципального района входят поселения, полномочия представительных органов которых осуществляются сходом граждан, избрание депутатов от таких поселений в состав представительного органа муниципального района осуществляется сходом граждан в порядке и на срок, которые установлены уставом такого поселения;

(в ред. Федерального закона от 18.07.2017 N 171-ФЗ)

2) может избираться на муниципальных выборах на основе всеобщего равного и прямого избирательного права при тайном голосовании. При этом число депутатов, избираемых от одного поселения, не может превышать две пятые от установленной численности представительного органа муниципального района.

(часть 4 в ред. Федерального закона от 27.05.2014 N 136-ФЗ)

5. Представительный орган городского округа с внутригородским делением в соответствии с законом субъекта Российской Федерации и уставом соответствующего муниципального образования:

1) может формироваться путем избрания из состава представительных органов внутригородских районов в соответствии с равной независимо от численности населения внутригородских районов нормой представительства. Законом субъекта Российской Федерации и в соответствии с ним уставом городского округа с внутригородским делением и уставами внутригородских районов может быть установлена норма представительства внутригородских районов, входящих в состав городского округа с внутригородским делением, в представительном органе данного городского округа исходя из численности населения внутригородских районов. При этом норма представительства одного внутригородского района, входящего в состав городского округа с внутригородским делением, не может превышать одну треть состава представительного органа указанного городского округа;

2) может избираться на муниципальных выборах на основе всеобщего равного и прямого избирательного права при тайном голосовании.

(часть 5 в ред. Федерального закона от 27.05.2014 N 136-ФЗ)

5.1. В случае принятия закона субъекта Российской Федерации, изменяющего порядок формирования или избрания представительного органа муниципального района, городского округа с внутригородским делением, устав соответствующего муниципального образования подлежит приведению в соответствие с указанным законом субъекта Российской Федерации в течение трех месяцев со дня вступления в силу указанного закона субъекта Российской Федерации.

(в ред. Федерального закона от 23.06.2014 N 165-ФЗ)

В случае принятия закона субъекта Российской Федерации, предусматривающего переход от избрания представительного органа муниципального района, городского округа с внутригородским делением на муниципальных выборах к его формированию из состава представительных органов поселений, внутригородских районов, выборы депутатов такого муниципального района, городского округа с внутригородским делением не назначаются и не проводятся, если указанный закон субъекта Российской Федерации вступил в силу до наступления даты, начиная с которой представительный орган муниципального района, городского округа с внутригородским делением был бы вправе принять решение о назначении выборов в соответствии с Федеральным законом от 12 июня 2002 года N 67-ФЗ «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации».

Установленный таким образом порядок формирования представительного органа муниципального района, городского округа с внутригородским делением применяется после истечения срока полномочий представительного органа муниципального района, избранного до дня вступления в силу указанного закона субъекта Российской Федерации.

В случае принятия закона субъекта Российской Федерации, предусматривающего переход от формирования представительного органа муниципального района, городского округа с внутригородским делением из состава представительных органов поселений, внутригородских районов к избранию на муниципальных выборах, выборы в представительный орган муниципального района, городского округа с внутригородским делением должны быть проведены не позднее чем через шесть месяцев со дня вступления в силу указанного закона субъекта Российской Федерации.

(часть 5.1 в ред. Федерального закона от 27.05.2014 N 136-ФЗ)

6. Численность депутатов представительного органа поселения, муниципального округа, городского округа определяется уставом муниципального образования и не может быть менее:

(в ред. Федеральных законов от 18.07.2017 N 171-ФЗ, от 01.05.2019 N 87-ФЗ)

7 человек — при численности населения менее 1000 человек;

10 человек — при численности населения от 1000 до 10 000 человек;

15 человек — при численности населения от 10 000 до 30 000 человек;

20 человек — при численности населения от 30 000 до 100 000 человек;

25 человек — при численности населения от 100 000 до 500 000 человек;

35 человек — при численности населения свыше 500 000 человек.

7. Численность депутатов представительного органа муниципального района определяется уставом муниципального района и не может быть менее 15 человек.

7.1. Численность депутатов представительного органа городского округа с внутригородским делением и внутригородского района определяется законом субъекта Российской Федерации и уставами соответствующих муниципальных образований исходя из численности депутатов, установленной частью 6 настоящей статьи.

(часть 7.1 введена Федеральным законом от 27. 05.2014 N 136-ФЗ)

8. Численность депутатов представительного органа внутригородской территории города федерального значения определяется уставом муниципального образования в соответствии с законом субъекта Российской Федерации — города федерального значения и не может быть менее 10 человек.

(в ред. Федерального закона от 26.05.2021 N 155-ФЗ)

9. Представительный орган городского поселения, муниципального района, муниципального округа, городского округа обладает правами юридического лица. Представительный орган сельского поселения, внутригородского муниципального образования города федерального значения, внутригородского района может обладать правами юридического лица в соответствии с уставом муниципального образования.

10. В исключительной компетенции представительного органа муниципального образования находятся:

1) принятие устава муниципального образования и внесение в него изменений и дополнений;

2) утверждение местного бюджета и отчета о его исполнении;

3) установление, изменение и отмена местных налогов и сборов в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

4) утверждение стратегии социально-экономического развития муниципального образования;

(п. 4 в ред. Федерального закона от 30.10.2017 N 299-ФЗ)

5) определение порядка управления и распоряжения имуществом, находящимся в муниципальной собственности;

6) определение порядка принятия решений о создании, реорганизации и ликвидации муниципальных предприятий, а также об установлении тарифов на услуги муниципальных предприятий и учреждений, выполнение работ, за исключением случаев, предусмотренных федеральными законами;

(в ред. Федеральных законов от 08.05.2010 N 83-ФЗ, от 30.11.2011 N 361-ФЗ)

7) определение порядка участия муниципального образования в организациях межмуниципального сотрудничества;

8) определение порядка материально-технического и организационного обеспечения деятельности органов местного самоуправления;

9) контроль за исполнением органами местного самоуправления и должностными лицами местного самоуправления полномочий по решению вопросов местного значения;

10) принятие решения об удалении главы муниципального образования в отставку;

(п. 10 введен Федеральным законом от 07.05.2009 N 90-ФЗ)

11) утверждение правил благоустройства территории муниципального образования.

(п. 11 введен Федеральным законом от 29.12.2017 N 463-ФЗ)

11. Иные полномочия представительных органов муниципальных образований определяются федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними конституциями (уставами), законами субъектов Российской Федерации, уставами муниципальных образований.

11.1. Представительный орган муниципального образования заслушивает ежегодные отчеты главы муниципального образования, главы местной администрации о результатах их деятельности, деятельности местной администрации и иных подведомственных главе муниципального образования органов местного самоуправления, в том числе о решении вопросов, поставленных представительным органом муниципального образования.

(часть одиннадцатая.1 введена Федеральным законом от 07.05.2009 N 90-ФЗ)

12. Нормативные правовые акты представительного органа муниципального образования, предусматривающие установление, изменение и отмену местных налогов и сборов, осуществление расходов из средств местного бюджета, могут быть внесены на рассмотрение представительного органа муниципального образования только по инициативе главы местной администрации или при наличии заключения главы местной администрации.

13. Нормативный правовой акт, принятый представительным органом муниципального образования, направляется главе муниципального образования для подписания и обнародования в течение 10 дней. Глава муниципального образования, исполняющий полномочия главы местной администрации, имеет право отклонить нормативный правовой акт, принятый представительным органом муниципального образования. В этом случае указанный нормативный правовой акт в течение 10 дней возвращается в представительный орган муниципального образования с мотивированным обоснованием его отклонения либо с предложениями о внесении в него изменений и дополнений. Если глава муниципального образования отклонит нормативный правовой акт, он вновь рассматривается представительным органом муниципального образования. Если при повторном рассмотрении указанный нормативный правовой акт будет одобрен в ранее принятой редакции большинством не менее двух третей от установленной численности депутатов представительного органа муниципального образования, он подлежит подписанию главой муниципального образования в течение семи дней и обнародованию.

(в ред. Федерального закона от 27.12.2009 N 365-ФЗ)

14. Организацию деятельности представительного органа муниципального образования в соответствии с уставом муниципального образования осуществляет глава муниципального образования, а в случае, если указанное должностное лицо исполняет полномочия главы местной администрации, — председатель представительного органа муниципального образования, избираемый этим органом из своего состава.

(в ред. Федерального закона от 27.12.2009 N 365-ФЗ)

15. Расходы на обеспечение деятельности представительного органа муниципального образования предусматриваются в местном бюджете отдельной строкой в соответствии с классификацией расходов бюджетов Российской Федерации.

Управление и (или) распоряжение представительным органом муниципального образования или отдельными депутатами (группами депутатов) в какой бы то ни было форме средствами местного бюджета в процессе его исполнения не допускаются, за исключением средств местного бюджета, направляемых на обеспечение деятельности представительного органа муниципального образования и депутатов.

16. Полномочия представительного органа муниципального образования независимо от порядка его формирования могут быть прекращены досрочно в порядке и по основаниям, которые предусмотрены статьей 73 настоящего Федерального закона. Полномочия представительного органа муниципального образования также прекращаются:

(в ред. Федерального закона от 27.12.2009 N 365-ФЗ)

1) в случае принятия указанным органом решения о самороспуске. При этом решение о самороспуске принимается в порядке, определенном уставом муниципального образования;

2) в случае вступления в силу решения соответственно верховного суда республики, краевого, областного суда, суда города федерального значения, автономной области, автономного округа о неправомочности данного состава депутатов представительного органа муниципального образования, в том числе в связи со сложением депутатами своих полномочий;

(в ред. Федерального закона от 18.07.2017 N 171-ФЗ)

3) в случае преобразования муниципального образования, осуществляемого в соответствии с частями 3, 3. 1-1, 3.2, 3.3, 4 — 6.2, 7 — 7.2 статьи 13 настоящего Федерального закона, а также в случае упразднения муниципального образования;

4) в случае утраты поселением статуса муниципального образования в связи с его объединением с городским округом;

(п. 4 введен Федеральным законом от 18.10.2007 N 230-ФЗ)

5) в случае увеличения численности избирателей муниципального образования более чем на 25 процентов, произошедшего вследствие изменения границ муниципального образования или объединения поселения с городским округом.

(п. 5 введен Федеральным законом от 18.10.2007 N 230-ФЗ)

Уставом муниципального образования может быть предусмотрено досрочное прекращение полномочий представительного органа муниципального образования в случае нарушения срока издания муниципального правового акта, требуемого для реализации решения, принятого путем прямого волеизъявления граждан.

(абзац введен Федеральным законом от 27.12.2009 N 365-ФЗ)

17. Досрочное прекращение полномочий представительного органа муниципального образования влечет досрочное прекращение полномочий его депутатов.

18. В случае досрочного прекращения полномочий представительного органа муниципального образования, состоящего из депутатов, избранных населением непосредственно, досрочные выборы в указанный представительный орган проводятся в сроки, установленные федеральным законом.

(часть восемнадцатая в ред. Федерального закона от 21.07.2005 N 93-ФЗ)

19. В случае досрочного прекращения полномочий представительного органа муниципального района, городского округа с внутригородским делением, сформированного в соответствии с пунктом 1 части 4 и пунктом 1 части 5 настоящей статьи, представительные органы соответствующих поселений, внутригородских районов обязаны в течение одного месяца избрать в состав представительного органа муниципального района, городского округа с внутригородским делением других депутатов.

(часть 19 в ред. Федерального закона от 27.05.2014 N 136-ФЗ)

Урок 14. организм человека. органы чувств — Окружающий мир — 3 класс

Окружающий мир, 3 класс

Урок 14. Организм человека. Органы чувств.

Перечень вопросов, рассматриваемых на уроке:

1. Внешнее и внутреннее строение тела человека.
2. Системы органов тела человека.
3. Органы чувств человека.
4. Гигиена.

Глоссарий по теме:

Анатомия — наука о строении организмов.

Физиология —  наука о жизнедеятельности организма, его клеток, органов, функциональных систем.

Гигиена – раздел медицины, изучающий условия сохранения здоровья, а также система действий, мероприятий, направленных на поддержание чистоты, здоровья.

Организм — живое целое, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи. 

Орган — часть организма, имеющая определенное строение и специальное назначение.

Система — определенный порядок в расположении и связи действий.

Ключевые слова

Организм; орган; система; чувство; человек; мозг; здоровье; гигиена.

Основная и дополнительная литература по теме урока:

Обязательная литература:

1. Окружающий мир. Рабочая тетрадь. 3 кл.: учеб. пособие для общеобразоват. организаций. В 2 ч. / А. А. Плешаков. — М.: Просвещение, 2017. – С. 71-74.

