24.04.2024

Сколько стоит почка в москве: Донор почки — сколько можно заработать?

Стоимость услуг урологии — Городская клиническая больница имени Е.О.Мухина

Наименование

Стоимость

Операции при фимозе (круговое иссечение/ рассечение крайней плоти)

8 000

Рассечение уздечки (френулотомия)

5 000

Троакарная эпицистостомия

8 000

Биопсия уретры

3 000

Орхэктомия

7 000

Удаление придатка яичка

7 000

Операции на семявыносящем протоке (вазорезекция и др. )

7 000

Операции при водянке оболочек яичка(по Бергману и др.)

8 000

Операция при варикозно-расширенных венах семенного канатика (операция Иваниссевича)

8 000

Резекция яичка

7 000

Удаление кисты придатка яичка

8 000

Нефростомия пункционная

10 000

Люмботомия с дренированием паранефрального пространства

8 000

Нефростомия

12 000

Пиелостомия

10 000

Декапсуляция почки

15 000

Нефропексия

15 000

Уретеролитотомия

15 000

Ушивание поврежденного мочевого пузыря

10 000

Удаление камней мочевого пузыря

10 000

Меатотомия, внутренняя и наружняя уретеротомия при сужении уретры

10 000

Операции при уретероцеле

10 000

Резекция почки

25 000

Лапароскопическая резекция почки

30 000

Нефролитотомия

20 000

Пиелолитотомия

20 000

Резекция мочевого пузыря

25 000

Операция при дивертикуле мочевого пузыря (дивертикулэктомия)

10 000

Трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря

20 000

Аденомэктомия

25 000

Трансуретральная резекция аденомы простаты

20 000

Нефруретерэктомия

25 000

Пластика мочеточника

30 000

Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента

25 000

Пластические операции при сужении, травме уретры

12 500

Эндоскопическая смена нефростомы под рентгенконтролем

10 000

Эндоскопическая чрескожная марсупилизация кист почек

25 000

Эндоскопическое удаление камней мочеточника

35 000

Эндоскопическое удаление камней почек

40 000

Эндоскопическое удаление инородных тел в мочеполовом тракте

15 000

Контактная уретеролитотрипсия

20 000

Лапароскопическое клеппирование яичковой вены при варикозе

15 000

Удаление внутреннего стента мочеточника

5 000

Пункция и склерозирование кисты почки под УЗИ контролем

10 000

Перкутанная нефролитотрипсия с литоэкстракцией (нефролитолапаксия)

30 000

Установка катетера в верхние мочевыводящие пути

6 000

Радикальная нефрэктомия

30 000

Лапароскопическая нефрэктомия

25 000

Обрезание крайней плоти

8 000

Биопсия предстательной железы

5 000

Дренирование абсцесса мужских половых органов

8 000

Трансуретральная резекция простаты

25 000

Трансуретральная резекция мочевого пузыря

25 000

Вазэктомия

5 000

По трансплантологии | РОСТОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА

Главным внештатным специалистом Министерства здравоохранения Ростовской области по трансплантологии является Коробка Вячеслав Леонидович, главный врач Ростовской областной клинической больницы, доктор медицинских наук, врач-хирург высшей квалификационной категории, профессор Ростовского государственного медицинского университета.

В 1989 году окончил лечебный факультет Ростовского Ордена Дружбы народов медицинского института. Пройдя специализацию в Ростовском научно-исследовательском онкологическом институте по специальности «Онкология», около семи лет проработал там же хирургом торако-абдоминального отделения. В 2000 году защитил кандидатскую диссертацию по теме: «Новый способ наложения межкишечного соустья в хирургии рака ободочной кишки».

В июле 2005 года стал заведующим отделением реконструктивной и пластической хирургии Ростовской областной клинической больницы, а в 2006 году возглавил вновь созданный в РОКБ Центр функциональной гастроэнтерологии и реконструктивно-пластической хирургии (ныне – Центр хирургии и координации донорства).


