Отделение переливания крови
Заведующая отделением — Таран Людмила Геннадьевна
Дни приёма доноров
Вторник, среда, четверг
часы приёма доноров
с 9.00 до 12.00
Понедельник не приёмный день.
Принимаем доноров – родственников жителей г. Москвы, Московской области, жителей РФ (при наличии временной регистрации от 6 месяцев и более по г. Москва и Московская область). При себе иметь паспорт и свидетельство о временной регистрации. Обязательно следуйте рекомендациям для доноров!
Справки по телефону: 8(495)563-15-01 (в раб. дни с 9:00 до 15:30, в выходные и праздничные дни с 9:00 до 21:00)В другие дни недели с 8:00 до 11:00, вы можете сдать кровь на Московской областной станции переливания крови, расположенной по адресу: г. Москва, ул. Металлургов д. 37а
Телефон для справок: 8(495)304-02-06.
Безопасна ли для моего здоровья сдача цельной крови и ее компонентов?
В целом сдача крови безвредна для донора. Во-первых, количество крови, взятой при донации, не критично для работы организма, и она довольно быстро восстанавливается. Во-вторых, доноры перед сдачей проходят медицинский осмотр. Если врачи считают, что сдача крови может быть вредна для донора, то он получит отвод (т.е. кровь у него не возьмут). Требования к здоровью донора в России чрезвычайно строги.
Донорство даже считается полезным. Так, доноры легче переносят кровопотери, например, после травм или операций: их организм «натренирован» компенсировать потерю части крови. У доноров более здоровая сердечно-сосудистая система и в среднем меньший риск инфаркта миокарда. Доноры регулярно проходят медицинское обследование – а значит, могут своевременно узнать о каких-то отклонениях от нормы и принять меры. Основное неблагоприятное последствие сдачи цельной крови – это потеря эритроцитов, а следовательно, снижение уровня гемоглобина.
Дорогие доноры! Мы просим вас помочь взрослым и детям, которым необходима донорская кровь!
Помните: Вы можете спасти их!
Пожалуйста, найдите силы и время, чтобы прийти на сдачу крови в отделение переливания крови или на Московскую областную станцию переливания крови.
Рекомендации донорам!
Дорогие доноры! Постоянные и опытные, новички и те, кто только собирается в первый раз сдать кровь! Мы очень вам благодарны и хотим, чтобы донорство было вам в радость и не создавало проблем, в том числе и со здоровьем.
Донорство крови и ее компонентов в современной клинике – абсолютно безопасный для здоровых людей процесс. И все же оно требует соблюдения ряда простых, но очень важных правил, которые мы собрали для вас в специальную памятку «Рекомендации донорам». Соблюдая их, вы сможете избежать нежелательных осложнений после сдачи крови.
Правила безопасного донорства
Перед сдачей крови:
- Не приходите сдавать кровь, если вы чувствуете недомогание (озноб, головокружение, головную боль, слабость). Не следует сдавать кровь после ночного дежурства или просто бессонной ночи.
- Накануне и в день сдачи крови не рекомендуется употреблять жирную, жареную, острую и копченую пищу, а также молочные продукты, яйца и масло. Натощак сдавать кровь не нужно! Обязательно выспитесь и съешьте легкий завтрак (сладкий чай, сухое печенье, каша на воде).
- За 48 часов до визита на станцию переливания нельзя употреблять алкоголь, а за 72 часа — принимать лекарства, содержащие аспирин и анальгетики (эти вещества ухудшают свертываемость крови).
- Не курите за час до сдачи крови.
- Медики установили, что лучше всего на кровопотерю организм реагирует именно в утренние часы. И чем раньше происходит сдача крови, тем легче переносится эта процедура. После 12.00 сдавать кровь рекомендуется только постоянным донорам.
После сдачи крови:
- 10–15 минут посидите спокойно и, если вы хорошо себя чувствуете (не испытываете слабости или головокружения), пройдите в буфет и выпейте сладкий чай.
- Если вы почувствовали головокружение, обратитесь к медперсоналу. Самый простой способ помочь себе – лечь и поднять ноги выше головы или сесть и опустить голову между колен. Ни в коем случае не пытайтесь идти или вести машину, если у вас кружится голова!
- В течение 3–4 часов не снимайте повязку и старайтесь ее не мочить. Это убережет вас от возникновения синяка (если синяк появился, на ночь сделайте повязку с гепариновой мазью и/или троксевазином).
- Не курите два часа после сдачи крови.
- Избегайте в этот день тяжелых физических и спортивных нагрузок, подъема тяжестей, в том числе и сумок с покупками.
- Полноценно и регулярно питайтесь в течение 2 суток после сдачи крови и выпивайте не менее 2 литров жидкости в день: соки, воду, некрепкий чай (алкоголь не рекомендуется).
Дорогие доноры! Берегите себя – ежедневно и особенно в день сдачи крови. Сегодня вы и так сделали невероятно важное дело! Вы не просто сдали кровь – вы спасли чью-то жизнь. Сегодня вы отдали частичку себя для того, чтобы сердце другого взрослого или пока еще совсем маленького человека продолжало биться. Спасибо вам за то, что вы с нами!
Дорогие доноры, сдавшие цельную кровь! Мы очень просим вас через полгода после кроводачи снова прийти и сдать кровь там же, где вы ее уже сдавали.
Дело в том, что взятую у донора цельную кровь (в том виде, в каком ее забирают) никому не переливают. Кровь разделяют на компоненты: эритроцитарную массу, тромбоциты и плазму.
И чтобы дополнительно снизить вероятность заражения больного через переливание крови, донорскую плазму на полгода отправляют в карантин. В результате плазма будет перелита нуждающимся в ней людям только после того, как сдавший ее донор вновь придет на СПК или в ОПК и сдаст цельную кровь, один из компонентов крови или же просто анализы на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты. Именно поэтому повторный визит доноров цельной крови очень важен.
Дорогие доноры! Огромное Вам человеческое спасибо!
Плазма — Центр крови
Плазма крови представляет собой жидкость, в которой могут перемещаться клетки. С плазмой к клеткам организма доставляются питательные вещества, а из клеток, в свою очередь, выводятся продукты распада.
Плазма состоит главным образом из воды, белков и свертывающих веществ. Благодаря свертывающим веществам плазма, совместно с тромбоцитами, выполняет существенно важную функцию – способствует заживлению поврежденных кровеносных сосудов и остановке кровотечений.
Плазма, выделенная из донорской крови, подвергается шоковой заморозке в течение 24 часов после забора крови. Замороженная плазма хранится при температуре -25 °C (и более низкой) на протяжении трех лет.