Дополнительная литература:

1. Окружающий мир. Тесты (к учебнику Плешакова А.А.) 3 кл.: учеб. пособие для общеобразоват. организаций / А. А. Плешаков, Н.Н. Гара, З. Д. Назарова. — М.: Просвещение, 2017.

Открытые электронные ресурсы:

Теоретический материал для самостоятельного изучения

Организм человека – это система органов, взаимосвязанных между собой и образующих единое целое.

Строение тела человека изучает наука анатомия человека, а работу её органов – физиология человека.

Тело человека имеет внешнее и внутреннее строение. К внешнему строению человека относится: голова, шея, туловище, руки – верхние конечности, ноги — нижние конечности.

Тело человека внутри состоит из органов: лёгкие, сердце, печень, желудок, кишечник, головной мозг, спинной мозг, нервы.

Каждый орган имеет определённое строение и выполняет свою работу. Все органы здорового человека действуют в организме согласованно, слаженно. Органы выполняющие общую работу, образуют системы органов.

Вы видите вокруг себя красивую природу, людей, предметы. Вы двигаетесь, пишите, читаете, вспоминаете, представляете что-нибудь, решаете задания. Кажется, что всё это происходит как бы само собой. Но это не так. Всеми вашими действиями управляет мозг – важнейший орган тела. Головной мозг является главным командным пунктом организма. Находится он в голове.

Деятельностью всего организма управляет – нервная система. Она состоит из головного мозга, спинного мозга и нервов. От головного и спинного мозга ко всем органам отходят нервы, похожие на белые шнуры и нити. По ним в мозг поступают различные сигналы.

Сделайте глубокий вдох и выдох. Вы чувствуете, как поднимается ваша грудная клетка – это работают лёгкие. Они похожи на две губки. Когда мы делаем вдох – они расширяются, а когда мы делаем выдох – они сжимаются. В дыхательную систему входит: носовая полость, гортань, трахея, бронхи и легкие.

А теперь послушаем наше сердечко. Для этого надо положить руку на левую часть груди. Сердце бывает размером с кулачок. Это непрерывный мотор, который гонит в сосуды кровь и заставляет кровь бегать по всему телу. Сердце и кровеносные сосуды образуют – кровеносную систему.

Кровь человека систематически обогащается при помощи питания. Нашему организму нужна по-особому обработанная пища, чтобы она впиталась в кровь. Эту работу выполняют органы нашей «внутренней кухни». Сначала, как мы знаем, пища поступает в рот, где она пережёвывается частично. Затем, через глотку и пищевод, пища поступает в желудок. Он находится в верхней части живота (под ребрами) с левой стороны. В желудке пища перерабатывается лишь наполовину. Затем, пища поступает в кишечник. Он имеет длину почти 8 метров и расположен в извилистой форме, как лабиринт.

С правой стороны от желудка, в верхней части живота, находится печень. Она вырабатывает желчь, которая помогает переваривать пищу. Ещё печень очищает кровь от токсинов. И так, в пищеварительную систему входят: ротовая полость, глотка, пищевод, желудок, печень, кишечник.

У человека, кроме внутренних органов, есть ещё органы чувств. Их пять. С их помощью человек получает информацию об окружающем мире.

Глаза – орган зрения. Они защищены веками. Глаза могут двигаться в разные стороны, благодаря тому, что у них есть мускулы. В центре нашего глаза есть зрачок – это чёрный кружок, который принимает свет. Позади него расположены хрусталик, сетчатка и нервы. С помощью зрения человек может различать цвета предметов, их форму, размеры, расстояние, движение и т. д. Благодаря зрению мы можем видеть красоту природы, читать книги, смотреть телевизор. Зрение нужно беречь! Нельзя утомлять глаза, давайте им часто отдыхать!

Уши – орган слуха. С помощью слуха люди могут слышать друг друга,

звуки природы, музыку. Слух – способность организма воспринимать звуковые волны. Звуки заставляют барабанную перепонку вибрировать. Это вызывает вибрацию слуховых косточек. Нервы передают сигнал мозгу, и там идет обработка. Сверху нам видна только наружная часть уха – ушная раковина и барабанная перепонка. А внутри головы есть ещё среднее ухо и внутреннее ухо. Слух надо беречь! Сильный шум, резкие звуки, громкая музыка портят слух, плохо влияют на весь организм. Надо регулярно мыть уши с мылом и чистить туго скрученной ваткой. Нельзя ковыряться в ушах острыми предметами, так как можно повредить барабанную перепонку и остаться без слуха.

Нос – орган обоняния. Обоняние – это способность человека чувствовать запахи. На задних стенках носа есть нервные окончания, которые реагируют на запахи, при вдыхании воздуха, и сообщают об этом мозгу. Обоняние увеличивает информацию об окружающем мире. Некоторые запахи бывают нам приятны, другие предостерегают от опасности (запах газа, дыма). Когда у человека бывает насморк, он плохо различает запахи и вкус еды. У людей, которые курят ухудшается обоняние. Чтобы сохранить хорошее обоняние, нужно вести здоровый образ жизни.

Язык – орган вкуса. Язык человека покрыт множеством крохотных сосков. В них заложены окончания нервов, умеющих ощущать, что попало в твой рот, кислое или сладкое, соленное или горькое вкусное или безвкусное. Кончик языка наиболее чувствителен к сладкому и соленому. Края языка лучше всего ощущают кислое, а его основание – горькое. Слишком горячая пища обжигает язык, и мы почти не чувствуем вкуса пищи. Орган вкуса надо беречь!

Кожа – орган осязания. Кожа очень чувствительна, потому что, под её поверхностью расположены нервные окончания, которые передают информацию мозгу. Поэтому кожей мы можем чувствовать многое: боль, холод, тепло, мягкость, твердость, гладкость, шероховатость и другое. Наиболее чувствительными у человека являются подушечки пальцев, так как в них сосредоточено большое количество нервов. Кожа очень прочная и упругая. Она покрывает все тело человека и защищает его. Старайся не ранить кожу, не допускать ожогов и обморожений. Соблюдай гигиену.

Гигиена – это наука о сохранении и укреплении здоровья. Для гармоничного развития человеку ещё нужно контролировать соответствие веса своего тела росту. Для этого необходимо:

1. Измерить свой рост.

2.Взвеситься на весах.

3. Разделить число кг веса на число дм роста.

Если результат от 3 до 4 значит, вы весите столько, сколько нужно. Если меньше 3 – весите маловато. Если больше 4 – тоже не хорошо, у вас стал накапливаться лишний, ненужный вам вес. В таком случаи надо больше бегать, заниматься спортом, работать физически.

Чтобы быть счастливым, надо, прежде всего, быть здоровым. В сохранении здоровья вам помогут: личная гигиена, режим дня, закаливание.

Разбор типового тренировочного задания

• • • 1. Подчеркните названия органов, которые относятся к органам чувств человека:

глаза; сердце; печень; уши; нос; мозг; кожа; желудок; язык; кишечник.

Правильный ответ: глаза; уши; нос; кожа; язык.

Разбор типового контрольного задания

• • • 1. Отгадайте загадки.

День и ночь оно стучит,

Бегать крови всегда велит.

Будет плохо, если вдруг

Прекратится этот стук.

(сердце)

Чудо орган есть у нас.

Он приносит клеткам газ.

Его надо уважать,

Без него нельзя дышать.

(легкие)

Висит мешок небольшой –

То полный, то пустой.

В него вагончики бегут,

Пищу, жидкости везут.

Кипит работа целый день,

Нам помогать ему не лень.

Готовит пищу, нас питает,

А что не нужно – выгоняет.

(желудок)

Он всё запоминает,

Смотреть, слушать, говорить,

Видеть помогает,

Работой всего нашего организма управляет.

(мозг)

Если человек отравлен

И несвежая еда,

Яды в организме –

Я обезврежу всегда.

(печень)

Информация о ситуации на рынке труда Российской Федерации

Численность рабочей силы в возрасте 15 лет и старше в ноябре 2019 года, по данным Росстата, составила 76 176 тыс. человек, в том числе 72 669 тыс. человек (95,4% рабочей силы) были заняты экономической деятельностью и 3 507 тыс. человек (4,6%) не имели доходного занятия, но активно его искали (в соответствии с методологией Международной организации труда они классифицируются как безработные).

По сравнению с октябрём 2019 года численность занятого населения в возрасте 15 лет и старше увеличилась на 586 тыс. человек или на 0,8% (в октябре 2019 года численность занятого населения составляла 72 083 тыс. человек). Численность безработных в возрасте 15 лет и старше увеличилась на 31 тыс. человек или на 0,9% (в октябре 2019 года численность безработных составляла 3 476 тыс. человек).

По сравнению с ноябрём 2018 года численность занятого населения в возрасте 15 лет и старше увеличилась на 77 тыс. человек или на 0,1% (в ноябре 2018 года численность занятого населения составляла 72 592 тыс. человек), численность безработных в возрасте 15 лет и старше снизилась на 147 тыс. человек или на 4,0% (в ноябре 2018 года численность безработных составляла 3 654 тыс. человек).

Уровень безработицы населения в возрасте 15 лет и старше составил в ноябре 2019 года 4,6% от численности рабочей силы и не изменился по сравнению с октябрём 2019 года. По сравнению с ноябрём 2018 года уровень безработицы снизился на 0,2 п.п.

Самый низкий уровень безработицы, определенный в соответствии с критериями МОТ, отмечается в Центральном федеральном округе (2,9% от численности рабочей силы), самый высокий – в Северо-Кавказском федеральном округе (10,9%).

Среди субъектов Российской Федерации самый низкий уровень безработицы отмечен в г. Санкт-Петербурге (1,4% от численности рабочей силы), г. Москве (1,5%), Ямало-Ненецком автономном округе (1,8%), Ханты-Мансийском автономном округе (2,5%), Московской области (2,7%), Республике Татарстан (3,2%), Брянской области (3,3%), Новгородской области (3,4%), Удмуртской Республике (3,4%), Ульяновской области (3,6%).

Самый высокий уровень безработицы отмечен в Республике Ингушетия (26,7% от численности рабочей силы), Чеченской Республике (13,5%), Республике Тыва (13,5%), Республике Северная Осетия-Алания (13,1%), Республике Алтай (12,7%), Республике Дагестан (12,5%), Кабардино-Балкарской Республике (10,5%), Карачаево-Черкесской Республике (10,3%), Республике Калмыкия (9,1%), Забайкальском крае (9,1%).

Численность безработных граждан, состоящих на регистрационном учете в органах службы занятости, на конец ноября 2019 года составила 664,46 тыс. человек. По сравнению с октябрём 2019 года численность безработных граждан, зарегистрированных в органах службы занятости, увеличилась на 19,07 тыс. человек или на 3,0% (в октябре 2019 года на регистрационном учете состояло 645,39 тыс. человек). По сравнению с ноябрём 2018 года численность безработных граждан, зарегистрированных в органах службы занятости, увеличилась на 3,58 тыс. человек или на 0,5% (в ноябре 2018 года на регистрационном учете состояло 660,88 тыс. человек).

Численность безработных граждан, зарегистрированных в органах службы занятости, возросла[1] по сравнению с ноябрём 2018 года в 41 субъекте Российской Федерации. Наиболее существенный рост отмечен в Костромской области (30,7%), Республике Крым (23,2%), Новосибирской области (19,4%), Московской области (18,6%), Ленинградской области (17,9%), Удмуртской Республике (16,1%), г. Санкт-Петербурге (15,1%), Приморском крае (14,8%), Кабардино-Балкарской Республике (12,1%), Астраханской области (11,5%).

Снижение[1] численности безработных граждан, зарегистрированных в органах службы занятости, по сравнению с ноябрём 2018 года отмечено в 41 субъекте Российской Федерации. Наиболее существенным оно было в Забайкальском крае (22,4%), Ненецком автономном округе (20,5%), Республике Северная Осетия-Алания (19,6%), Белгородской области (17,9%), Республике Алтай (15,6%), Республике Бурятия (15,4%), Томской области (14,0%), Курской области (13,1%), Псковской области (12,8%), Республике Дагестан (12,5%).

Не изменилась численность безработных, зарегистрированных в органах службы занятости, в 3 субъектах Российской Федерации: Чеченской Республике, г. Севастополе, Тамбовской области.

Уровень регистрируемой безработицы в целом по Российской Федерации на конец ноября 2019 года составил 0,87% от численности рабочей силы в возрасте 15-72 лет (в ноябре 2018 года – 0,87%).