Во время своего визита в РОКБ  Губернатор Ростовской
области Василий Голубев и министр здравоохранения
Татьяна Быковская навестили первого
пациента
донских трансплантологов с пересаженным сердцем.

В 2013 году был назначен на должность главного врача Ростовской областной клинической больницы, которую занимает до сих пор и успешно совмещает с лечебной деятельностью в Хирургическом отделении № 1 Центра хирургии и координации донорства.

Владея всеми видами полостных операций, выполняет хирургические вмешательства на пищеводе, желудке, тонкой и толстой кишке, желчных протоках, печени и поджелудочной железе. В подавляющем большинстве – это сложные высокотехнологичные реконструктивные вмешательства, такие как резекции и экстирпации пищевода с одномоментной пластикой, панкреатодуоденальная резекция, резекции печени, реконструктивные вмешательства на желчных протоках. Также владеет техникой комбинированных операций при сочетанных опухолевых и иных поражениях органов пищеварения и других систем.

В 2013 году в качестве ведущего хирурга-трансплантолога возглавил программу подготовки специалистов Ростовской областной клинической больницы к трансплантации донорских органов, в результате чего в 2015 году в РОКБ были успешно проведены первые несколько пересадок почек, а также печени, причем, родственные.


Донская программа пересадки донорских органов за короткий
срок зарекомендовала себя как одна из самых успешных
и динамично развивающихся в российских регионах, и во время
открытия IX Всероссийского съезда трансплантологов
в Москве главный врач РОКБ Вячеслав Коробка был награжден
благодарственным письмом комитета Государственной
Думы по здравоохранению.

С 2016 года больница начала проводить трансплантацию органов регулярно, а в конце ноября 2017 года в Кардиохирургическом центре РОКБ успешно осуществили первую на Дону пересадку сердца.

Следующим этапом развития региональной программы пересадки донорских органов стала проведенная в мае 2018 года сплит-трансплантация печени взрослым реципиентам, – начиная с 2014 года в России подобных операций сделаны единицы.

Вскоре, в июле 2018 года, была успешно осуществлена трансплантация комплекса поджелудочной железы и почки 34-летней пациентке с тяжелой формой сахарного диабета, осложненного терминальной стадией хронической почечной недостаточности. Даже в тех 2-3 российских регионах, где уже есть опыт проведения подобных операций, они крайне редки, прежде всего, из-за сложности самой процедуры.

Затем в январе 2019 года донские трансплантологии впервые провели пересадку подростку: учащемуся одной из ростовских школ благополучно пересадили почку. А в конце июня 2019 года – первые четыре операции по пересадке роговицы глаза (кератопластике).


Пациентка донских трансплантологов, которой в июле
2018
года был успешно пересажен панкреатодуоденальный
комплекс
и почка, поблагодарила своих врачей на прошедшей
16 ноября 2018 года в Ростовской областной клинической
больнице конференции трансплантологов ЮФО.

Наряду с лечебной и административной работой, активно занимается научной и педагогической деятельностью.

В Ростовском медуниверситете, будучи профессором кафедры хирургии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов, проводит теоретические и практические занятия по абдоминальной хирургии, панкреатологии и онкологии.

В 2014 году на базе московского Института хирургии им. А.В. Вишневского защитил докторскую диссертацию, посвященную хирургическому лечению осложненных форм хронического панкреатита и профилактике послеоперационных осложнений.

Автор более чем 70 научных работ и 20 патентов Российской Федерации на изобретения.

УЗИ почек в ВАО Москвы – подготовка, где сделать, цена в ОНМЕД

Важнейшим биологическим фильтром организма человека является парный орган бобовидной формы, действующий в составе мочевыделительной системы – почки. Через этот орган проходит вся кровь, очищаясь от токсинов, микробов и других вредных веществ. Любой сбой в этой системе грозит организму серьезной интоксикацией. Своевременная диагностика заболеваний, не успевших перейти в хроническую стадию, позволяет избежать нежелательных осложнений, ставящих под угрозу работоспособность всех систем.