Плазма переливается при нарушениях функции свертываемости крови и для восполнения массивных кровопотерь. Для переливания крови в больницах используется примерно половина собранного количества плазмы; остальная часть плазмы отправляется на фракционирование
Свежезамороженная плазма хранится при температуре -25 C и ниже до трех лет
Плазма – незаменимый источник лекарственных средствПутем очищения, концентрирования и выделения составных частей плазмы (фракционирования) можно получить более 20 различных эффективных лекарственных препаратов. Они применяются при лечении многих заболеваний — таких как дефицит иммунитета, неврологические, инфекционные и аутоиммунные заболевания, сердечная недостаточность, астма, многократные прерывания беременности, кровоточивость и гемофилия.
В Эстонии тоже активно используются лекарственные препараты, приготовленные из плазмы, поскольку для большинства из этих препаратов не имеется искусственной альтернативы, а их важность для современной медицины трудно переоценить.
С начала декабря 2007 года Эстония, наряду с другими странами Евросоюза, принимает участие в программе самообеспечения Европы продуктами крови. Благодаря этой программе страны, не имеющие возможности фракционировать свою плазму, могут обрабатывать плазму, полученную от своих доноров, в других государствах. Этим обеспечивается экономное и бережное использование плазмы. Центр крови Северо-Эстонской региональной больницы отправляет плазму для фракционирования швейцарскому предприятию Octapharma AG.
Собственное фракционирование плазмы в Эстонии прекратилось с 1997 года, поскольку процесс не соответствовал действующим европейским требованиям к производству лекарственных средств. Центры, занимающиеся фракционированием, требуют больших инвестиций. Кроме того, постоянно должны обновляться технологии. В малых и средних государствах содержать предприятия, занимающихся фракционированием, нецелесообразно; по этой же причине от свои центров обработки отказались даже и некоторые крупные государства, такие как, например, Франция и Канада.
В проекте сотрудничества с предприятием Octapharma AG учитываются количества плазмы, собираемой в Эстонии. На фракционирование направляется только та часть плазмы, которая остается неиспользованной эстонскими больницами, поэтому этот проект не наносит ущерба обеспеченности эстонских больниц плазмой. В то же время доноры могут быть уверены, что их кровь используется еще более экономно, для лечения как можно большего количества пациентов, потому что лекарственные препараты. изготовленные из их плазмы, возвращаются назад в Эстонию и идут на нужды эстонских пациентов.
Потребность в лекарственных препаратах, изготовленных из плазмы крови, постоянно растет как в Эстонии, так и во всем мире. Обнаруживаются все новые возможности их применения. Даже малое количество плазмы, собранное в Эстонии, является — с точки зрения Европы в целом — существенным и востребованным.
В Центре крови теперь освоена также и процедура плазмафереза, которая проводится на ул. Эдала. Посредством плазмафереза улучшается качество плазмы, переливаемой пациенту, ибо для пациента лучше, чтобы вся переливаемая плазма поступала от одного и того же донора. Метод афереза дает возможность собрать за один раз около 600 мл плазмы, тогда как для ее получения в таком же количестве из цельной крови потребовалось бы несколько доноров. Для донора процедура абсолютно безопасна!
Что такое плазмаферез? Опасен ли плазмаферез, противопоказания, как делается
Еще десять лет назад плазмаферез считался исключительно медицинской процедурой и назначался только при определенных заболеваниях. Сегодня его предлагают на каждом углу и называют «чисткой крови». С помощью плазмафереза нас обещают омолодить, избавить от «шлаков» и, вообще, «очистить на глубоком клеточном уровне».
Для чего, на самом деле, нужен плазмаферез? Насколько эта процедура универсальна? Насколько безопасна? На эти другие вопросы отвечает Кузьмин Юрий Александрович, врач-анестезиолог высшей квалификационной категории, специалист по плазмаферезу.
Заблуждение 1. Плазмаферез – это чистка крови от шлаков
К нам часто звонят с вопросом: «Вы чистите кровь?». Я в таких случаях отвечаю: «Я не занимаюсь очисткой крови, я делаю медицинскую процедуру – плазмаферез». Это, во-первых. Во-вторых, понятия «шлаки» в медицине не существует. И чистить от них кровь, как минимум странно.
Что же такое плазмаферез?
Эта методика основана на фильтрации плазмы (жидкой части крови пациента) через специальную мембрану. Мембрана имеет определенный калибр отверстий, и слишком большие белковые молекулы, которые содержат на себе токсические вещества или воспалительные элементы, остаются в фильтре.
Их можно увидеть?
Да. При каждой процедуре я показываю пациенту фильтр «до» (девственно белый) и «после», чтобы реально увидеть то, что на нем осело.
Заблуждение 2. Плазмаферез простейшая процедура, которую можно делать даже в обеденный перерыв
Юрий Александрович, расскажите, пожалуйста, как проводят плазмаферез.
Для проведения плазмафереза используется специальный аппарат – я работаю на Гемос-ПФ. Он является базовым аппаратом МЧС для оказания помощи при чрезвычайных ситуациях.
Пациент ложится на кушетку, в вену на его руке врач устанавливает пластиковый катетер, через который будет осуществляться забор крови.
Задействуется только одна вена?
Существуют разные методики: в каких-то задействуется одна вена, в каких-то – две, допустим, периферическая и центральная. Методика мембранного плазмафереза, которую провожу я, задействует только одну вену. Как говорят медики – это минимальная инвазия.
Катетер поставлен – что дальше?
Дальше кровь пациента «прогоняется» через аппарат.
Вся?
Возвращается то количество крови, которое забирается. У каждого человека свой объем крови. Поэтому количество крови, которое «прогоняется» за один сеанс, для каждого пациента врач рассчитывает индивидуально с учетом клинического анализа крови, массы тела и роста. Существует компьютерная программа для такого расчета.
Сколько по времени длится процедура?
Около часа. В течение этого времени идет мониторирование состояния пациента: измеряется артериальное давление, частота дыхания, пульс и насыщение крови кислородом. То есть пациент находится не только под контролем врача, но и под контролем аппаратуры.
Плазмаферез можно делать амбулаторно?
Да.
Прямо в обеденный перерыв?
Плазмаферез не настолько простая процедура, чтобы проводить ее в обеденный перерыв. Это не укол: укололи — и пошел. Люди по разному переносят плазмаферез, поэтому есть определенный период времени после процедуры (от получаса до часа), в течение которого я наблюдаю за состоянием пациента. Если все показатели стабильны – человек может идти домой.
Заблуждение 3. Плазмаферез опасен
Давайте поговорим про безопасность плазмафереза, а то сейчас пошли страшилки-пугалки, что от этого люди умирают…
Синдром Турчинского, так его назвали журналисты.
Да!
Наверное, я вас разочарую – плазмаферез тут ни при чем. Владимир Турчинский умер совсем от другого. У него были гормональные проблемы, которые привели к тромбозу и инфаркту. Скажу больше, плазмаферез является профилактикой тромбоза и инфаркта, поскольку в ходе процедуры удаляется «густая» часть плазмы, в результате кровь разжижается, кровообращение становится гораздо лучше.
То есть синдром Турчинского…
— это миф.
И все-таки давайте остановимся на безопасности плазмафереза.