В 41 субъекте Российской Федерации уровень регистрируемой безработицы на конец ноября 2019 года был ниже среднероссийского уровня. Наиболее низкий уровень регистрируемой безработицы отмечался в г. Севастополе (0,20%), Липецкой области (0,36%), Ленинградской области (0,37%), г. Москве (0,37%), Нижегородской области (0,39%), Калужской области (0,39%), г. Санкт-Петербурге (0,41%), Ханты-Мансийском автономном округе (0,42%), Сахалинской области (0,44%), Тульской области (0,44%).

Самый высокий уровень регистрируемой безработицы отмечался в Республике Ингушетия (8,90%), Чеченской Республике (8,06%), Республике Тыва (4,39%), Амурской области (2,04%), Чукотском автономном округе (1,91%), Республике Карелия (1,85%), Республике Северная Осетия-Алания (1,84%), Республике Алтай (1,81%), Кабардино-Балкарской Республике (1,70%), Республике Саха (Якутия) (1,62%).

Количество свободных рабочих мест и вакантных должностей, заявленных работодателями в органы службы занятости, уменьшилось с 1 597,66 тыс. единиц на конец ноября 2018 года до 1 578,88 тыс. единиц на конец ноября 2019 года (на 18,78 тыс. единиц или на 1,2%).

Коэффициент напряженности (численность незанятых граждан, состоящих на регистрационном учете в органах службы занятости, в расчёте на 100 вакансий, заявленных работодателями в органы службы занятости) в целом по Российской Федерации снизился с 51 человек на 100 вакансий в конце ноября 2018 года до 50 человек на 100 вакансий в конце ноября 2019 года.

В ряде субъектов Российской Федерации коэффициент напряженности превышает среднероссийский уровень в несколько раз. Наиболее напряженная ситуация на рынке труда отмечается в Республике Ингушетия, где коэффициент напряженности составил 17 699 человек на 100 вакансий, Чеченской Республике (2 588), Республике Дагестан (2 362).

Кроме того, напряженная ситуация на рынке труда наблюдается в Республике Северная Осетия-Алания (427), Республике Тыва (361), Кабардино-Балкарской Республике (207), Республике Алтай (162), Карачаево-Черкесской Республике (156), Республике Карелия (143), Оренбургской области (140), Республике Калмыкия (105).

Самый низкий коэффициент напряженности отмечается на рынке труда Еврейской автономной области (11), Амурской области (15), Сахалинской области (18), Приморского края (19), Белгородской области (20), Ямало-Ненецкого автономного округа (21), г. Севастополя (21), Тульской области (22), Ленинградской области (22), Красноярского края (23).

_____________________

[1] Изменения менее 0,1% не учитываются.

АРХИВ:

2019

• Ситуация на рынке труда РФ (октябрь, 2019)
• Ситуация на рынке труда РФ (сентябрь, 2019)
• Ситуация на рынке труда РФ (август, 2019)
• Ситуация на рынке труда РФ (июль, 2019)
• Ситуация на рынке труда РФ (июнь, 2019)
• Ситуация на рынке труда РФ (май, 2019)
• Ситуация на рынке труда РФ (апрель, 2019)
• Ситуация на рынке труда РФ (март, 2019)
• Ситуация на рынке труда РФ (февраль, 2019)
• Ситуация на рынке труда РФ (январь, 2019)

2018

• Ситуация на рынке труда РФ (декабрь, 2018)
• Ситуация на рынке труда РФ (ноябрь, 2018)
• Ситуация на рынке труда РФ (октябрь, 2018)
• Ситуация на рынке труда РФ (сентябрь, 2018)
• Ситуация на рынке труда РФ (август, 2018)
• Ситуация на рынке труда РФ (июль, 2018)
• Ситуация на рынке труда РФ (июнь, 2018)
• Ситуация на рынке труда РФ (май, 2018)
• Ситуация на рынке труда РФ (апрель, 2018)
• Ситуация на рынке труда РФ (март, 2018)
• Ситуация на рынке труда РФ (февраль, 2018)
• Ситуация на рынке труда РФ (январь, 2018)

2017

• Ситуация на рынке труда РФ (декабрь, 2017)
• Ситуация на рынке труда РФ (ноябрь, 2017)
• Ситуация на рынке труда РФ (октябрь, 2017)
• Ситуация на рынке труда РФ (сентябрь, 2017)
• Ситуация на рынке труда РФ (август, 2017)
• Ситуация на рынке труда РФ (июль, 2017)
• Ситуация на рынке труда РФ (июнь, 2017)
• Ситуация на рынке труда РФ (май, 2017)
• Ситуация на рынке труда РФ (апрель, 2017)
• Ситуация на рынке труда РФ (март, 2017)
• Ситуация на рынке труда РФ (февраль, 2017)
• Ситуация на рынке труда РФ (январь, 2017)

Сколько органов в теле человека

Анатомия человека фото
Фото: Википедия

Знаем ли мы, спустя тысячи лет, сколько органов в человеческом теле на самом деле?

С древних времен человечество стремилось понять внутренности нас самих: древние египтяне обращались с человеческими органами, поскольку они удаляли их для бальзамирования. Медицинские рукописи, недавно найденные в древней китайской гробнице, могут быть самыми ранними известными анатомическими письменами о человеческом теле, передает livescience.

«Органы — это совокупность тканей, которые работают вместе для достижения общей цели», — пояснила Лиза М.Дж. Ли, доцент кафедры клеточной биологии и биологии развития Медицинской школы Университета Колорадо. «Каждый орган обеспечивает функционирование человека или его выживание».

Но не каждый орган необходим для выживания. Только пять органов — мозг, сердце, печень, хотя бы одна почка и хотя бы одно легкое абсолютно необходимы для жизни. Полная потеря функции любого из этих жизненно важных органов означает смерть. Примечательно, что человеческое тело может выжить без множества других органов или путем замены нефункционирующего органа медицинским устройством.

Что касается подсчета органов в человеческом теле, это зависит от того, кого вы спрашиваете и как считаете, — сказала Ли. По ее словам, хотя никто не знает, откуда взялось это число, общее количество органов составляет 78. В этот список входят жизненно важные органы: язык, желудок, щитовидная железа, уретра, поджелудочная железа, а также многие другие отдельные или пары органов. Кости и зубы считаются только один раз.

Среди анатомов разные точки зрения на то, что считать органом. Например, в 2017 году ученые сделали вывод о том, что брыжейка, которая прикрепляет кишечник к брюшной стенке, является органом. Ли объяснила, что даже несмотря на то, что ученые предоставили новые доказательства, чтобы назвать его органом, это не вызвало споров, как согласились многие гистологи и анатомы. Но нет группы, которой поручено вести официальный подсчет органов или решать, что считать органом.

С точки зрения микроскопии, когда несколько типов тканей соединяются и функционируют вместе, единицей является орган, сказала она. «Я бы считала каждую кость органом, а все 206 костей вместе взятыми — системой органов». Поскольку кости уже указаны один раз в списке из 78, чтобы получить общее количество органов, используя это определение, просто добавьте 205, чтобы в общей сложности было 284 органа.

Устали? Ли часто советует своим студентам-медикам и аспирантам мириться с такой двусмысленностью. «Как бы вы их ни считали, вы должны заботиться об имеющихся у вас органах», — добавила она. «Все больше и больше я выясняю, насколько важно, чтобы вы помещали в свое тело правильные вещества, чтобы питать свои клетки, ткани и органы», — сказала Ли. В конце концов, на органном концерте у тела так много исполнителей.

Ранее мы писали, что женщины-врачи предложили переименовать части тела, названные в честь мужчин.

Читайте последние новости Израиля и мира на канале Курсора в Telegram.

Какие органы и ткани могут быть пожертвованы после смерти?

Какие органы и ткани могут быть пожертвованы после смерти?

Донорство органов и тканей — один из самых щедрых и альтруистических поступков, который может совершить человек, буквально дающий жизнь человеку, который отчаянно нуждается в помощи. С 1960-х годов донорство органов как живых, так и умерших доноров спасло миллионы жизней. Технологии прошли долгий путь, позволив резко снизить процент отказов и значительно увеличив показатели успеха нуждающихся пациентов.Если вы подумывали о пожертвовании органов и тканей после своей смерти, у вас есть много способов сделать это.

Какие органы могут быть пожертвованы после смерти?

Донор органов может спасти до восьми жизней после своей смерти. Органы, обычно получаемые от донора, включают:

• Сердце
• Два легких
• Поджелудочная железа
• Печень (2 получателя)
• Две почки

Трансплантированная ткань может не только значительно улучшить чью-то способность функционировать; это также может означать разницу между жизнью и смертью.Ткани, которые могут быть пожертвованы, включают:

• Роговица (часть глаза перед радужной оболочкой)
• Кости
• Кожа
• Вены
• Клапаны сердца
• Связки
• Сухожилия

Дарение этих тканей в качестве пожертвования может улучшить жизнь более 25 человек. Например, кожу можно использовать для лечения ожоговых больных, а роговицы могут вернуть зрение тем, кто был слеп в течение многих лет, дав им возможность начать новую жизнь.

Как работает донорство органов?

Пожертвование органов  можно сделать, зарегистрировавшись в своем штате, как правило, через местный Департамент транспортных средств, в качестве донора органов. Один из лучших способов узнать о донорстве органов и популяризировать его — поговорить об этом со своей семьей.

После вашей смерти ваше тело станет спасательным кругом для нескольких человек, ожидающих трансплантации. Ваше пожертвование может спасти множество людей, страдающих от различных заболеваний, таких как болезни или травмы.

Готовы ли вы изменить жизнь, зарегистрировавшись в качестве донора органов в Иллинойсе? Хотите узнать больше о донорстве органов живыми или умершими? Gift of Hope  – это федеральная организация по закупке органов в Иллинойсе и на северо-западе Индианы, миссия которой заключается в спасении и улучшении как можно большего количества жизней посредством донорства органов и тканей. Свяжитесь с нами для получения дополнительной информации о том, как вы можете помочь.

Нехватку органов для трансплантации можно решить путем расширения пула доноров

CLAYPOOL, Ind.— После недели анализов врачи пришли к Анджеле Сроуф с трагической новостью: ее 30-летняя дочь Эми Вудворд скончалась от передозировки героина. С неохотой Сроуф согласилась пожертвовать органы своей дочери.

В то время как аппарат ИВЛ Вудворд продолжал щелкать, ее кардиомонитор продолжал издавать звуковые сигналы, а ее кровь продолжала циркулировать, сохраняя ее органы жизнеспособными, Сроуф сидела, расчесывая волосы дочери, ожидая хирурга-трансплантолога.

«Я подумал, что стоило бы того — всей боли держать ее в таком состоянии — если бы я знал, что часть ее все еще здесь, жива внутри кого-то другого», — сказал Сроуф.

Эми Вудворд, мозг которой умер в результате передозировки, и ее мать, Анджела Сроуф, в июле 2016 года. )

Но ни один хирург так и не пришел. Вудворд был инфицирован гепатитом С, и, хотя болезнь теперь можно вылечить после трансплантации, ни одна местная программа трансплантации не приняла органы Вудворда. Национальный поиск выявил хирурга из Филадельфии, который хотел получить ее почки, но и эта сделка провалилась.

Каждый день в Америке 33 человека умирают, нуждаясь в новых органах, и около 115 000 человек томятся в списках ожидания. Хроническая нехватка органов для трансплантации привела к судебным искам со стороны пациентов с легкими и печенью и вынудила представителей отрасли пересмотреть правила, которые десятилетиями управляли распределением органов в Америке.

Трансплантаты от умерших доноров отстают от числа пациентов, ожидающих органов для спасения жизни.

Трансплантаты от умерших доноров отстают от числа пациентов, ожидающих органов для спасения жизни.

Но переделка с дистрибуцией никак не повлияет на общее предложение. Медицинские исследователи и лидеры отрасли говорят, что для этого система должна настойчиво преследовать менее совершенных доноров, таких как Вудворд — людей, которых часто увольняют как слишком больных, слишком старых или слишком сложных, — и убеждать хирургов-трансплантологов принять их несовершенных доноров. органы.

Многочисленные исследования, в том числе две основные оценки отраслевых исследователей, показывают, что система может извлекать более чем в два раза больше органов, чем сейчас, в первую очередь за счет расширения типов доноров, которых она ищет.

Проведенный Washington Post анализ 2,7 миллиона записей о смертях за 2016 год показал, что целых 27 000 человек соответствовали установленным критериям для донорства органов — это более чем в два раза превышает количество фактических доноров в том году. При нынешнем среднем уровне около трех органов на одного донора отрасль могла бы произвести более 75 000 органов для трансплантации в этом году — достаточно, чтобы привести страну к сокращению списков ожидания в течение нескольких лет.