В качестве наиболее информативного метода исследования используется УЗИ почек, сделать которое можно в нашем медицинском центре в ВАО Москвы. С его помощью можно выявить начальные стадии нескольких десятков инфекционных и неинфекционных болезней, включая пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменную болезнь, ОПН и ХПН.

Когда необходимо сделать УЗИ почек?

Проведение этой диагностической процедуры показано в следующих случаях:

  • при наличии симптомов почечного заболевания: отечность, боли в пояснице, внизу живота или в боку, частое, редкое или болезненное мочеиспускание; измененный цвет мочи, повышение давления;
  • изменение показателей клинических анализов;
  • ушибы и травмы;
  • наличие диагностированных острых или хронических заболеваний;
  • профилактический осмотр;
  • дополнительное исследование при положительном результате лабораторного анализа;
  • динамическое наблюдение за состоянием пациента в процессе лечения;
  • подозрение на МКБ;
  • оценка состояния донорской почки после трансплантации;
  • регулярное обследование при гипертонической болезни;
  • проведение биопсии или установка дренажной трубки под контролем УЗИ.

Доступная по стоимости процедура УЗИ почек, проводимая в течение 10-30 минут, применяется для определения размера, формы и местоположения выделительного органа. Ультразвуковые волны, преобразованные в изображение, позволяют обнаружить незначительные изменения в структуре почек в виде гнойничков, кист, опухолей, расширений, обструкций. УЗИ выявляет наличие камней в почках и мочеточнике. Обследование проводится со стороны живота и спины, а также в положении на боку.

Специальной подготовки к УЗИ почек обычно не требуется; тем не менее, если одновременно с этой процедурой проводится УЗИ мочевого пузыря, то на протяжении 2-3 часов до исследования не следует мочиться. Как подготовиться к другим видам УЗИ, расскажет Ваш лечащий врач.

Узнать, сколько стоит УЗИ почек, а также цены на другие виды УЗИ – например, УЗИ мочевого пузыря – можно в этом разделе.

Если Вы ищете клинику, где можно сделать УЗИ почек по приемлемой цене, приходите в медицинский центр «ОНМЕД» по адресу: г. Москва, ВАО, (Измайлово, Ивановское, Гольяново) м. Первомайская, Щелковская, Измайловская, Новогиреево 7-Я Парковая ул., д.19.

Хирурги провели первую пересадку свиной почки человеку

Сотни тысяч людей по всему миру страдают от почечной недостаточности. Не имея возможности получить донорскую почку, они проводят часы на малоприятной процедуре гемодиализа, и многим придется делать это до конца жизни — больных людей намного больше, чем здоровых донорских органов.

Сократить нехватку почек и других донорских органов можно с помощью ксенотрансплантатов — органов и тканей, полученных от других биологических видов. Наиболее перспективными животными в этой области считаются свиньи — их легко и быстро выращивать, а многие их органы похожи по размеру на человеческие. Сердечные клапаны свиней регулярно пересаживают людям, некоторые пациенты с диабетом получали клетки свиной поджелудочной, а свиная кожа использовалась в качестве временного трансплантата кожи для пациентов с ожогами.

Теперь же хирурги из американской больницы N.Y.U. Langone Health смогли успешно пересадить человеку свиную почку, сообщает The New York Times. Описание эксперимента готовится к публикации в научном журнале.

Сначала ученые из компании Revivicor создали генетически модифицированную свинью, чтобы минимизировать риски отторжения. Для этого они отключили в организме животного молекулу, кодирующую сахар, который вызывает агрессивную реакцию человеческого организма на чужеродный орган.