-
Во-первых, при проведении этой процедуры используются одноразовые медицинские инструменты. Я при каждом пациенте раскрываю одноразовый комплект и показываю, что это все конкретно для него.
-
Во-вторых, еще раз заострю ваше внимание на том, что плазмаферез – это не конвейер, когда врач подключил аппарат и ушел. Я постоянно общаюсь с пациентом во время процедуры и после, контролирую его самочувствие. Поскольку у меня стаж работы в реанимации больше тридцати лет, я серьезно подхожу к таким вещам.
-
В-третьих, плазмаферез не вызывает никаких неприятных ощущений, потому что весь процесс идет в физиологическом режиме работы сердца. В систолу определенный объем крови изгоняется из сердца, в диастолу идет расслабление — кровь возвращается. При плазмаферезе сохраняются все характеристики нормального кровотока.
-
В-четвертых, в ходе процедуры не применяются никакие медикаменты, только физиологический раствор для промывания магистралей, по которым протекает кровь, чтобы она не сворачивалась. Более того, если пациент «перекормлен» гормональными лекарствами, то они включаются в белковые комплексы плазмы и тоже оседают на фильтре. То есть мы убираем лишние гормоны, которые пациент применял в ходе лечения.
При плазмаферезе используется донорская плазма? Многие этого боятся.
Нет. Мембранный плазмаферез, который делаем мы в Скандинавской центре здоровья, не подразумевает использования донорской плазмы. Видимо, вы имеете в виду каскадный плазмаферез, при котором забирается от 400 до 800 мл плазмы и замещается кровезаменителями. Эту методику я не использую.
У мембранного плазмафереза есть противопоказания?
Абсолютное противопоказание — язвенная болезнь желудка с кровотечением. Нестабильность системы свертывания крови является относительным противопоказанием. Кроме того, я не буду настаивать на проведении плазмафереза пациенту, у которого слабо развита периферическая венозная сеть.
Вену сложно найти?
Да, по этой причине.
Заблуждение 4. Плазмаферез универсален, он помогает от всех болезней
Сейчас в сети много рекламных объявлений, в которых говорится, что плазмаферез необходим всем жителям мегаполиса, что он помогает бороться с отрицательным влиянием на организм стресса и плохой экологии. А еще с его помощью можно омолодиться. Это так?
Вы шутите? Плазмаферез – медицинская процедура, которая дополняет основное лечение заболевания. Назначить ее может только врач, если для этого есть показания. Делать плазмаферез всем подряд бессмысленно.
В каких случаях врач может назначить плазмаферез?
Его назначают в качестве дополнительного метода при некоторых заболеваниях в тех случаях, когда основное лечение было малоэффективным.
Юрий Александрович, а можно конкретнее? При каких, например, кожных заболеваниях рекомендуется плазмаферез?
При неэффективности медикаментозной терапии плазмаферез применяется при аллергических дерматитах, фурункулезе, псориазе и т.п.
Любые кожные заболевания – это проблема не одного дня. Эффект от лечения наступает не сразу. Чаще всего в терапии кожных заболеваний переходят от простых методов – имеются в виду мази, препараты – к более сложным. Одним из следующих этапов при неэффективности «таблеточной» терапии является плазмаферез – способ, когда непосредственно из крови удаляются факторы, вызывающие проявления болезни.
Сколько нужно сеансов, чтобы состояние кожи улучшилось? Одного достаточно?
Количество процедур, которое потребуется пациенту, врач рассчитывает индивидуально в зависимости от болезни, ее длительности, общего самочувствия. По статистическим данным, которыми я располагаю, при кожных заболеваниях в среднем необходимо от 5 до 7 процедур. Хотя при аллергических дерматитах эффект бывает заметен уже после 1-2 сеансов.
Давайте представим такую ситуацию: человек прочитал статью про плазмаферез, решил, что он ему необходим, и пришел к вам.
Сначала я пообщаюсь с пациентом – для этого и существует первичная консультация врача, проводящего плазмаферез, выясняю, что у него за заболевание, как он лечился, почему не было положительного эффекта. Затем мы вместе распланируем тактику дальнейших действий: либо стоит начать с обычного лечения у дерматолога, либо, если возможности медикаментозного лечения исчерпаны и дерматолог рекомендует, делать плазмаферез.
А если человек пришел к вам не лечиться, а «почиститься» и помолодеть?
Плазмаферез – не волшебство, а «чистая» кровь – не показатель здоровья. Я считаю, что для того чтобы хорошо себя чувствовать нужен не плазмаферез, а здоровый образ жизни
Отделение переливания крови | ЦГКБ г.

Адрес: г. Реутов ул. Ленина, д. 2а, к. 1, посмотреть на карте
Телефон: 8 (498) 661-94-64
Время работы: круглосуточно
Ирина Владимировна Васькянина
Заведующий отделением, врач-трансфузиолог высшей квалификационной категории
Об отделении переливания крови
На базе отделения осуществляется хранение и выдача крови и ее компонентов для пациентов Центральной городской клинической больницы г. Реутов, индивидуальный подбор крови донора реципиенту; идентификация и определение титра неполных и групповых антител, лечебный плазмаферез.
Лечебный плазмаферез
На базе отделения переливания крови ГАУЗ МО «ЦГКБ г. Реутов» осуществляется процедура очищения крови и всех тканей организма «Лечебный плазмаферез».
Процедура лечебного плазмафереза включает в себя забор крови у пациента, её очищение и возвращение в организм пациента. С помощью процедуры лечебного плазмафереза происходит очищение крови и всех тканей организма человека. Результатом процедуры становиться не просто лечение, но «омоложение» всего организма.
Продолжительность процедуры — 40 минут.
Об оборудовании
Процедура лечебного плазмафереза производится с использованием современной аппаратуры Hemonetics II (Гемонетик). Процедура осуществляется в стерильной операционной в комфортных для пациента условиях.
В ходе процедуры применяются одноразовые расходные материалы, что исключает возможность инфицирования пациентов.
О специалистах
Процедуру лечебного плазмафереза проводит врач-трансфузиолог высшей категории, имеющий большой клинический опыт.
Область применения лечебного плазмафереза
Процедура лечебного плазмафереза позволяет вылечить следующие заболевания:
- В дерматологии: псориаз, экзема, аллергия, дерматиты;
- В гастроэнтерологии: гепатиты, повышенный уровень холестерина, панкреатиты;
- В эндокринологии: сахарный диабет первого и второго типа, заболевания щитовидной железы, гипертиреоз;
- В акушерстве и гинекологии: бесплодие, невынашивание беременности, антифосфолипидный синдром, токсикоз беременных, климактерический синдром, подготовка к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), лечение резус-конфликта во время беременности.
;
- В неврологии: рассеянный склероз, демиелинизирующая полинейропатия;
- Лечение сердечно-сосудистых заболеваний: гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, профилактика инфаркта миокарда;
- Также плазмаферезом лечат алкогольную интоксикацию, похмельный синдром, алкогольный делирий, наркоманию.