По данным The Post, подавляющее большинство неиспользованных доноров были старше 50 лет. Около 40 процентов доноров никогда не были объявлены мертвыми мозга, а это означает, что местные органы по трансплантации должны были отключить их от системы жизнеобеспечения и ждать, пока их сердце перестанет качать кровь, что часто является длительным процессом, который может привести к повреждению органов.

2 744 248
Все смерти в США, 2016 г.
Лишь небольшая часть умерших людей может стать донором органов.
• Каждая точка представляет примерно 750 человек.

1 309 197
75 лет и младше
Хирурги-трансплантологи обычно отказываются от доноров старше 75 лет, хотя некоторые эксперты говорят, что их следует преследовать более агрессивно.

446 648
Стационарные больные
Люди, которые умирают за пределами больницы — в доме престарелых, хосписе, машине скорой помощи, даже отделении неотложной помощи — вряд ли обеспечат жизнеспособные органы.

230 551
Нет дисквалифицирующих условий
Люди, которые страдают от большинства видов рака, многих инфекций и сердечных заболеваний, не являются подходящими донорами.

54 828
Подходящая причина смерти
Люди, которые умирают от черепно-мозговых травм и удушья, часто становятся хорошими донорами, потому что их органы, как правило, не повреждены.

27 455
Всего потенциальных доноров
Используя последние данные и методологию, The Post определила большой пул идеальных доноров: люди, которые уже были на искусственной вентиляции легких, когда они умерли, и у которых либо был объявлен мертвый мозг, либо чьи органы можно было восстановить после того, как их сердце перестало биться.

9 971
Фактические доноры органов
Система трансплантации США извлекла органы менее чем от половины потенциальных доноров в 2016 году.

Записи о смертях не показали, сколько неиспользованных доноров были инфицированы излечимыми заболеваниями, такими как гепатит С, или считались подверженными повышенному риску заболевания, поскольку были потребителями наркотиков внутривенно, бывшими заключенными или секс-работниками. Тем не менее, неиспользованный потенциал представляется значительным: в прошлом году врачи пересадили более 1400 органов от инфицированных доноров, что более чем вдвое больше, чем тремя годами ранее.

Адвокаты говорят, что федеральное правительство создало сильные препятствия для использования этих органов. Согласно федеральному закону, пациенты должны быть проинформированы, если орган инфицирован или подвергается повышенному риску. Хотя инфекции можно вылечить, даже очень больные пациенты часто отказываются от них.

Хирурги-трансплантологи оцениваются по годовой выживаемости своих пациентов, но не подвергаются наказанию, когда пациенты умирают в списках ожидания. Из-за этого многие не желают принимать менее чем совершенные органы, в том числе от пожилых доноров, которые также могут не работать, особенно у очень больных пациентов и молодых реципиентов, чьи тела чаще отторгают их.

«Какова мотивация подставлять свои шеи, чтобы использовать эти органы, если мы собираемся попасть в беду?» сказал хирург-трансплантолог Рютаро Хиросе, хирург-трансплантолог и заместитель директора программы ординатуры по общей хирургии Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

Если хирурги пересаживают такие органы, помощь реципиенту может стоить дороже. И «если им нужны более дорогие лекарства, больше времени пребывания в больнице, вы потеряете деньги», — сказал Алан Рид, директор Центра трансплантации органов при больницах и клиниках Университета Айовы.«Нельзя терять деньги и рассчитывать остаться в игре».

Учитывая отсутствие интереса к этим органам, местные агентства, которым поручено извлекать органы для трансплантации, часто прилагают меньше усилий для их сбора, говорят отраслевые эксперты. Если орган извлечен, но не трансплантирован, эти агентства — сеть из 58 некоммерческих групп, известных как организации по закупке органов, или OPO — могут не платить. Неидеальные доноры также, как правило, нуждаются в большем уходе и тестировании перед тем, как их органы будут удалены, что увеличивает расходы OPO, которые не могут быть немедленно возмещены, даже если орган в конечном итоге будет пересажен.

«Лично я стараюсь, чтобы это не влияло на наше поведение, но я не могу поверить, что это не влияет на поведение других [людей]», — сказал Том Моне, исполнительный директор OneLegacy в Лос-Анджелесе, одного из крупнейших OPO в стране.

Медицинские исследователи и лидеры отрасли все чаще рассматривают несовершенные органы как достойные риска и усилий и настаивают на изменении федеральных нормативных стандартов. Ранее в этом году исследователи, нанятые промышленностью для измерения ее эффективности, писали, что предложение органов может быть значительно увеличено за счет поиска более старых и больных доноров.

«Даже донорские почки плохого качества могут улучшить результаты лечения пациентов по сравнению с тем, что они остаются в списке ожидания», — написали они.

Этим летом врачи из Гарварда и Университета Джонса Хопкинса написали в Медицинском журнале Новой Англии, что «почти неиспользованная возможность» заключается в «субоптимальных» органах, «которые традиционно считались непригодными для трансплантации».

«Я называю их хорошими органами с плохими историями», — сказал Джордж Лосс, медицинский директор Института трансплантации нескольких органов Окснера в Новом Орлеане, который специализируется на органах, которые были отвергнуты в других местах.

Лосс сказал, что он обычно использует печень людей, которые страдали ожирением, злоупотребляли алкоголем или страдали от излечимых заболеваний, включая гепатит С. За последнее десятилетие его центр удвоил количество трансплантаций печени, а в августе успешно пересадил печень 83-летнему мужчине. донор.

Слишком много людей в индустрии трансплантации «каждый раз ждут идеального органа для своих самых больных пациентов», — сказал Лосс. «Это нужно изменить».

В то время как OPO превосходят ожидания, когда

сбор органов у молодых людей с умершим мозгом

донора, The Post обнаружила, что организации

в 2016 году могли собрать намного больше

органа от пожилых доноров и от тех

, у которых не объявлена ​​смерть мозга, так называемые

донора со смертью от сердечной недостаточности.

Черные линии обозначают

ожидаемый потенциал

Пробелы означают упущенные возможности трансплантации

Источник: Пост-анализ записей о смертях, Сеть закупок и трансплантации органов за 2016 год.

В то время как OPO превосходят ожидания при сборе органов

от молодых доноров с мертвым мозгом, The Post обнаружила, что

организации в 2016 году могли бы собрать

гораздо больше органов от пожилых доноров и от тех

, у которых не объявлена ​​смерть мозга, так называемые

донора со смертью от сердечной недостаточности.

Черные линии обозначают

ожидаемый потенциал

Пробелы означают упущенные возможности трансплантации

Источник: Пост-анализ записей о смертях, Сеть закупок и трансплантации органов за 2016 год.

В то время как OPO превосходят ожидания при сборе органов у

The Post обнаружила, что

молодых донора с мертвым мозгом

организации в 2016 году могли бы собрать намного больше

органа от пожилых доноров и от тех, кому

не объявленных донорами со смертью мозга, так называемые доноры со смертью сердца.

Черные линии обозначают

ожидаемый потенциал

Пробелы означают упущенные возможности трансплантации

Источник: Пост-анализ записей о смертях, Сеть закупок и трансплантации органов за 2016 год.

В то время как OPO превосходят ожидания при сборе органов у молодых

донора с мертвым мозгом. The Post обнаружила, что организации в 2016 году могли иметь

доноров.

собирал гораздо больше органов от пожилых доноров и от тех, кому

не объявленных донорами со смертью мозга, так называемые доноры со смертью сердца.

Черные линии обозначают

ожидаемый потенциал

Пробелы означают упущенные возможности трансплантации

Источник: Пост-анализ записей о смертях, Сеть закупок и трансплантации органов за 2016 год.

Извилистый путь

Менее 2 процентов смертей в США происходят при обстоятельствах, способствующих донорству. Большинство людей умирают до того, как попадут в больницу, где их органы могут быть сохранены, или страдают от состояний, делающих их органы непригодными для использования, таких как большинство видов рака и некоторые неизлечимые инфекции.

Даже с лучшими кандидатами на донорство путь от отделения интенсивной терапии до операции по трансплантации может быть долгим и запутанным.

Начинается, когда из больницы поступает сигнал тревоги в местное ОПО, на которое в соответствии с федеральным законом возложена обязанность извлечения органов у умерших доноров в конкретном регионе. OPO подходят к семьям потенциальных доноров и пытаются получить согласие. Если это дано, они следят за медицинской помощью донора, чтобы убедиться, что органы остаются здоровыми, пока их не удалят.

Затем

OPO перечисляют органы в национальной базе данных, которая сопоставляет их с получателями. Как правило, органы сначала предлагаются местным центрам трансплантации, и поиск расширяется до тех пор, пока не будет найдено совпадение.

На другом конце пути находятся хирурги-трансплантологи, которые ищут органы, подходящие для их самых больных пациентов. В дополнение к проверке группы крови и размера органов хирурги ищут органы, которые находятся поблизости. Чем дальше должен пройти орган, тем больше времени он проводит вне донора, что может повлиять на производительность.Как правило, сердца должны быть доставлены реципиентам в течение четырех часов, тогда как почки могут быть пересажены через 24 часа и более.

Времени мало, и органы, которые не будут востребованы быстро, могут быть потеряны. В прошлом году было извлечено, но не пересажено 4905 органов, то есть примерно один из каждых восьми органов, предназначенных для пересадки.

Коряги случаются даже в идеальных условиях. Отраслевая статистика показывает, что OPO теряют четверть своих самых многообещающих дел — около 3000 доноров в год — из-за того, что не могут получить согласие.

Эксперты отрасли говорят, что OPO могут увеличить свои шансы, наняв опытных консультантов по горю и обучая персонал культурным и религиозным проблемам в своих сообществах. Многие семьи не говорят по-английски или имеют религиозные опасения по поводу осквернения тела.

Но официальные лица OPO говорят, что трудно преодолеть глубоко укоренившийся страх некоторых семей перед донорством органов.

«До сих пор существует так много мифов», — сказала Кирстен Хайнц, пресс-секретарь организации Making Life Happen в Луизиане.Многие думают, что если они зарегистрируются в качестве донора, то врачи «не будут пытаться вас спасти. Они просто попытаются забрать ваши органы».

Органы берутся у донора и транспортируются в центры трансплантации, где они передаются реципиентам.

Команда заказывает тесты, чтобы убедиться, что органы здоровы и не имеют болезней, и вводит информацию о доноре в национальную компьютерную систему, которая сопоставляет органы с потенциальными реципиентами.

Больница связывается с командой по закупке органов, которая начинает наблюдение за пациентом и просмотр медицинских записей.

В качестве потенциального донора идентифицирован пациент на грани смерти. Медицинская бригада больницы продолжает оказывать помощь до тех пор, пока сердце пациента не перестанет биться или не будет объявлена ​​смерть мозга. Пациент остается на искусственной вентиляции легких, чтобы сохранить органы здоровыми.

Группа закупок определяет, является ли пациент зарегистрированным донором органов, запрашивает согласие семьи и берет на себя заботу о пациенте.

Можно извлечь до восьми органов, и скорость важна для поддержания жизнеспособности органов. Прокрутите, чтобы увидеть шаги по восстановлению этих органов.

При обнаружении совпадений центры трансплантации принимают органы от группы закупок и уведомляют получателей. Хирурги на обоих концах готовятся к операции.

Трансплантат

центр и

медицинская бригада

Трансплантат

центр и

медицинская бригада

Трансплантат

центр и

медицинская бригада

Больница связывается с командой по закупке органов, которая начинает наблюдение за пациентом и просмотр медицинских записей.

Органы берутся у донора и транспортируются в центры трансплантации, где они передаются реципиентам.

Команда заказывает тесты, чтобы убедиться, что органы здоровы и не имеют болезней, и вводит информацию о доноре в национальную компьютерную систему, которая сопоставляет органы с потенциальными реципиентами.

Можно извлечь до восьми органов, и скорость важна для поддержания жизнеспособности органов. Прокрутите, чтобы увидеть шаги по восстановлению этих органов.

В качестве потенциального донора идентифицирован пациент на грани смерти. Медицинская бригада больницы продолжает оказывать помощь до тех пор, пока сердце пациента не перестанет биться или не будет объявлена ​​смерть мозга. Пациент остается на искусственной вентиляции легких, чтобы сохранить органы здоровыми.

При обнаружении совпадений центры трансплантации принимают органы от группы закупок и уведомляют получателей. Хирурги на обоих концах готовятся к операции.

Группа закупок определяет, является ли пациент зарегистрированным донором органов, запрашивает согласие семьи и берет на себя заботу о пациенте.