Реципиентом стал пациент, мозг которого погиб, а организм функционировал благодаря системе жизнеобеспечения. Он ранее зарегистрировался как донор органов, но его органы оказались непригодны для пересадки. Семья реципиента позволила провести экспериментальную операцию.

Сначала хирурги пересадили ему свиную вилочковую железу. Она участвует в работе иммунной системы и должна была предотвратить реакцию иммунитета реципиента на новый орган. Затем врачи прикрепили почку к кровеносным сосудам в верхней части ноги реципиента.

Почка сразу же заработала и скоро начала вырабатывать мочу и креатинин, сообщил директор Института трансплантации больницы доктор Роберт Монтгомери.

Проблемы при пересадке органов от животных обычно возникают, когда восстанавливается кровоснабжение и человеческая кровь течет по сосудам свиньи, пояснил он. В этот раз никаких осложнений не наблюдалось.

Тот факт, что почка функционировала вне тела, свидетельствует, что и в организме она будет справляться со своими задачами, считает Монтгомери.

Врачи наблюдали за работой почки на протяжении 54 часов. Все это время она исправно выполняла свои функции и никаких признаков отторжения не наблюдалось.

«Операция прошла даже лучше, чем мы ожидали, — говорит он. — Это было похоже на любую трансплантацию, которую я когда-либо проводил от живого донора. Многие почки от умерших людей работают не сразу, им требуется несколько дней или недель, чтобы начать функционировать. Эта заработала сразу».

Врачи рассчитывают, что генетически модифицированные свиньи потенциально могут стать устойчивым, возобновляемым источником органов.

«Это действительно передовая операция, мы находимся в шаге от того, чтобы пересаживать органы животных живым людям, — считает трансплантолог Эми Фридман. Она полагает, что в будущем удастся использовать сердце, печень и другие органы, выращенные в свиньях. — Просто умопомрачительно представить, сколько трансплантаций мы сможем предложить. Конечно, для этого придется разводить свиней».

Некоторые специалисты, впрочем, отнеслись к эксперименту более сдержанно.

По словам доктора Дэвида Классена, главного врача американской Объединенной сети по совместному использованию органов, еще предстоит преодолеть множество препятствий, прежде чем органы генетически модифицированных свиней можно будет использовать в живых людях.

Хотя Классен назвал операцию «переломным моментом», он предупредил, что отторжение органов в долгосрочной перспективе происходит даже тогда, когда донорская почка хорошо подходит и взята от другого человека, а не представителя иного биологического вида.

Кроме того, свиньи могут оказаться носителями вирусов, опасных для человека. И, если вовремя их не заметить и не избавиться от них, такая пересадка может закончиться плачевно.

«Это сложная область, и представлять, что мы знаем все, что произойдет, и все проблемы, которые возникнут, наивно», — считает Классен.

Монтгомери признает, что долгосрочные перспективы пока неизвестны. Тем не менее операция доказала сам факт возможности такой пересадки, и дальнейшая работа в этой области наверняка откроет для трансплантологии новые горизонты.

Пересадка почки за рубежом: цены 87 клиник, отзывы

Пересадка почки за рубежом


Трансплантация почки — это оперативное вмешательство, которое подразумевает замену пораженной (больной) почки на здоровую — донорскую. Ежегодно в мире совершаются тысячи подобных операций. Современная медицина позволяет проводить такие вмешательства с большим успехом, что дает шанс пациентам из разных стран продолжить свою жизнь более качественно.


Кому нужна операция по пересадке почки?

 

Необходимость в пересадке этого органа может возникнуть у пациентов разного возраста – трансплантацию могут провести как взрослому, так и ребенку. Операцию делают в случае, если собственный орган пациента не выполняет своих функций, что вызывает скопление в организме мочевой кислоты, мочевины и воды.

 

Основными причинами трансплантации почек считаются: нефропатия, поликистоз, травма почек, пиелонефрит и врожденные заболевания почек.