Затраты на переливание крови хирургическим больным в четырех больницах в зависимости от деятельности
Задний план: Давно предполагалось, что использование крови требует больше ресурсов здравоохранения, чем сообщалось ранее. Неполный учет стоимости крови может привести к неправильному принятию программных решений системами здравоохранения. Определение стоимости снабжения пациентов переливанием крови требует углубленного изучения комплекса действий, связанных с принятием решения о переливании крови.
Дизайн и методы исследования: Чтобы точно определить стоимость крови для хирургической популяции с точки зрения системы здравоохранения, была построена модель расчета затрат на основе деятельности (ABC). Задачи и потребление ресурсов (материалы, рабочая сила, сторонние услуги, капитал), связанные с переливанием крови, были определены проспективно в двух больницах США и двух европейских больницах. Частота процесса (т.т. е., использование) данные были собраны ретроспективно из каждой больницы и использованы для заполнения модели ABC.
Результаты: Все основные технологические этапы, персонал и расходные материалы для переливания эритроцитарной массы (эритроцитов) хирургическим пациентам, включая частоту использования, а также прямые и косвенные накладные расходы, привели к затратам на единицу эритроцитов от 522 до 1183 долл. США (в среднем 761 долл. США +/). — 294 доллара).Они превышают ранее опубликованные оценки и в 3,2–4,8 раза превышают затраты на приобретение продуктов крови. Годовые расходы на кровь и переливание крови, ограниченные хирургическими пациентами, варьировались от 1,62 до 6,03 миллиона долларов на больницу и в значительной степени зависели от скорости переливания.
Вывод: Модель ABC, применимая к различным больничным практикам, подтверждает, что затраты на кровь были занижены и что они различаются географически, а также определяет возможности для сдерживания затрат.Необходимы исследования, чтобы определить, улучшает ли более строгий контроль использования крови использование и качество медицинской помощи и дальнейшее снижение затрат.
видов переливания крови | Переливание крови для больных раком
Переливание – это введение крови или ее части в вену человека через внутривенный (IV) катетер.
Переливание крови и продуктов крови может быть сделано человеку, у которого кровотечение или у которого недостаточно клеток крови.Переливание крови ежегодно спасает миллионы жизней в США.
Люди обычно сдают цельную кровь – кровь, взятую прямо из вены через иглу. Эта цельная кровь может быть названа единицей или пинтой крови и равна примерно 450 миллилитрам или 16,7 унциям. Но цельную кровь редко переливают. Кровь состоит из множества частей (называемых компонентами) , и каждая из них выполняет свою работу. Цельная кровь обычно разделяется на эритроциты, тромбоциты и плазму.Плазму можно дополнительно разделить на факторы свертывания и определенные белки. Это позволяет врачам давать пациентам только то, что им нужно. Это также помогает получить максимальную отдачу от донорской крови.
Почему больным раком может потребоваться переливание крови
Людям с раком может потребоваться переливание крови из-за самого рака. Например:
- Некоторые виды рака (особенно рак пищеварительной системы) вызывают внутреннее кровотечение, которое может привести к анемии из-за слишком малого количества эритроцитов; см. «Переливание эритроцитарной массы» в следующем разделе.
- Клетки крови производятся в костном мозге, губчатом центре некоторых костей.
Рак, который начинается в костном мозге (например, лейкемия) или рак, который распространяется туда из других мест, может вытеснять нормальные кроветворные клетки, что приводит к низким показателям крови.
- У людей, которые болели раком в течение некоторого времени, может развиться так называемая анемия хронического заболевания. Эта анемия вызвана определенными хроническими заболеваниями, которые влияют на выработку и продолжительность жизни эритроцитов.
- Рак также может снизить показатели крови, поражая такие органы, как почки и селезенка, которые помогают поддерживать достаточное количество клеток в крови.
Лечение рака может также привести к необходимости переливания крови:
- Операция по лечению рака может привести к кровопотере и необходимости переливания эритроцитов или тромбоцитов. (См. «Переливание эритроцитов» и «Переливание тромбоцитов» в следующем разделе.)
- Большинство химиотерапевтических препаратов воздействуют на клетки костного мозга.
Это обычно приводит к низкому количеству клеток крови и иногда может подвергать человека риску опасных для жизни инфекций или кровотечений.
- Когда радиация используется для лечения большой площади костей, она может воздействовать на костный мозг и приводить к снижению числа клеток крови.
- Пациенты с трансплантацией костного мозга (BMT) или трансплантацией стволовых клеток периферической крови (PBSCT) получают большие дозы химиотерапии и/или лучевой терапии. Это разрушает кроветворные клетки костного мозга. У этих пациентов часто очень низкий уровень клеток крови после процедуры, и они нуждаются в переливании крови.
Виды переливаний
Переливание эритроцитарной массы
Основные сведения о эритроцитах
Красные кровяные тельца (эритроциты) придают крови ее цвет.Их работа заключается в переносе кислорода из легких через кровоток во все части тела. Вещество в красных кровяных тельцах под названием гемоглобин делает это. Затем эритроциты возвращают углекислый газ (CO 2 ) в легкие, где он удаляется из организма при выдохе.
Эритроциты (и все другие клетки крови) в норме образуются в костном мозге , мягкой внутренней части некоторых костей. Производство эритроцитов контролируется почками.Когда почки чувствуют, что в крови недостаточно эритроцитов, они выделяют гормон, называемый эритропоэтином, который заставляет костный мозг вырабатывать больше.
При переливании эритроцитарной массы
Анемия: Говорят, что люди с низким количеством эритроцитов (эритроцитов) страдают анемией или анемией. Людям с анемией может потребоваться переливание эритроцитов, потому что у них недостаточно эритроцитов для доставки кислорода ко всем клеткам организма. (Низкий уровень железа или витамина B 12 менее распространенная причина анемии у онкологических больных.)
Нормальный уровень гемоглобина составляет от 12 до 18 г/дл . Переливание эритроцитарной массы может быть предложено, если она падает ниже 8 г/дл. Необходимость переливания крови при анемии зависит от многих факторов, например от того, сколько времени потребовалось для развития анемии и от того, насколько хорошо ваш организм справляется с ней. Анемию из-за внезапной потери крови, вероятно, необходимо будет немедленно исправить. Медленно развивающаяся анемия с меньшей вероятностью вызовет проблемы, потому что у организма есть время до некоторой степени приспособиться к ней.Если ваш уровень гемоглобина ниже нормы, но вы не испытываете головокружения, бледности или одышки, вам может не понадобиться переливание крови.
Пациенты с определенными заболеваниями сердца или легких могут быть более подвержены анемии, и им может потребоваться переливание крови, даже если уровень гемоглобина у них не очень низкий. Другие состояния, которые увеличивают потребность в кислороде, также могут потребовать переливания крови.
Существуют препараты, которые могут лечить анемию вместо переливания крови у некоторых пациентов, но они сопряжены с другим риском, действуют медленно и стоят дорого. Для получения дополнительной информации об анемии и способах ее лечения см. раздел «Анемия у больных раком».