Трансплантат

центр и

медицинская бригада

Трансплантат

центр и

медицинская бригада

Трансплантат

центр и

медицинская бригада

Органы берутся у донора и транспортируются в центры трансплантации, где они передаются реципиентам.

Больница связывается с командой по закупке органов, которая начинает наблюдение за пациентом и просмотр медицинских записей.

Команда заказывает тесты, чтобы убедиться, что органы здоровы и не имеют болезней, и вводит информацию о доноре в национальную компьютерную систему, которая сопоставляет органы с потенциальными реципиентами.

При обнаружении совпадений центры трансплантации принимают органы от группы закупок и уведомляют получателей. Хирурги на обоих концах готовятся к операции.

Группа закупок определяет, является ли пациент зарегистрированным донором органов, запрашивает согласие семьи и берет на себя заботу о пациенте.

В качестве потенциального донора идентифицирован пациент на грани смерти. Медицинская бригада больницы продолжает оказывать помощь до тех пор, пока сердце пациента не перестанет биться или не будет объявлена ​​смерть мозга. Пациент остается на искусственной вентиляции легких, чтобы сохранить органы здоровыми.

Можно извлечь до восьми органов, и скорость важна для поддержания жизнеспособности органов. Прокрутите, чтобы увидеть шаги по восстановлению этих органов.

Трансплантат

центр и

медицинская бригада

Трансплантат

центр и

медицинская бригада

Трансплантат

центр и

медицинская бригада

«ОПО отключило это»

Когда донор далеко не идеален, извлечение органов может быть бесконечно более сложным.В случае с Эми Вудворд местная OPO, Сеть доноров Индианы, предприняла попытку вернуть ее органы, но изо всех сил пыталась найти программу трансплантации, готовую их взять.

«Очень немногие центры трансплантации принимали [гепатит С] положительные органы» в 2016 году, сказал в электронном письме представитель OPO Марк Бэк. Из 18 доноров гепатита С, которых OPO преследовала в этом году, 11 закончились трансплантацией.

Когда OPO наконец нашло хирурга в Филадельфии, который хотел получить почки Вудворда, сделка сорвалась, потому что OPO не смогло найти местного хирурга для их удаления. Вместо этого OPO сказал хирургу из Филадельфии, что ему придется послать свою собственную команду в Форт-Уэйн, необычная и дорогостоящая просьба, которая вынудила его отказаться от почек.

В электронном письме исследователям хирург из Филадельфии обвинил OPO в том, что он назвал ярким примером растраты органов.

«Я бы их использовал», — написал он о почках Вудворда в электронном письме, полученном The Post при условии, что медицинская бригада не будет названа. «В конце концов, OPO закрыло это.

Но Рич Амос, менеджер службы органов Индианской донорской сети, сказал, что OPO сделало все возможное в случае Вудворда.

«Мы потратили несколько дней, пытаясь продвинуться вперед», — сказал он. «Все центры трансплантации отказались от органов».

Сроуф сказала, что она была «опустошена», когда OPO сообщило ей, что они не могут найти соответствие органам ее дочери. Она была ошеломлена, узнав позже о споре из-за хирурга.

В ОПО «сказали нам, что рядом был хирург», — сказала она. «Если бы им нужно было больше времени, чтобы найти его, мы бы согласились дать им больше времени. Они не спрашивали».

Анджела Сроуф сказала, что была «опустошена», узнав, что органы ее дочери останутся неиспользованными. Сроуф замечена со своим мужем Эдвардом. (Салван Джорджес/The Washington Post)

Измерение неиспользованного потенциала

На протяжении десятилетий федеральные регулирующие органы знали, что система трансплантации далеко не полностью реализует свой потенциал. Вина легла в значительной степени на OPOs.

В 2012 году федеральное правительство заключило контракт с Объединенной сетью по обмену органами (UNOS), частной некоммерческой группой, которая имеет эксклюзивный федеральный контракт на управление системой донорства органов, чтобы совместно с официальными лицами отрасли осуществлять надзор за всеобъемлющей суммой в 1 доллар США.6 миллионов изучение потенциала дарителя.

Исследование пришло к выводу, что в 2010 году OPO должны были собрать органы у 37 000 доноров, что в пять раз превышает количество фактических доноров в том году. Результаты, говорится в отчете, «убедительно свидетельствуют о том, что существует значительный донорский потенциал, который в настоящее время не реализуется».

Чиновники

OPO жаловались, что исследование значительно преувеличило количество потенциальных доноров, отчасти за счет недооценки сложности извлечения органов у людей, у которых не объявлена ​​смерть мозга, так называемых доноров со смертью сердца.Поэтому исследователи из Пенсильванского университета объединились с лидерами OPO, чтобы усовершенствовать методологию.

Их заключение, опубликованное в прошлом году в Американском журнале трансплантации, заключалось в том, что в 2012 году OPO могли собрать органы у 24 000 человек — меньше, чем предыдущая оценка, но все же в три раза больше, чем фактических доноров в том году. Затем исследователи подтвердили свои результаты, изучив записи отдельных пациентов в двух OPO.

Кен Морицугу, бывший исполняющий обязанности Ю.Главный хирург С. и автор исследования назвал его «действительно изменившим правила игры». Это ставит под вопрос всю систему».

Для этой статьи The Post воспроизвела методологию Университета Пенсильвании, используя ее для изучения 45 миллионов записей о смертях с 1999 по 2016 год. 303 диагноза, которые делают донорство маловероятным. Среди оставшихся записей The Post искала людей, у которых был один из 179 диагнозов, идентифицированных индустрией трансплантации как сигнал о вероятном доноре.

Газета The Post обнаружила, что OPO преуспевают в привлечении доноров моложе 50 лет, особенно людей с объявленной смертью мозга. Однако OPO извлекли органы менее чем у четверти потенциальных доноров в возрасте от 50 до 65 лет и только у 11 процентов доноров в возрасте от 65 до 75 лет. Для доноров всех возрастов большая часть неиспользованного потенциала заключалась в сердечной смерти.

Газета The Post также обнаружила большие различия в производительности OPO. В то время как около дюжины ОПО достаточно хорошо справились с максимизацией донорского потенциала в своих регионах, большинство из них собрали менее половины имеющихся органов. Из дюжины выздоровело менее трети.

На карте ниже показана доля потенциальных

органа извлечены в результате назначенного донорства

зоны обслуживания по всей территории США.

Некоторые организации по закупке органов получают

более 60 процентов от расчетного

доступных запасов от умерших доноров, но

большинство получают меньше половины.

Процент от расчетного

доступный запас от умершего

донора с 2014 по 2016 год

Примечание: доля потенциально извлеченных органов была рассчитана путем сравнения закупленных органов с оценкой потенциальных доноров The Post на основе возраста, причины смерти и других факторов из США.С. свидетельства о смерти. Подробнее о методологии см.

На карте ниже показана доля потенциальных

органа извлечены специальной донорской службой

района США. Какой-то орган

закупочные организации получают более

60 процентов расчетного доступного запаса

от умерших доноров, но большинство получают меньше половины.

Процент предполагаемого доступного предложения от

умерших донора в период с 2014 по 2016 год

Примечание: доля потенциально извлеченных органов была рассчитана путем сравнения закупленных органов с оценкой потенциальных доноров The Post на основе возраста, причины смерти и других факторов из США.С. свидетельства о смерти. Подробнее о методологии см.

На карте ниже показана доля потенциальных органов

найдено специальными службами пожертвований через

США. Некоторые организации по закупке органов получают

более 60 процентов предполагаемого доступного запаса

от умерших доноров, но большинство получают меньше половины.

Процент предполагаемого доступного предложения от

умерших донора в период с 2014 по 2016 год

Примечание: доля потенциально извлеченных органов была рассчитана путем сравнения закупленных органов с оценкой потенциальных доноров The Post на основе возраста, причины смерти и других факторов из США. С. свидетельства о смерти. Подробнее о методологии см.

На карте ниже показана доля потенциальных органов, извлеченных к

году.

специализированных пункта обслуживания пожертвований по всей территории Соединенных Штатов. Какой-то орган

закупочные организации получают более 60 процентов от расчетных

Доступно

запаса от умерших доноров, но большинство из них получают менее половины.

Процент предполагаемого доступного предложения от

умерших донора в период с 2014 по 2016 год

Примечание: доля потенциально извлеченных органов была рассчитана путем сравнения закупленных органов с оценкой потенциальных доноров The Post на основе возраста, причины смерти и других факторов из США.С. свидетельства о смерти. Подробнее о методологии см.

На приведенной ниже карте показана доля потенциальных органов, извлеченных в определенных зонах донорства

по США. Некоторые организации по закупке органов получают более 60 процентов из

По оценкам, 90 004 доступных запасов от умерших доноров, но большинство из них получают менее половины.

Процент предполагаемого доступного предложения от

умерших донора в период с 2014 по 2016 год

Примечание: доля потенциально извлеченных органов была рассчитана путем сравнения закупленных органов с оценкой потенциальных доноров The Post на основе возраста, причины смерти и других факторов из США.С. свидетельства о смерти. Подробнее о методологии см.

Улучшение восстановления органов

Александра Глейзер, руководитель Службы доноров Новой Англии OPO из Массачусетса заявило, что новая методология по-прежнему завышает количество неиспользованных доноров. «То, что мы видим на земле в больнице, имеет гораздо меньший реальный потенциал», — сказал Глейзер.

Некоторых политиков раздражает этот аргумент, а также отсутствие информации о внутренней работе OPO, большая часть которой не является общедоступной из-за законов о конфиденциальности пациентов.

«Мы не можем продолжать позволять [тысячам] американцев умирать каждый год в ожидании спасительных органов, которые, как мы знаем, доступны, если бы только этой системой управляли компетентные люди, работающие при свете дня», — сказал сенатор Тодд С. Янг (республиканец, штат Индиана), один из нескольких законодателей, сосредоточивших внимание на этом вопросе.

Отраслевые эксперты отмечают, что полдюжины OPO значительно улучшили показатели выздоровления за последние годы, отчасти за счет агрессивного размещения органов, которые когда-то считались непригодными.

LifeShare из Оклахомы, например, удвоила количество извлеченных органов за последние пять лет, причем более половины этого увеличения приходится на доноров со смертью от сердечно-сосудистых заболеваний или доноров, чьи органы были каким-либо образом скомпрометированы, сказал исполнительный директор Джефф Орловски.

Ключ, по словам Орловски, заключается в том, чтобы заставить местных хирургов-трансплантологов объяснить, почему они отказываются от некоторых органов, спросить, что можно сделать, чтобы доказать жизнеспособность органов, и наладить отношения с инновационными центрами трансплантации в других местах.

«В этой стране есть несколько OPO, которые нашли способы увеличить размещение этих органов», — сказал Кевин Майер, исполнительный директор LifeGift в Хьюстоне, где показатели выздоровления увеличились на 40 процентов с тех пор, как он вступил в должность в 2013 году.

«То, что ваш местный центр говорит «нет», не означает, что вам не следует звонить. . . другие центры», которые обычно их используют.

«Эта почка не для меня»

В связи с растущим числом OPO и центров трансплантации, которые начинают агрессивно преследовать далеко не совершенные органы, показатели выздоровления выросли.В прошлом году система пересадила рекордные 31 600 органов. (Еще одним важным фактором стал резкий рост смертности от передозировок.)

Тем не менее, препятствия остаются. Уильям Чепмен, директор отделения трансплантации органов брюшной полости Вашингтонского университета в Сент-Луисе, сказал, что примерно каждый десятый его пациент отказывается от таких органов.

«Меня очень удивляет, когда они говорят «нет», — сказал Чепмен. «Это не плановая операция. И есть риски со всеми донорами. Вы не знаете, что кто-то мог сделать на прошлой неделе.

Хорхе Перес Ремаш, 46 лет, из Квинса, штат Нью-Йорк, сказал своим врачам, что не примет печень, зараженную гепатитом С. Его сын, Алекс Перес, сказал, что его семья поддерживает это решение.

«Я бы предпочел, чтобы у него была здоровая печень, без каких-либо осложнений», — сказал Перес, добавив, что, скорее всего, печень его отца повредила вирусная инфекция. «Я не чувствую себя комфортно, когда он борется с другим вирусом».

В течение многих лет Анджела Дэвис, 49 лет, из Спрингфилд Гарденс, штат Нью-Йорк, отклоняла предложения о пересадке почек с повышенным риском, в том числе одно в прошлом году от донора, который злоупотреблял алкоголем и внутривенными наркотиками.

«Я молился об этом, и я чувствовал, что эта почка не для меня», — сказал Дэвис, который руководит некоммерческой группой поддержки диализа, и сказал, что пациенты обычно беспокоятся об образе жизни своего донора.