Получить бесплатную консультацию

Подготовка к трансплантации почки

 

Подготовка к трансплантации почки трансплантация почки за границей Доктора в зарубежных клиниках тщательно обследуют пациентов перед пересадкой почки, поскольку этот шаг является обязательным для качественного результата. Во время диагностики могут обнаружиться индивидуальные особенности организма человека, которые будут учтены при составлении плана операции – это повысит точность хирургической процедуры. Исследования в медицинском центре, где будет совершена трансплантация, проходит и пациент, которому требуется пересадка, и донор.

 

После того, как определены показатели здоровья, доктора оценивают совместимость больного и донора – этот этап даст понять, будет ли проведена операция или поиски подходящего органа продолжатся.

 

Важно отметить, что разные страны мира установили свои правила о донорстве органов, которые имеют существенные отличия. Так, в странах Европейского союза, подходящий донор — человек, который является больному родственником первого поколения.

 

Медицинские центры Израиля допускают донорство от родственника третьего поколения, а турецкие клиники – родственников третьего поколения или лучшего друга. При этом каждая сторона должна предоставить пакет документов в подтверждение возможности быть донором и реципиентом в соответствии с законами страны, где будет проводиться пересадка.

 

Близкий челвоек может пожертвовать часть органа на бесплатной основе. Попытка купли или продажи органа является нарушением законодательства и преследуется правоохранительными службами.


Проведение операции

 

Хирургическое вмешательство при трансплантации проводится под общей анестезией, во время которой команда специалистов следит за состоянием пациента. В любой момент доктора готовы к возникновению кризисной ситуации и могут оказать необходимую помощь пациенту.

 

В зарубежных клиниках используют современный лапароскопический метод операции по пересадке почки. Это значит, что хирург делает небольшой разрез в области паха и подготавливает вены и артерии пациента.

 

Чаще всего пересадка почки выполняется гетеротопическим способом, при котором собственный орган пациента остается на своем месте (такая операция является более безопасной). Почка донора размещается в подвздошную область малого таза, после чего сшиваются сосуды и обеспечивается кровоснабжение трансплантата. После этого мочевой пузырь соединяют с мочеточником, все разрезы сшиваются и операция завершается.


Благодаря применению лапароскопического способа при пересадке почки, пациент в послеоперационный период чувствует себя лучше – кровопотеря низкая, рана заживает быстрее.


Что происходит после трансплантации почки?

 

Сразу после операции по пересадке почки пациент находится в реанимации под наблюдением специалистов. В этот период больному внутривенно вливают питательные растворы, поддерживающие организм. Через несколько дней пациенту разрешают ходить. Если нет никаких поводов для беспокойства, то спустя две недели больного выписывают и ему необходимо будет прибыть в клинику вновь для снятия швов.

 

Обычно после подобной операции люди могут вернуться к привычной жизни, но без физических нагрузок, уже через месяц после операции.

Пациент должен в течение жизни проходить систематические обследования в клинике, что позволит отслеживать функционирование пересаженной почки и поддержать общее здоровье.

 

Каждый человек, кому провели подобную операцию, получает рекомендации, которым необходимо следовать – это снизит риск отторжения донорского органа. Среди основных пунктов:

 

    прием медикаментозных препаратов, назначенных лечащим врачом;  

    регулярные обследования и сдача анализов;  

 

Получить бесплатную консультацию


Прогнозы докторов после пересадки почки

 

На сегодняшний момент, медицина показывает хорошую статистику по результатам этой операции. В течение первого года после вмешательства, отторжение пересаженного органа наблюдается у менее чем 5% пациентов. Пятилетняя статистика указывает успешность приживаемости органа в 86% случаев.

 

В целом, после трансплантации донорский орган нормально функционирует в организме реципиента на протяжении 15-20 лет. По истечению этого срока, операция может быть проведена повторно.