Хирургия: Во время или после операции могут проводиться переливания крови для восполнения кровопотери. В некоторых случаях кровь, потерянную во время операции, можно собрать и вернуть пациенту. Дополнительную информацию об этом см. в разделе «Интраоперационное или послеоперационное сохранение крови» в документе «Альтернативы переливанию крови» .
Переливание плазмы
Основы плазмы
Плазма – это прозрачная бледно-желтая жидкая часть крови.Он содержит белки (называемые факторами свертывания крови ), которые способствуют образованию тромбов. Это важно, когда тело ранено, потому что сгустки необходимы, чтобы помочь закупорить кровеносные сосуды и остановить кровотечение. Плазма также содержит другие белки, такие как антитела, которые помогают бороться с инфекцией.
После отделения плазмы от эритроцитов ее можно заморозить и хранить до года. После оттаивания она называется свежезамороженной плазмой .
Плазму можно сдать в процессе, называемом аферезом или иногда называемым плазмаферезом.Донора подключают к аппарату, который берет кровь, отделяет плазму и помещает ее в специальный контейнер. Аппарат возвращает эритроциты и другие части крови в кровоток донора.
При переливании плазмы
Плазму обычно вводят пациентам с кровотечением, потому что их кровь не свертывается должным образом. Онкологическим больным также может быть назначена свежезамороженная плазма, если у них есть проблема, называемая ДВС-синдромом (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови).В этом редком состоянии все факторы свертывания крови в организме израсходованы или разрушены. Признаки и симптомы (такие как чрезмерное кровотечение и синяки) и анализы крови помогают врачу выявить ДВС-синдром.
Переливание тромбоцитов
Основы тромбоцитов
Тромбоциты представляют собой фрагменты клеток крови и являются еще одной важной частью процесса свертывания крови. Они работают с факторами свертывания в плазме, чтобы помочь остановить кровотечение.
Тромбоциты обычно находятся в плазме и, подобно эритроцитам, могут быть выделены из нее.В единице цельной крови содержится лишь небольшой объем тромбоцитов. Чтобы уберечь человека от кровотечения, требуются тромбоциты из нескольких единиц цельной крови. Единица тромбоцитов определяется как количество, которое можно отделить от одной единицы цельной крови.
В отличие от эритроцитов, тромбоциты не имеют группы крови (см. «Группы крови» в разделе «Переливание крови»), поэтому пациенты обычно могут получить тромбоциты от любого квалифицированного донора. Для переливания тромбоцитов от 6 до 10 единиц от разных доноров (называемых тромбоцитами случайного донора ) объединяются и передаются взрослым пациентам одновременно (они называются объединенными тромбоцитами ).
Тромбоциты также можно собрать с помощью афереза. Это иногда называют тромбоцитоферезом. В этой процедуре донора подключают к аппарату, который берет кровь и оставляет только тромбоциты. Остальные клетки крови и плазмы возвращаются донору. С помощью афереза можно собрать достаточное количество тромбоцитов, чтобы их не нужно было объединять с тромбоцитами других доноров. Тромбоциты, собранные таким образом, называются тромбоцитами одного донора . (Более подробную информацию об этом можно найти в разделе «Донорство крови».)
При переливании тромбоцитов
Больным раком может потребоваться переливание тромбоцитов, если их костный мозг не вырабатывает достаточно. Это происходит, когда клетки костного мозга, продуцирующие тромбоциты, повреждаются химиотерапией или лучевой терапией или когда они вытесняются из костного мозга раковыми клетками.
Нормальное количество тромбоцитов составляет от 150 000 до 400 000 тромбоцитов на микролитр (мкл) крови, в зависимости от лаборатории. Когда количество тромбоцитов падает ниже определенного уровня (часто 20 000/мкл), у пациента возникает риск опасного кровотечения.Врачи рассматривают возможность переливания тромбоцитов, когда количество тромбоцитов падает до этого уровня или даже выше, если пациент нуждается в хирургическом вмешательстве или у него кровотечение. Если нет признаков кровотечения, переливание тромбоцитов может не понадобиться, даже если количество тромбоцитов низкое.
Для лечения низких тромбоцитов можно использовать различные лекарства в зависимости от причины низкого уровня тромбоцитов.
Переливание криопреципитата
Основы криопреципитата
Криопреципитат, или «крио», — это название, данное небольшой фракции плазмы, которая отделяется (осаждается) при замораживании и последующем оттаивании плазмы в холодильнике.Он имеет несколько факторов свертывания, обнаруженных в плазме, но они сконцентрированы в меньшем количестве жидкости. В единице цельной крови содержится лишь небольшое количество криопреципитата, поэтому для одного переливания объединяют от 8 до 10 единиц (от разных доноров).
При переливании криопреципитата
Криопреципитат можно назначать для замены некоторых факторов свертывания крови, таких как:
- Фактор VIII (отсутствует у больных гемофилией А)
- Фактор фон Виллебранда (необходим для работы тромбоцитов)
- Фибриноген (белок, необходимый для образования сгустка)
Если у них нет кровотечения, криопреципитация требуется редко.
Переливание лейкоцитов (гранулоцитов)
Основы лейкоцитов
Химиотерапия может повредить клетки костного мозга, и у пациентов, получающих химиотерапию, часто бывает низкий уровень лейкоцитов (лейкоцитов). (Нормальный диапазон для лейкоцитов составляет от 4000 до 10000 на мкл крови.)
Лейкоциты, особенно тип, называемый нейтрофилами (NEW-trow-fills), очень важен для борьбы с инфекциями. Когда у пациентов низкий уровень лейкоцитов, врачи тщательно наблюдают за числом нейтрофилов или абсолютным числом нейтрофилов (ANC).Нейтропения — это когда АНК человека падает ниже 1000/мкл. Люди с нейтропенией подвержены риску серьезных инфекций, особенно если показатель остается низким более недели.
При переливании лейкоцитов
Переливание лейкоцитов проводят редко. Исследования не показывают, что переливание лейкоцитов снижает риск смерти или инфекции у людей с низким уровнем лейкоцитов или с нарушением лейкоцитов.
Вместо переливания лейкоцитов врачи теперь обычно используют препараты, называемые колониестимулирующими факторами или факторами роста , чтобы помочь организму вырабатывать свои собственные.Эти препараты стимулируют выработку в организме нейтрофилов и других типов гранулоцитов.
Изменение диеты так же эффективно, как статины, для снижения уровня холестерина, утверждает исследование
Употребление в пищу специально разработанных «здоровых» закусок может быть таким же эффективным средством для снижения уровня холестерина, как и статины, говорится в небольшом исследовании.
Исследователи попросили 54 человека с высоким уровнем «плохого» холестерина ежедневно жертвовать двумя частями своего рациона.
Вместо этого им было предложено заменить их закусками, произведенными одним брендом здоровой пищи, в том числе шоколадными батончиками и смузи.