«Передача духов: «Если этот человек был наркоманом и игроком, ведущим разгульный образ жизни, я не хочу, чтобы этот дух был внутри меня». Вот что они мне говорят», — сказала она.

Этим летом, после 11 лет ожидания в медицинском центре Mount Sinai, Дэвис уступил. Но к тому времени было уже слишком поздно: врачи пришли к выводу, что она уже недостаточно здорова для успешной пересадки почки, и исключили ее из списка ожидания. Скорее всего, ей придется оставаться на диализе до конца жизни.

«Оглядываться назад — 20/20», — сказала она.

Сроуф оставляет письмо дочери на могиле в Вабаше, штат Индиана, этим летом. (Салван Джорджес/The Washington Post)

Реабилитированные легкие

Некоторые центры трансплантологии прилагают все усилия, чтобы убедить пациентов принять далеко не совершенные органы.Клиника Майо в Джексонвилле, штат Флорида, например, принимает участие в четырехлетнем испытании с использованием новой технологии, которая восстанавливает легкие, утратившие некоторые функции во время смерти их первоначальных владельцев. На сегодняшний день реабилитированные легкие были успешно пересажены 66 пациентам в восьми центрах трансплантации.

Среди них Дженнилин Грин, 34 года, больная муковисцидозом из Лисбурга, штат Флорида.

«Самым большим моим вопросом было: что, если легкие откажут? Буду ли я кандидатом на получение других легких?» она вспомнила.Да, заверил ее хирург, так и будет. Поэтому она собрала сумку и настроила свой мобильный на воспроизведение песни Pink «Get the Party Started», когда позвонили из клиники.

Дженнилин Грин выздоравливает после операции по установке новых легких. (Предоставлено Дженнилин Грин)

Телефон зазвонил в 5:30 утра 12 августа: хирурги нашли пару легких, которые были отвергнуты всеми центрами трансплантации Среднего Запада, где умер донор. Они были заполнены жидкостью и не расширялись должным образом.

Если бы машина могла заставить их снова работать, забрала бы она их?

Грин сказала, что сначала колебалась. «Учитывая дополнительные риски, я подумала, что могу немного подождать», — сказала она. Но «каждый день, прошедший без трансплантации, я мог снова заболеть и мог умереть».

В конце концов она согласилась.

Четыре месяца спустя она восстанавливается дома и ходит по часу в день на беговой дорожке. По словам Грин, впервые за многие годы она может подняться по лестнице, не останавливаясь на отдых.

«Мне предстоит пройти долгий путь, но мне уже намного лучше», — сказала она. «Я не могу вспомнить, когда в последний раз я чувствовал себя так хорошо».

Джули Тейт, Энн Миджетт и Элис Крайтс внесли свой вклад в этот отчет.

×

органов тела, которые вы можете потерять и при этом выжить

• Каждый орган человеческого тела имеет определенную функцию и предназначение.
• Однако не все органы необходимы для выживания.
• У некоторых людей органы удаляются из-за болезней или травм
• Печень, желчный пузырь, селезенка и яичники — вот 12 органов, без которых можно обойтись.

LoadingЧто-то загружается.

Человеческое тело — чудесная машина.С более чем 600 мышцами, примерно 206 костями и тысячами сухожилий есть много движущихся частей, которые поддерживают жизнь человека. Наши органы находятся в центре всего этого действия. Каждый из них является частью более крупной системы и имеет определенную цель, которая позволяет нашему телу выполнять многие из основных жизненных функций.

Но знаете ли вы, что тело способно обходиться без некоторых из них?

Оказывается, на самом деле вам не нужны все ваши органы, чтобы жить.

Благодаря сочетанию эволюции и медицинских достижений бесчисленное количество людей жили и живут в настоящее время без нескольких органов, которые когда-то считались жизненно важными.

Вот список органов, без которых можно обойтись.

Желчный пузырь не полностью необходим для пищеварения

Желчный пузырь помогает переваривать жирную пищу, такую ​​как жареный сыр.Джеффри/Wikimedia Commons

Желчный пузырь представляет собой небольшой мешкообразный орган, основной задачей которого является хранение и концентрация желчи (желтоватые ферменты, которые помогают организму переваривать жирную пищу, например бутерброды с сыром).

Хотя наличие желчного пузыря является ключом к оптимизации пищеварения, на самом деле он не нужен для работы кишечника. А иногда в желчном пузыре могут образовываться твердые отложения пищеварительной жидкости, называемые желчными камнями, которые могут вызывать у людей сильный дискомфорт. Если камни становятся слишком большими и появляются слишком часто, у человека может быть хирургическим путем удален весь желчный пузырь.

Единственная забота человека без желчного пузыря – это его диета и, возможно, отказ от продуктов с высоким содержанием жиров. Это не повредит им, но у них могут возникнуть проблемы с пищеварением, поскольку уровень желчи в их кишечнике будет гораздо менее концентрированным.

Тело может существовать без селезенки

Одной из основных функций селезенки является производство крови и защитных клеток в развивающихся плодах. Но после рождения ребенка функция селезенки переключается на хранение тромбоцитов, выработку антител и уничтожение аномальных клеток в крови.

Поскольку через селезенку в любой момент времени проходит много крови, любые повреждения, которые могут быть нанесены ей, могут быть потенциально смертельными. Часто для человека более мудрым решением является полное удаление селезенки, прежде чем она лопнет и вызовет внутреннее кровотечение.

Хотя у вас больше шансов заболеть некоторыми инфекциями, если у вас нет селезенки, технически вы можете продолжать, даже не заменяя ее.

У многих людей нет аппендикса, и они чувствуют себя прекрасно

По данным John Hopkins Medicine, врачи до сих пор не уверены на 100%, зачем нам вообще нужны аппендиксы. На данный момент известно, что аппендикс вырабатывает иммуноглобулины — белки, помогающие иммунной системе бороться с инфекцией. Однако в организме есть и другие органы, которые производят лимфатическую ткань по той же причине, поэтому аппендикс не является абсолютно необходимым для выживания.

Фактически, большому числу взрослых и детей удаляют аппендикс из-за аппендицита. Это опасная инфекция, которая может привести к тому, что чей-то аппендикс лопнет, если его не удалить, почти как бомбу замедленного действия.

Диализ может сохранить вам жизнь, если вы потеряете почки

Диализ может фильтровать вашу кровь так же, как это делают почки.Джо Амон / Автор

Почки представляют собой пару органов четкой формы в мочевой системе. Они играют решающую роль в фильтрации токсинов из кровотока и выработке гормонов для регулирования артериального давления, а это означает, что если вы потеряете их оба, ваши шансы на выживание очень малы.

Однако то же самое не верно, если вы должны были потерять только один.Вот почему можно пожертвовать почку, пока вы еще живы.

По данным Национального почечного фонда, одна из проблем, связанных с наличием только одной почки, связана с возможностью того, что с ней что-то пойдет не так в более позднем возрасте, потому что у вас не будет резервной копии.

Более того, жить без почек можно, но это может быть сложно, так как требует диализа. Это форма лечения, которая заменяет работу почек фильтрацией токсинов и лишней воды из организма.Человек без функциональных почек должен оставаться на диализе на неопределенный срок или до тех пор, пока он не сможет стать донором почки.

Это одна из причин, по которой люди, родившиеся с определенными заболеваниями почек, такими как поликистоз почек, обращаются за донорской почкой.

В настоящее время в листе ожидания на трансплантацию почки стоят тысячи людей.

Одного легкого достаточно, чтобы вы могли дышать

Наши легкие заслуживают полной похвалы за поддержание жизни каждой клетки тела. По сути, их основная задача состоит в том, чтобы брать кислород, который мы вдыхаем, и передавать его в кровоток, а также выводить из организма отработанный углекислый газ. Хотя оба легких принимают участие в этом круглосуточном процессе, каждое отдельное легкое оснащено всеми частями, необходимыми для функционирования без другого. Вот почему вы можете выжить только с одним из них. Многие люди делают.

На самом деле Папа Франциск жил без одного легкого с тех пор, как был подростком.

Репродуктивные органы не являются жизненно важными для выживания

Хотя вы не сможете естественным образом зачать ребенка без некоторых ключевых репродуктивных органов, вы вполне можете жить без них.Для некоторых людей избавление от них может быть полезно по другим причинам для здоровья.

Например, людям с маткой проводят гистерэктомию (операцию по удалению матки) для лечения основных заболеваний, таких как эндометриоз или миома матки. У них также может быть овариэктомия, то есть удаление одного или нескольких яичников. Некоторые люди называют это хирургической менопаузой, потому что отсутствие яичников означает, что у женщины больше не будет менструального цикла. Точно так же человеку могут удалить яички из-за рака яичек.

Основной причиной потери репродуктивных органов является резкое снижение уровня половых гормонов, таких как эстроген и тестостерон. Это потому, что их присутствие влияет на многие вещи, которые происходят с телом.

Например, по данным клиники Майо, у людей с женскими половыми гормонами эстроген помогает поддерживать плотность костей, регулировать приливы и уменьшать сухость влагалища.

Аналогичным образом, у людей с мужскими половыми гормонами тестостерон, среди прочего, помогает поддерживать прочность костей, мышечный тонус и рост волос.

Тем не менее, заместительная терапия тестостероном и эстрогеном доступна для людей, которые в них нуждаются.

Толстая кишка — это часть пищеварительной системы, которую вы можете потерять

Всякий раз, когда вы едите кусок пищи, несколько органов должны работать, чтобы переместить его через ваше тело. Максимальный пиксель

После того, как ваша пища проходит путь изо рта в пищевод, желудок и тонкую кишку, она попадает в толстую кишку (также известную как толстая кишка). К тому времени, когда ваша пища достигает этой точки, почти все питательные вещества усваиваются, и все, что остается, обычно это соли и неперевариваемые волокна.Двоеточие помогает формировать и проталкивать твердые отходы, которые могут быть переданы в виде того, что мы будем вежливо называть «номер два».

Фактически, это делает его очень важным органом. Но благодаря многочисленным достижениям в области медицинских технологий и хирургии человек может жить без части или даже 90 643 частей толстой кишки.

На самом деле колэктомии (операция по удалению части или всей толстой кишки) довольно распространены. По данным Medscape, на эту процедуру приходится примерно 10% всех операций, выполняемых в США.Центр колоректальной хирургии UCSF сообщает, что люди могут удалять толстую кишку для лечения дивертикулита, рака, язвенного колита, полипов, болезни Крона, а также перфорации и непроходимости кишечника.

Как правило, хирург делает отверстие в тонкой кишке (называемое илеостомой) и прикрепляет его к мешку вне тела, чтобы человек мог продолжать удалять отходы без толстой кишки.

Вам не нужен мочевой пузырь, чтобы избавиться от отходов

Вы можете предположить, что человек не может выжить без мочевого пузыря, который служит основным органом мочевыводящих путей.В конце концов, всем нужно мочиться, чтобы вывести отходы из организма, верно?

Оказывается, как и многие другие органы в этом списке, мочевой пузырь часто (безопасно) удаляют из организма, когда он представляет (серьезный риск) рака или воспалительных заболеваний у человека.

По данным клиники Майо, когда у человека удаляют мочевой пузырь, ему может потребоваться носить специальный мешок, прикрепленный к внешней стороне живота, чтобы удалить мочу. Эта процедура называется уростомой, и она работает, позволяя моче постоянно стекать из тела.

В некоторых случаях врач может создать мешок из ткани кишечника, способный удерживать мочу после ее прохождения через почки. Затем эту мочу можно вывести из организма через катетер, не проходя через настоящий мочевой пузырь.

Вы все еще можете есть обычную пищу без желудка

Возможно, вы удивитесь, узнав, что человек может выжить без желудка, но это очень возможно.

Некоторые виды рака и генетические заболевания могут не оставить человеку другого выбора, кроме как удалить желудок.А некоторым людям, предрасположенным к тем или иным заболеваниям, можно удалить желудок в профилактических целях.

При полной гастрэктомии (удалении желудка) пищевод соединяют непосредственно с тонкой кишкой. Поскольку это сокращает общую длину пищеварительного тракта, большинству людей, которые проходят процедуру, обычно приходится вносить изменения в свой рацион. Но в целом люди без желудков вполне способны есть и переваривать твердую пищу.

Вы, вероятно, не заметите, если ваши миндалины исчезнут

Миндалины — это небольшие ткани, которые вы можете найти в задней части горла.Суперфантастика/flickr

Как и у других органов лимфатической системы, их основная задача — поддерживать иммунные функции, которые не дают вам заболеть.

Они улавливают микробы, которые попадают в организм через рот, и побуждают организм вырабатывать лейкоциты. Но поскольку они не единственные защитники тела, их можно легко удалить, не вызывая у человека никаких проблем со здоровьем. Кроме того, клиника Майо отмечает, что миндалины в любом случае замедляют выполнение этих функций иммунной системы во взрослом возрасте, поэтому на самом деле это не большая потеря, если вам придется отпустить их.

Вы можете жить без щитовидной железы, если принимаете определенные лекарства

Функционирование почти любого другого органа в организме зависит от щитовидной железы (она же шейная железа в форме бабочки).Щитовидная железа отвечает за выработку гормонов, которые регулируют обмен веществ в организме (или сообщают клеткам, как использовать энергию).

Поскольку щитовидная железа играет такую ​​ключевую роль в обмене веществ в организме, можно предположить, что они не могут жить без нее. Но благодаря современной медицине это не так. По данным клиники Майо, человек может принимать синтетические гормоны, которые воспроизводят те же гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа.

Чтобы выжить, глаза не нужны

Многие из нас воспринимают свои глаза как должное, считая их чем-то само собой разумеющимся.Однако они не являются необходимыми для человеческого существования.

Некоторые люди могут потерять глаз из-за травмы или удалить его из-за рака. В редких случаях человек мог родиться без них.

Хотя отсутствие глаз может создать много проблем для человека, технически они не являются жизненно важным органом для выживания.

Посетите домашнюю страницу INSIDER, чтобы узнать больше.

Почему все меньше людей хотят пожертвовать свои органы?

В 1998 году Адам Вассер, 13-летний подросток, который любил играть в бейсбол, отдыхал со своей семьей в Монтане, когда внезапно заболел чем-то вроде гриппа.Когда у него возникли проблемы с дыханием и распухли лодыжки, родители отвезли его в ближайшую клинику, где дежурный врач проверил его жизненно важные органы и отправил прямо в больницу через улицу. К тому времени, когда через несколько минут семья прибыла в больницу, у Адама была полная сердечная недостаточность.

В течение нескольких месяцев Адам ждал в больнице пересадки сердца, в течение которого его сердце могло работать только с помощью вспомогательного устройства для левого желудочка (LVAD). «Он был размером со стиральную машину, и у него было две трубки, которые проходили через мою грудь в левый желудочек, чтобы помочь ему перекачивать кровь», — вспоминает Адам, 30-летний учитель из района залива Сан-Франциско.«Мой официальный диагноз — идиопатическая вирусная кардиомиопатия. То есть, по сути, вирус неизвестного происхождения атаковал мое сердце». Через четыре с половиной месяца после болезни Адаму сделали пересадку сердца, которая спасла ему жизнь.

Но тысячам людей повезло меньше. Только в США каждый день умирает 21 человек в ожидании трансплантации органов. Хотя около 45 процентов взрослых американцев являются зарегистрированными донорами органов, этот показатель сильно различается в зависимости от штата. В 2012 году более 80 процентов взрослых на Аляске были зарегистрированы в качестве доноров по сравнению с 12.7 процентов в Нью-Йорке, например. Только в Нью-Йорке в настоящее время более 10 000 человек ожидают пересадки органов. Согласно данным, собранным Сетью по закупке и трансплантации органов, в прошлом году в Нью-Йорке умерло более 500 человек, ожидая, когда орган станет доступным.

Существует большая разница между количеством людей, которые говорят, что поддерживают пожертвования в теории, и количеством людей, которые фактически регистрируются.

Учитывая эту нехватку органов, почему люди не становятся донорами?

Это щекотливый вопрос, на который люди, не являющиеся донорами, вряд ли захотят отвечать.Но эксперты говорят, что существует большая разница между количеством людей, которые говорят, что поддерживают донорство органов в теории, и количеством людей, которые фактически регистрируются. В Великобритании, например, более 90 процентов людей говорят, что поддерживают донорство органов в опросах общественного мнения, но менее одной трети являются зарегистрированными донорами. Ученые, врачи и активисты донорства органов пытаются выяснить, что удерживает благонамеренных людей от донорства.

В недавнем обзоре литературы исследователи из Женевского университета изучили несколько социальных и психологических причин, по которым люди отказываются от донорства, либо не регистрируясь в качестве донора органов при жизни, либо отказываясь от донорства органов своего следующего род.

Исследование указывает на недоверие к медицине и непонимание смерти мозга как на основные препятствия для донорства. Например, исследование 2002 года, проведенное в Австралии, иллюстрирует полемику вокруг смерти мозга. Некоторые участники указали, что они не станут донорами органов своего ближайшего родственника, если его или ее сердце все еще бьется, даже если их мозг будет объявлен мертвым.

Исследования также показали, что чем меньше люди доверяют медицинским работникам, тем меньше вероятность того, что они станут донорами.Недоверие может исходить из личного опыта — одно исследование в Нью-Йорке показало, например, что ближайшие родственники, которые воспринимали более низкое качество ухода в последние дни жизни близкого человека, с меньшей вероятностью согласятся на донорство, — или из-за неправильных представлений о том, как медицинские сообщество занимается лечением зарегистрированных доноров органов.

«Многие люди придерживаются мнения, что если врач знает, что вы являетесь зарегистрированным донором, он не сделает все возможное, чтобы спасти вашу жизнь», — говорит Брайан Квик, доцент кафедры коммуникаций Университет штата Иллинойс.

Более половины людей, как показывает одно исследование, получали информацию о донорстве органов по телевидению, поэтому вполне логично, что исследователи обеспокоены тем, как вымышленные медицинские драмы могут влиять на наше отношение к медицинским работникам (тема The Atlantic , освещенная в Август).

Квик и его коллеги изучили, как просмотр Анатомия страсти может повлиять на отношение людей к медицинскому сообществу. «Мы обнаружили, что активные зрители шоу видели Анатомия Грея как реалистичную, а это означает, что они чувствовали, что изображения и истории были реалистичными.И чем более реалистично они видели эти истории, тем больше вероятность того, что они купятся на недоверие врачей».

Религия — еще один фактор, который постоянно упоминается в исследованиях. Хотя многие религии считают донорство органов актом любви, некоторые исследования показали, что католики менее склонны к донорству, чем другие религиозные группы, несмотря на официальную позицию Ватикана в пользу этого. Кажется, это связано с верой в загробную жизнь и заботой о сохранении целостности тела.

Возможно, людям просто неудобно или вообще не хочется говорить о смерти.При опросе более 4000 студентов и членов их семей из шести университетов Соединенных Штатов некоторые люди выразили обеспокоенность тем, что планирование смерти приведет к преждевременной смерти (что также может объяснить тот факт, что только 25 процентов американцев имеют заблаговременные указания). ). Другие не могут поколебать фактор «ick». Исследование, проведенное в Шотландии в 2011 году, определило исследователи как «базовое отвращение к идее приобретения или трансплантации органов». Исследование, проведенное в Шотландии, показало, что лица, не являющиеся донорами, сообщали о более высоком уровне фактора ick и беспокойства о целостности тела, чем доноры.

В ходе исследования британских женщин, которые не записывались в качестве доноров, исследователи обнаружили, что им неудобно говорить о смерти. Одна участница сказала: «Основное табу заключается в том, что вы должны быть мертвы, потенциально, ну, вы должны быть мертвым […] Никто действительно не хочет думать об этом». Исследование показывает, что чем более прозаично люди относятся к разговорам о смерти и нормализации вопроса донорства органов, тем больше вероятность того, что они запишутся в качестве доноров.

И именно здесь, по мнению многих людей, приходит решение.«То, что мы пытаемся сделать в Нью-Йорке, — это сдвинуть культурную иглу в этом вопросе», — говорит Аиша Татор, исполнительный директор Нью-Йоркского альянса пожертвований. «Организованное донорство тканей должно стать культурной нормой, как мы сделали с велосипедными шлемами и ремнями безопасности». Ее организация не единственная. В Соединенных Штатах было проведено небольшое количество недавних образовательных кампаний и исследований их эффективности. Кампании были нацелены на молодежь, пожилых людей, медсестер, сотрудников DMV и этнические меньшинства, которые, как правило, жертвуют меньше, чем белые американцы или белые британцы.

Другая, более амбициозная стратегия, на которую указывают люди, состоит в том, чтобы перейти от нынешней системы согласия в Соединенных Штатах к системе отказа от участия, что означает, что каждый будет донором по умолчанию, если только он активно не откажется.

В ходе недавнего исследования, проведенного в Великобритании, исследователи изучили системы донорства органов в 48 странах в течение 13 лет и пришли к выводу, что в Испании с отказом от согласия был самый высокий уровень донорства органов среди изученных стран и представляет собой успешную модель для подражания.

«Если вас лично не коснулась эта проблема, если у вас есть ребенок, который заразился вирусом и которому внезапно понадобилось новое сердце, вы на самом деле не думаете об этом.»

Но помимо политического и бюрократического кошмара, изменение американской системы на систему отказа может не решить проблему.

«Испанская модель считается идеальной, и во многом так и есть», — говорит Имонн Фергюсон, профессор психологии здоровья в Ноттингемском университете и один из исследователей, принимавших участие в исследовании.«У них есть система отказа, но у них также есть очень скоординированная, иерархическая, взаимосвязанная система хорошо обученных специалистов по пересадке органов». Сложность проблемы усугубляет тот факт, что уровень донорства живых органов ниже в странах с системами отказа.

Некоторые группы людей пытались взять этот вопрос в свои руки. Lifeshars и другие сети обмена органами, в которых члены обещают пожертвовать органы после своей смерти и отдают приоритет другим донорам-членам, подчеркивают, что понятия взаимности и справедливости являются стимулами, по крайней мере, для некоторых людей.

Система трансплантации в Израиле является примером систематизации этих идей. Изменение закона в 2010 году, которое отдает приоритет пациентам с историей донорства — если член семьи пожертвовал свои органы или сам пациент зарабатывал на жизнь донорством, или если пациент был в списке доноров не менее трех лет — стимулировало значительная часть населения зарегистрироваться в качестве доноров.

Предварительные результаты, опубликованные в прошлом году, показывают, что ежегодный уровень донорства органов у умерших увеличился с 7.8 органов на миллион человек в 2010 году до 11,4 органов на миллион человек в 2011 году. Количество новых регистраций в месяц увеличилось более чем вдвое, а общее число кандидатов, ожидающих пересадки, впервые сократилось.

Новый закон, который был дополнен мультимедийной кампанией под названием «Подпиши и будь в приоритете» и упрощенным процессом регистрации, также изменил тех, кто получает органы.

«Более 35 процентов тех, кто действительно получил органы после принятия закона, получили их из-за системы приоритетов», — говорит доктор.Джейкоб Ливи, директор отделения трансплантации сердца в Медицинском центре Шиба, который возглавил изменения и автор результатов. «Это не просто мертвая буква закона. Мы видели реальные изменения в том, как распределяются органы».

Хотя израильский случай убедителен, для некоторых решение сделать пожертвование может быть вовсе не рациональным. Если мысль о том, что кто-то разрезает их, вызывает у людей тошноту, они, вероятно, вряд ли подпишутся.

«К сожалению, если вас лично не коснулась эта проблема, если у вас нет ребенка, который заразился вирусом и которому внезапно нужно новое сердце, вы на самом деле не думаете об этом», — говорит Татор.Но не только реципиенты, такие как Вассер, могут быть затронуты трансплантатом. Родители по крайней мере одного донора стали активными сторонниками донорства органов после потери их сына.

Мэтью Мессина в Чико, Калифорния,
день, когда он был убит пьяным водителем. пока ехал на велосипеде домой с барбекю. Вскоре после того, как его семья приехала из Нью-Йорка, Мэтью впал в кому.Проведя серию тестов, нейрохирург определил, что у него мертвый мозг, и порекомендовал отключить его от системы жизнеобеспечения.

Отец Мэтью, Сэм Мессина, говорит, что, когда команда по закупке органов обратилась к нему и его жене, они знали, что Мэтью, который был резервистом морской пехоты и добровольно работал с детьми-инвалидами в свободное время, хотел бы это сделать. .

«Мы поддерживаем связь с двумя женщинами в Калифорнии, которые получили от него органы. Оба женаты и имеют семьи», — сказал мне Сэм Мессина, который сейчас рассказывает о донорстве органов и входит в совет директоров Центра донорства и трансплантации.«Когда я смотрю им в глаза, я вижу, как Мэтью немного движется вперед».

10 причин стать донором органов

С годами потребность в донорах органов значительно возросла. Эта растущая потребность связана с тем фактом, что число людей с терминальной стадией недостаточности органов увеличивается, и с достижениями в области трансплантологии все большая часть этих людей имеет право на трансплантацию органов.