Участникам, которых проинструктировали произвести обмены подобными, сказали не вносить никаких других радикальных изменений в свой образ жизни, но призвали быть более активными.
Через месяц у среднего человека уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) снизился на 9 процентов. Но у четырех участников были падения до 30 процентов, что похоже на эффекты сильнодействующих статинов.
Исследование, опубликованное в Журнале питания, было проведено клиникой Майо.
Закуски были предоставлены американской компанией Step One Foods, содержали от 110 до 190 калорий на порцию и содержали минимум 5 г клетчатки. Все они были сделаны из настоящих ингредиентов, таких как грецкие орехи, семена чиа и ягоды.
Автор исследования, доктор Элизабет Клодас, американский кардиолог и основатель компании Step One Foods, заявила, что простые диетические лайфхаки «могут изменить здоровье нашей страны за 30 дней».
Американские исследователи утверждают, что даже небольшие изменения в диете с использованием специально разработанных закусок и смузи для снижения уровня холестерина могут снизить уровень плохого холестерина у людей так же, как прием статинов, в некоторых случаях участников, когда они употребляли заменители продуктов Step One Foods. Среднее снижение составило 9 процентов, хотя у трех участников снижение составило более 30 процентов. Следует отметить, что у некоторых участников также повысился уровень плохого холестерина в течение 30-дневного исследования
. Она добавила: «Последствия достижения такого значительного воздействия холестерина в результате небольшого вмешательства, основанного на пищевых продуктах, являются глубокими».
Холестерин – жировое вещество, необходимое для нормального функционирования организма.
Но слишком много может привести к его накоплению в артериях, ограничивая приток крови к сердцу, мозгу и остальным частям тела и повышая риск стенокардии, сердечных приступов, инсульта и образования тромбов.
Высокие уровни в основном вызваны употреблением жирной пищи, недостаточной физической нагрузкой, избыточным весом, курением и употреблением алкоголя, но это также может передаваться по наследству.
Холестерин вырабатывается в печени и переносится в крови белками и в целом делится на два типа.
Что такое статины?
Статины — это группа лекарств, которые могут помочь снизить уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в крови.
Высокий уровень холестерина ЛПНП потенциально опасен, так как может привести к затвердению и сужению артерий, что является ключевым фактором сердечно-сосудистых заболеваний, являющихся самой большой причиной смерти в Великобритании.
Врач может порекомендовать прием статинов, если:
- у вас диагностирована форма сердечно-сосудистого заболевания
- ваша личная и семейная история болезни предполагает, что у вас может развиться сердечно-сосудистое заболевание в какой-то момент в течение следующих 10 лет и меры образа жизни не снизили этот риск
Исследования показали , что примерно каждый 50 человек, принимающий статины в течение пяти лет, в результате избежит серьезного события, такого как сердечный приступ или инсульт.
Есть 5 видов статина, доступных по рецепту в Великобритании:
- аторвастатин (Липитор)
- Fluvastatin (Lescol)
- Pravastatatin (Липостат)
- Розувустатин (Crestor)
- Simvastatin (Zocor)
Однако лекарство не без споров.
Некоторые люди утверждают, что побочные эффекты статинов, которые могут включать головную боль, мышечную боль и тошноту, а также статины могут увеличить риск развития диабета 2 типа, гепатита, панкреатита и проблем со зрением или потерей памяти, не стоят потенциальных преимуществ.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) переносят холестерин из клеток в печень, где он расщепляется или выводится в виде отходов. Это называется «хороший холестерин».
«Плохой холестерин», липопротеин низкой плотности (ЛПНП), переносит холестерин в клетки, избыточное количество которого затем накапливается в стенках артерий.
Диета, богатая животными жирами, такими как сливочное масло, переработанное мясо, такое как бекон, и кокосовое масло, может повысить уровень вредного холестерина.
Статины являются одним из основных способов лечения высокого уровня холестерина, и, по оценкам, их принимают 7-8 миллионов человек в Великобритании и 35 миллионов человек в США.
Исследования показывают, что примерно один из каждых 50 человек, принимающих статины в течение пяти лет, в результате избегает серьезного события, такого как сердечный приступ или инсульт.
Однако те, кто их принимает, могут испытывать побочные эффекты, такие как головная боль, мышечная боль и тошнота, которые для некоторых не стоят потенциальных защитных преимуществ.
Соавтор, доктор Стивен Копецки, кардиолог из клиники Майо, сказал: «Многие пациенты, которые не хотят или не могут принимать статины, могут помочь справиться с высоким уровнем холестерина или гиполипидемией с помощью реалистичных пищевых вмешательств.’
Высокий уровень холестерина является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются одной из основных причин смерти в Великобритании и США.
Болезни сердца и системы кровообращения ежегодно становятся причиной 160 000 смертей в Великобритании — в среднем 460 смертей в день.
Количество смертей в США еще больше, поскольку от сердечно-сосудистых заболеваний ежегодно умирают 659 000 человек.
В последнем исследовании пациенты заменили продукты, которые они обычно потребляют, альтернативными продуктами, разработанными для снижения уровня холестерина.
Через 30 дней у участников снизился уровень холестерина в среднем на 9 процентов.
Благотворительная организация Heart UK сообщает, что статины могут снизить уровень холестерина ЛПНП примерно на 30 процентов, а иногда даже на 50 процентов при приеме высоких доз.
Национальная служба здравоохранения говорит, что пользователи статинов должны увидеть, что их уровень холестерина «заметно снизится в течение четырех недель», если лекарства будут приниматься в соответствии с предписаниями.
В ходе исследования участники также пробовали более здоровые альтернативы другим брендам, не относящимся к Step One Food, в течение еще 30 дней, но авторы заявили, что аналогичного снижения уровня холестерина не наблюдалось.
Одним из недостатков исследования является то, что, поскольку у участников не было установленной диеты, кроме предоставленных заменителей, изменения в их пищевых привычках могли повлиять на их результаты.
Среднее значение ЛПНП у участников составило 131 мг/дл, что считается погранично высоким.
Показания 160–189 мг/дл являются высокими, а значения выше 190 мг/дл относят пациентов к категории самого высокого риска.
Ученые нашли ключевой регулятор развития стволовых клеток крови стволовые клетки, которые производят все клетки крови в организме.
Исследование опубликовано в журнале Nature Cell Biology.
Белок, известный как гистон h4.3, образует катушеобразные структуры, вокруг которых наматывается ДНК растений, животных и большинства других организмов. Гистоны позволяют ДНК быть плотно сжатой и служат платформами для небольших химических модификаций, известных как эпигенетические модификации, которые могут ослабить или сжать обернутую ДНК, чтобы контролировать локальную генную активность.
В исследовании изучалась роль h4.3 в стволовых клетках крови, также известных как гемопоэтические стволовые клетки (ГСК), которые являются основным направлением усилий по разработке медицины на основе стволовых клеток.Обычно большинство HSC остаются в стеблеподобном, незафиксированном состоянии, где они могут выживать в течение длительного времени, медленно самообновляясь, в то время как некоторые HSC созревают или «дифференцируются» для производства всех различных типов клеток крови, специфичных для линии.