Стать донором легко.
Когда вы регистрируетесь, чтобы продлить свою лицензию, просто установите флажок, который спрашивает, хотите ли вы стать донором.Вы также можете войти в Live On Nebraska, чтобы зарегистрироваться.

Одним из самых больших препятствий на пути трансплантации органов является регистрация людей в качестве доноров органов до того, как они столкнутся с трагической ситуацией. Рассмотрим эти причины, по которым вам следует стать донором органов.

1. Донорство органов – это возможность помочь другим. У людей, которые находятся в списке ожидания органов, как правило, есть терминальная стадия заболевания органов, которое значительно влияет на качество их жизни и может быть ближе к концу их жизни.Получение органа может стать событием, которое изменит жизнь этих людей. Это также может помочь семье преодолеть процесс скорби и справиться с потерей, зная, что их любимый человек помогает спасать жизни других.

2. Лист ожидания органов всегда длинный.  Каждый день около 107 000 человек стоят в очереди на трансплантацию органов по всей стране.

3. Люди умирают в ожидании органа.  Каждый день 17 человек в США умирают в ожидании трансплантации.

4. Небраске нужно больше доноров органов. Только в Небраске около 350 человек ждут органа. Только около 58 процентов жителей Небраски зарегистрировались в качестве доноров органов. В 2020 году 72 умерших человека в Небраске пожертвовали органы, в результате чего было проведено 214 трансплантаций органов.

5. Один донор органов может помочь нескольким людям. Один донор органов может спасти восемь жизней.

6. Живые доноры удовлетворяют острую потребность.  Живой донор может пожертвовать почку или часть своей печени другу или члену семьи или даже альтруистически и продолжать жить нормальной жизнью с очень небольшими ограничениями.Люди, ожидающие пересадки почки, составляют более 80 процентов людей в списке ожидания органов, а люди, ожидающие пересадки печени, составляют примерно 12 процентов.

7. Донорство органов может быть полезным и положительным опытом. Это может помочь семье справиться с горем и справиться с потерей, зная, что их близкий человек помогает спасать жизни других.

8. Возрастных ограничений для донорства нет.  Если в остальном вы здоровы, многие из ваших органов все еще могут быть пригодны для донорства. Хирург-трансплантолог оценивает органы и решает, подходят ли они в каждом конкретном случае.

9. Очень немногие медицинские показания лишают вас права на донорство органов . Может быть определено, что некоторые органы не подходят для трансплантации, но другие ткани и органы могут быть в порядке. Проще говоря, заболевание одного органа не препятствует донорству других органов.

10. Большинство религий поддерживают донорство органов. Сюда входят католики, протестанты, ислам и большинство ветвей иудаизма, которые рассматривают это как последний акт любви и щедрости по отношению к другим.Если вы не уверены, на федеральном веб-сайте OrganDonor.gov представлены религиозные взгляды на донорство и трансплантацию органов по деноминациям.

 

Могу ли я пожертвовать свои органы, если у меня рак?

Многие выжившие после рака хотят помочь другим людям, став донорами органов. Многие люди, у которых был рак, могут быть донорами, но это зависит от типа рака и состояния здоровья.

Всегда есть острая потребность в донорских органах. По данным United Network for Organ Sharing (UNOS), организации, которая занимается пересадкой всех органов в Соединенных Штатах, около 125 000 человек ждут органов.Некоторые доноры органов, например почки, могут быть сделаны, когда человек еще жив. Другие возможны только в том случае, если человек, желающий сделать пожертвование, уходит из жизни при определенных обстоятельствах.

Может ли донорский орган вызвать рак?

Риск передачи рака человеку, получившему орган, чрезвычайно мал, но в медицинской литературе есть сообщения об этом. Отчасти это связано с тем, что реципиентам органов дают лекарства для подавления их иммунной системы, чтобы предотвратить отторжение трансплантата.Это может сделать иммунную систему неспособной идентифицировать и убить раковые клетки, которые могли быть трансплантированы вместе с органом.

Согласно исследованию UNOS, при определенных обстоятельствах может существовать приемлемый риск при использовании органов от доноров, у которых были определенные виды рака. Это особенно верно, если перед донорством органов проходит длительный период без рака. В настоящее время UNOS не рекомендует принимать органы от людей с «активно распространяющимся раком». Это означает, что большинство людей, у которых недавно диагностировали рак, не могут быть донорами органов, но можно принимать органы от доноров с первичными опухолями головного мозга, которые не распространились за пределы ствола головного мозга.Было обнаружено, что органы, пересаженные от этих доноров, не влияют на ожидаемую продолжительность жизни по сравнению с людьми, которые получили органы от доноров без рака мозга. В исследовании почти 500 реципиентов органов ни один из них не заразился болезнью от донорской ткани человека, у которого был рак мозга. Исследование 2014 года в Великобритании, в котором приняли участие 200 доноров с раком (у большинства был рак мозга), показало, что трансплантаты не вызывали рак у реципиентов. Но очень редко бывает сообщение о доноре органов, который, как считалось, не имел рака, но неожиданно передал его реципиенту. Это одна из причин, по которой принятие органов для донорства зависит от каждого агентства по закупке органов и получателя органов.

Что делать, если я не уверен, что мое состояние здоровья позволяет мне стать донором органов?

Некоторые люди, больные раком, могут не соответствовать требованиям быть живыми донорами из-за состояния их здоровья. (То есть они могут быть не в состоянии пожертвовать почку или часть своей печени.) Но у некоторых все еще могут быть органы и ткани тела, которые можно использовать после их смерти.

Если вы хотите сделать пожертвование, вы можете указать себя в качестве донора в своих водительских правах.Убедитесь, что члены вашей семьи тоже знают о ваших пожеланиях, так как их могут попросить дать согласие. Если ваш рак активно распространяется, внутренние органы не будут взяты. Но если вы умрете после долгого отсутствия рака, ваши органы могут быть использованы. Часто также можно использовать другие ткани, такие как кожа, сухожилия и кости. Тщательная оценка любого донора, у которого когда-либо был рак, включая биопсию чего-либо неожиданного, проводится в момент смерти. Решение о том, какие органы или ткани можно безопасно использовать, затем принимают медицинские работники, если ваша семья согласна с тем, что вы хотели быть донорами.

Даже если другие органы и ткани нельзя использовать, пожертвование роговицы — один из способов предложить помощь другим. Почти любой больной раком (за исключением некоторых видов рака крови или глаз) может стать донором своей роговицы. Вы можете узнать больше о донорстве роговицы в Американской ассоциации глазных банков (см. дополнительные ресурсы).

Если у вас есть вопросы о том, можете ли вы пожертвовать свои органы или ткани, обратитесь в UNOS или Donate Life America (см. дополнительные ресурсы) или в центр по закупке органов в вашем районе.

Донорство органов Вопросы и ответы

Вопросы и ответы о донорстве органов и
и трансплантации тканей

 

В Соединенных Штатах более 100 000 пациентов ждут жизненно важной трансплантации органов. Донорская ткань предотвращает инфекцию у пострадавших от ожогов, заменяет кость, разрушенную раком или травмой, и возвращает зрение слепым. Один зарегистрированный донор может спасти и улучшить жизнь более 75 человек!

 

Выберите вопрос ниже, чтобы просмотреть ответ.

Что такое Реестр доноров?

 

Реестр доноров — это база данных, в которой документируется решение человека стать донором органов и тканей. Предоставленная вами информация вводится в безопасную и конфиденциальную базу данных, доступ к которой имеют только специалисты по восстановлению органов и тканей для принятия решения о донорстве человека. Ваше решение стать донором не влияет на качество обслуживания, которое вы получаете, если вы заболели или получили травму. Специалисты, ответственные за ваше лечение, в том числе персонал больницы и техники скорой медицинской помощи, не имеют доступа к этой информации.Вы можете зарегистрироваться лично в DMV или в любом офисе лицензионного партнера DMV или через Интернет через веб-сайт DMV.

 

Если я зарегистрируюсь в DMV, этого достаточно?

Да! После того, как вы зарегистрируетесь в DMV, никаких дальнейших действий не требуется. Цель Реестра доноров — поддержать ваше решение подарить жизнь. Если вы являетесь зарегистрированным донором, вы дали разрешение на донорство органов и тканей. Единый закон об анатомическом дарении (UAGA), закон, который дает людям право на донорство органов и тканей, защищает решение человека о донорстве.

 

Мне нет 18 лет, могу ли я еще зарегистрироваться в качестве донора?

В Коннектикуте всех жителей спрашивают, не хотят ли они присоединиться к реестру доноров, когда получат водительские права или удостоверение личности. В возрасте 16 или 17 лет жители Коннектикута могут зарегистрировать свое намерение сделать пожертвование. До 18 лет окончательное решение о донорстве будет принимать законный ближайший родственник. В возрасте 18 лет регистрация в качестве донора является разрешением на донорство.

Организации по закупке органов (OPO) — это некоммерческие организации, назначенные на федеральном уровне, которые содействуют процессу донорства органов и тканей. OPO несут ответственность за соблюдение решения человека о пожертвовании, когда он присоединился к реестру доноров, и за оказание сострадательной поддержки семьям. OPO также оценивают потенциальных доноров на предмет медицинской пригодности, помогают с размещением органов для трансплантации и облегчают восстановление как органов, так и тканей.

 

Что означает «Регулярное уведомление»?

 

В соответствии с федеральным законом все больницы обязаны связываться с местным OPO в случае смерти пациента.Когда позвонит больница, сотрудники OPO проконсультируются с реестром доноров и определят, подходит ли человек с медицинской точки зрения для донорства. Этот процесс направления предназначен для соблюдения прав зарегистрированных доноров и обеспечения того, чтобы семья могла принять решение о донорстве, когда их любимый человек не задокументировал свои пожелания.

 

 

Органы, которые могут быть пожертвованы после смерти, включают сердце, печень, легкие, почки, поджелудочную железу и тонкий кишечник. Ткани, которые могут быть пожертвованы, включают роговицу, кожу, кости, сердечные клапаны, соединительную ткань и кровеносные сосуды.

 

Как реципиенты подбираются к донорским органам?

 

Люди, ожидающие пересадки, перечислены в их местном центре трансплантации и в национальном списке ожидания, который ведет Объединенная сеть обмена органами (UNOS). UNOS отвечает за надзор за размещением органов и обеспечение справедливого и равноправного размещения донорских органов. Когда орган становится доступным, учитываются несколько факторов. Эти факторы включают тип и размер крови и ткани донора и кандидата на трансплантацию, а также состояние здоровья кандидата, время, проведенное в листе ожидания, и срочность необходимости.Географическое положение также является важным фактором, поскольку время имеет решающее значение, а время транспортировки должно быть сведено к минимуму.

 

Если в больнице узнают, что я донор, будут ли они так же усердно работать, чтобы спасти мою жизнь?

 

Абсолютно! Основная цель персонала больницы и специалистов скорой медицинской помощи – спасти вашу жизнь. Команда, отвечающая за ваше лечение, сосредоточена исключительно на том, чтобы сделать все возможное, чтобы помочь вам. Фактически лица, ответственные за извлечение органов и тканей, не уведомляются до тех пор, пока не будет установлено, что все усилия по спасению жизни исчерпаны.

 

Взимает ли донор или его семья какие-либо расходы за донорство органов и тканей?

 

Нет. Ни донор, ни члены его семьи не платят и не получают оплату за донорство органов или тканей. Все расходы, непосредственно связанные с донорством, оплачивает OPO.

 

Поддерживает ли большинство религий донорство органов и тканей?

 

Большинство религий рассматривают пожертвования как высший акт благотворительности и беспрецедентный дар щедрости и сострадания.

 

Является ли онлайн-регистрация аналогичной регистрации в качестве донора моих водительских прав?

 

Да. Онлайн-регистрация на веб-сайте DMV — это просто еще один способ сообщить о своем желании сделать пожертвование. Многие доноры, возможно, даже пожелают зарегистрироваться онлайн и в своем государственном автотранспортном управлении. Однако, если вы зарегистрируетесь в обоих местах и ​​передумаете о пожертвовании, обязательно удалите себя из обоих реестров доноров. Ваш выбор реестра доноров будет отражен в вашей записи DMV, однако новые водительские права, удостоверение личности, не являющееся водителем, или водительское удостоверение не будут отправлены вам по почте.Если вы хотите, чтобы ваш текущий статус в реестре доноров отражался в ваших учетных данных, вы можете подать заявку на получение дубликата водительских прав, удостоверения личности, не являющегося водителем, или водительского удостоверения.