Исследование показало, что h4.3 имеет решающее значение для обоих процессов; удаление белка из HSC привело к снижению выживаемости HSC, дисбалансу типов клеток крови, продуцируемых HSCs, и другим аномалиям.
«Как гемопоэтические стволовые клетки сбалансированно координируют свое самообновление и дифференцировку в различные типы клеток крови, в значительной степени остается загадкой, но это исследование помогает нам лучше понять эти процессы на молекулярном уровне и дает нам много новые подсказки для дальнейших исследований», — сказал соавтор исследования доктор Шахин Рафии, директор Института стволовых клеток Ансари, руководитель отдела регенеративной медицины и Института Артура Б.Белфер, профессор генетической медицины в Weill Cornell Medicine.
Исследование было совместным, в котором также участвовали соавторы и соавторы д-р Ин Лю и д-р Пейпей Го, которые являются старшими преподавателями в лаборатории Рафии; соавтор, доктор Дуаньчэн Вэнь, доцент исследований репродуктивной медицины в акушерстве и гинекологии; и соавтор доктор Стивен Йозефович, доцент кафедры патологии и лабораторной медицины и член Онкологического центра Сандры и Эдварда Мейеров, все из Weill Cornell Medicine.
ГСК являются одними из наиболее изученных стволовых клеток из-за их важности для здоровья и болезней, а также их потенциала в регенеративной медицине. Один ГСК может дать начало всем типам клеток крови, от эритроцитов и тромбоцитов до Т-клеток, В-клеток и макрофагов, поглощающих патогены. Более точное понимание того, как работают ГСК, может привести к множеству применений, включая выращенную в лаборатории кровь для переливания и более качественную трансплантацию ГСК для больных раком.
Кроме того, понимание того, как ГСК после приобретения аберрантных мутаций вызывают лейкемию, может привести к разработке новых методов лечения этих часто рефрактерных злокачественных заболеваний.
h4.3 также был в центре внимания биологов в последние годы, так как появились свидетельства его важности в HSCs и других стволовых клетках, а также его роли в различных видах рака при мутациях. Но что именно гистон h4.3 делает в HSCs и в других типах клеток, где он появляется, было далеко не ясно.
«Сложность этого проекта усугубляется тем, что два разных гена (h4.3A и h4.3B) кодируют один и тот же белок h4.3. Поэтому нам пришлось тщательно удалить оба гена у мышей с помощью генной инженерии, сложнейшая задача, которая потребовала большого количества генетических манипуляций со стволовыми клетками», — сказал доктор Вэнь.
«Наша мощная модель мыши позволяет индуцируемую и полную делецию белка h4.3 во всех органах или определенных типах органов на выбранной стадии развития мыши», — сказал д-р Лю, который также является научным сотрудником доктора Рафии. лаборатория
«Используя этот подход, мы показали, что отсутствие h4.3 во взрослом возрасте в первую очередь вызывает истощение долгосрочных, самообновляющихся ГСК, от которых зависит будущее производство клеток крови. В то же время пораженные ГСК дифференцировались в зрелые клетки крови. типы клеток с аномальным перекосом или смещением в сторону определенных типов лейкоцитов, включая гранулоциты и макрофаги», — добавил Лю.
«Самое главное, мы нашли доказательства того, что h4.3 оказывает свое влияние на ГСК отчасти за счет закрепления нескольких ключевых эпигенетических меток на генах развития и эндогенных ретровирусах (ERV), — добавила она, — которые являются остатками вирусов, которые когда-то записывали сами себя. в ДНК наших далеких эволюционных предков», — продолжил Лю.
«Одно интригующее наблюдение заключалось в том, что делеция h4.3 вызывала потерю эпигенетических меток, которые обычно подавляют ERV, что, в свою очередь, приводило к активации воспалительной реакции в пораженных клетках, а затем вызывало искаженное производство клетками типов клеток крови. — перекос, который похож на то, что наблюдается при некоторых лейкемиях», — сказал доктор Гуо, который также является научным сотрудником в лаборатории доктора Рафии.
«Похоже, что h4.3 действует как главный регулятор самообновления и дифференцировки в HSCs — что является диким и намекает на очень широкий потенциал в качестве терапевтической мишени когда-нибудь», — сказал соавтор Эндрю Даман, Кандидат в докторантуру Высшей школы медицинских наук Вейла Корнелла в лаборатории Йозефовича.
«Наш главный посыл заключается в том, что нормальное развитие клеток крови требует надлежащей эпигенетической регуляции, обеспечиваемой h4.3», — сказал доктор Лю.
В настоящее время группа планирует дальнейшие исследования HSC и других типов клеток, чтобы более подробно понять, как h4.3 оказывает свое влияние и что происходит, когда он отсутствует. Что еще более важно, разработка подходов для мониторинга команды h4.3 эпигенетического ландшафта может позволить им увеличить производство крови.
«Наконец, наша команда исследует, как h4.3 контролирует функцию питательных нишевых клеток, таких как кровеносные сосуды, которые организуют самообновление стволовых клеток и, возможно, блокируют появление злокачественных новообразований, таких как лейкемия», — сказал доктор Рафии, который также является членом Онкологического центра Мейера.(ANI)
Кажется, хотят войны только Америка и Великобритания | Финансы
По словам высокопоставленного украинского чиновника, телефонный разговор между президентом США Джо Байденом и президентом Украины Владимиром Зелененским в четверг «прошел плохо». Чиновник сказал, что Зеленский призвал Байдена «успокоить сообщения» о ситуации на Украине и что украинская разведка не видит российской угрозы так же, как США, согласно сообщению CNN.Это «опасно, но неоднозначно», — цитирует чиновника Зеленского, говоря Байдену, и что «нет уверенности в том, что нападение произойдет».
На пресс-конференции в пятницу Зеленский сказал: «Они продолжают поддерживать эту тему, эту тему. И делают его максимально острым и жгучим. На мой взгляд, это ошибка». Он добавил: «Если вы посмотрите только на спутники, вы увидите увеличение войск и не сможете оценить, является ли это просто угрозой нападения или просто ротацией.
Зеленский также рассказал о возобновлении дипломатических переговоров в Париже в «нормандском формате» с Германией и Францией, в рамках которых будут выполняться Минские договоренности. Соглашения 2015 года положат конец войне между Киевом и двумя отколовшимися восточными провинциями, которые выступили против переворота 2014 года, поддержанного США, в результате которого был свергнут демократически избранный президент, склонявшийся к Москве. Провинции получат автономию от Киева. Зеленский выразил надежду, что перемирие на востоке будет соблюдаться.
Это почти полная противоположность тому, что U.S. и ее лояльные СМИ кричат каждый день. Во время разговора Байден поднял температуру, решительно заявив, что грядет вторжение России в Украину. «Байден предупредил своего украинского коллегу, что российская атака может быть неизбежна, заявив, что вторжение теперь практически неизбежно, поскольку, по словам чиновника, в конце февраля земля замерзла», — говорится в сообщении CNN.
Военная лихорадка явно охватила Вашингтон. По данным сети, пресс-секретарь Совета национальной безопасности США Эмили Хорн «оспорила описание звонка высокопоставленным украинским чиновником».«Анонимные источники «сливают» ложь», — сказала она. «Президент Байден сказал, что существует реальная вероятность того, что русские могут вторгнуться в Украину в феврале. Он заявил об этом публично, и мы предупреждали об этом в течение нескольких месяцев. Сообщения о чем-то большем или отличном от этого полностью ложны». Это было до того, как Зеленский повторил то же самое в пятницу.
Но Зеленский не первый украинский лидер, отрицающий наличие серьезной угрозы со стороны Москвы.The New York Times сообщила во вторник: 90 005.
Линия из Вашингтона, переданная через корпоративные СМИ США, заключается в том, что Америка понимает Украину лучше, чем украинские чиновники. Причина, по которой украинцы сопротивляются американской истерии, как «догадываются» аналитики, заключается в том, чтобы «сохранить стабильность украинских рынков, предотвратить панику и не провоцировать Москву, в то время как другие связывают это с непростым принятием страной того, что конфликт с Россией является частью повседневного существования Украины», — сообщает Times.
Не может быть, потому что нет той угрозы, о которой говорят американцы.
Военная лихорадка затмевает умы органов национальной безопасности США и лояльных им СМИ. И, как всегда, в выигрыше остаются производители оружия, такие как Lockheed Martin и General Dynamics.
Гневный ответ пресс-секретаря СНБ показывает, как официальный Вашингтон реагирует на сомнения по поводу военной истерии, даже если они исходят от президента страны, предположительно подвергшейся атаке.
Украина — не единственная страна, которая не так одержима войной, как Америка. Германия отказалась поставлять свое оружие Украине. «Поставки оружия в данный момент не помогут — таков консенсус в правительстве», — заявила на прошлой неделе министр обороны Германии Кристин Ламбрехт.
В прошлую субботу вице-адмирал Кай-Ахим Шёнбах, командующий военно-морскими силами Германии, подал в отставку после того, как заявил, что разговоры о российском вторжении в Украину «ерунда» и что Россия просто добивается «уважения» к своим заботам о безопасности в Европе.Немецкий бизнес, имеющий обширные коммерческие связи с Россией, уже давно сдерживается давлением Вашингтона с целью ввести санкции Германии против своего торгового партнера.
Позиция Германии взбудоражила яростных атлантистов, таких как аналитический центр Carnegie Europe, который вчера заявил: «Если Берлин не займет более смелой и недвусмысленной позиции в отношении России, это подорвет усилия Запада по сдерживанию».
В четверг Государственный департамент США предпринял необычайно смелый шаг, продиктовав Германии, что СШАС. закроет газопровод «Северный поток — 2» из России в Германию — коммерческий проект, не имеющий никакого отношения к США, — если Россия вторгнется.
«Я хочу внести ясность: если Россия так или иначе вторгнется в Украину, «Северный поток — 2» не будет продвигаться вперед», — заявил NPR представитель Госдепартамента США Нед Прайс. Но даже Би-би-си пришлось сказать: «Остаются вопросы, будут ли у США полномочия отменить проект». Не случайно на этой неделе США заявили, что организуют гораздо более дорогие поставки сжиженного природного газа из США.С. и другие части света, если война заставит Россию отключить свои газопроводы в Европу.
За свои попытки подорвать Россию и даже за откровенные коммерческие интересы США, кажется, готовы, даже умоляя Россию, вторгнуться.
В обращении к Европейскому парламенту на прошлой неделе президент Франции Эммануэль Макрон, похоже, проявил к России то уважение, о котором говорил Шёнбах. Он сказал:
Несмотря на слова Макрона, Франция согласилась направить в Восточную Европу контингент своих солдат НАТО вместе с Данией, Испанией и Нидерландами.
Как это часто бывает, Европа разрывается между собственными интересами и интересами, которые диктует Вашингтон, что приводит к двусмысленной политике. Есть несколько примеров, когда Европа рискует вызвать гнев Америки даже ради собственной выгоды.
Отказ от сотрудничества с США по Украине будет сигнализировать о неповиновении Европы Соединенным Штатам, подобно тому, как Шарль де Голль вывел Францию из НАТО в 1966 году, чтобы сохранить независимость Франции.
В последний раз европейские правительства порвали с Вашингтоном по серьезному вопросу в 2003 году.С. под руководством вторжения в Ирак. Затем Франция и Германия присоединились к России в Совете Безопасности ООН, заблокировав санкционирование войны (хотя Британия ее поддержала). Но несколько месяцев спустя Франция и Германия проголосовали за резолюцию, которая, по сути, одобряла вторжение.
Несогласие немецкого адмирала и французского президента с позицией США разоблачает военную пропаганду, ежедневно разжигаемую над Украиной, как дело преимущественно англо-саксонское. Великобритания начала играть все более важную роль вместе с Соединенными Штатами в подготовке своего населения к войне, что напоминает подготовку к войне 2003 года с США.С-У.К. вторжение в Ирак.
В прошлую субботу министерство иностранных дел Великобритании, не предоставив никаких доказательств, заявило, что Россия планирует «поставить в Киев пророссийского лидера, поскольку она рассматривает возможность вторжения и оккупации Украины». На этой неделе премьер-министр Борис Джонсон заявил, что вторжение станет для России «болезненным, жестоким и кровавым делом».
Украинский народ путем голосования уже установил пророссийского лидера Виктора Януковича. Он был свергнут в фактическом U.Поддержанный С. государственный переворот на Украине в 2014 г. привел к продолжающемуся кризису. Доказательства киевского переворота появились в виде просочившегося телефонного разговора между тогдашним помощником госсекретаря США по делам Европы и Евразии Викторией Нуланд и тогдашним послом США в Украине, в котором они обсуждали, кто будет новым украинским лидером, за несколько недель до случился переворот.
Великобритания идет дальше, распространяя тревогу, что противостояние Украины может привести к мировой войне. Лиз Трасс, министр иностранных дел Великобритании, доехала до Австралии, чтобы вызвать опасения, что Китай может присоединиться к войне, напав на Тайвань, если Россия «вторгнется» в Украину.
Интервью, которое она дала газете The Sydney Morning Herald, под заголовком: «Агрессоры работают вместе: британская компания Truss предупреждает, что Китай может последовать за Россией в войну», начиналось так:
Соединенные Штаты и Великобритания пытаются спасти нацию, которая говорит, что в данный момент не нуждается в спасении. И только Вашингтон и Лондон полностью раскрутили эту историю войны и готовы запугать любого значимого человека, который бросит ей вызов.
.