Осложнения и противопоказания осложнения после пересадки почки

 

Трансплантация почки может применяться для устранения прогрессирующих заболеваний почек и почечной недостаточности, однако это не “панацея” со 100% эффективность.

 

Некоторые формы заболеваний почек могут вернуться после пересадки.

 

Риски для здоровья, связанные с трансплантацией почки, включают осложнения, после проведения самой операцией, отторжение донорского органа и побочные эффекты от приема лекарств (антиотрицательных или иммунодепрессантов).

 

Основными причинами, по которым операция по пересадке почки не может быть проведена конкретному пациенту, являются:

 

 

Получить бесплатную консультацию

Сколько стоит пересадка почки за границей

 

Стоимость трансплантации почки за рубежом формируется на основе многих критериев, в число которых входит: общее состояние пациента, тип операции, ценовая политика клиники и квалификационный уровень доктора.

 


Примерная цена пересадки почки в иностранных клиниках составляет:


ПроцедураСтоимость
Индияот $14,000
Испанияот €60,000
Австрияот €110,000
Турцияот $19,000
Израильот $110,000
Германияот €120,000

Где проводят трансплантацию почек за границей?

 

Пересадка почки – процесс сложный и требующий особенных навыков у хирурга. Но на сегодняшний момент назвать трансплантацию этого органа «уникальной процедурой» нельзя, поскольку многие клиники в мире работают в этом направлении.

 

Доктора ведущих зарубежных госпиталей спасли не одну сотню жизней пациентам, которым была показана пересадка почки. Чаще всего иностранцы приезжают для данной трансплантации в такие медицинские центры, как:

 


Вы можете получить детальную консультацию о пересадке почки за рубежом у координаторов Mediglobus. Оставляйте ваши данные в форме ниже и наши эксперты свяжутся с Вами. Для пациентов услуги компании абсолютно бесплатны!

 

Получить бесплатную консультацию

*Смета включает в себя медицинскую программу и стоимость лечения

Гидронефроз у детей: почему не стоит затягивать с обращением к врачу

Когда болеют дети, тяжело вдвойне. К счастью, сегодня многие врожденные патологии поддаются 100% коррекции. К их числу относится и такое тяжелое заболевание мочеполовой системы, как гидронефроз. О том, каким бывает гидронефроз, как его диагностируют и какие современные методики успешно применяют для лечения болезни, проекту «Москва — столица здоровья» рассказал Артур Владимирович Кулаев — детский хирург, уролог-андролог отделения детской урологии и андрологии Морозовской детской больницы.

Что представляет собой гидронефроз?

Гидронефроз — это заболевание почки, которое характеризуется расширением коллекторной системы и истончением ее паренхимы (основной ткани почки). Высокое давление, которое создается в лоханках и чашечках, отрицательно влияет на рабочую часть почки. Истончение паренхимы и ухудшение кровотока внутри нее вызывают нарушение функции почки, и, в итоге, могут привести к ее гибели.

Какие виды заболевания существуют?

Гидронефроз бывает двух видов: врожденный или приобретенный. Когда речь идет о детской урологии, чаще встречается врожденный гидронефроз. Как правило, заболевание вызвано стенозом (сужением) мочеточника в том месте, где он отходит от лоханки, но возможны и другие причины.

Что касается приобретенного гидронефроза, то он появляется в старшем возрасте, когда у детей развивается, например, мочекаменная болезнь. В этом случае нарушение проходимости вызывают конкременты (т. е. камни) в области верхней трети мочеточника. Также в основе приобретенного гидронефроза могут лежать различные онкологические заболевания, например, когда опухоль снаружи почки сдавливает зону отхождения мочеточника от лоханки.

Каковы симптомы гидронефроза?

К сожалению, специфических симптомов гидронефроза не существует. Единственный признак, который может говорить о том, что у ребенка критически расширилась лоханка — так называемый блок почки. Это комплекс симптомов, проявляющийся болью в поясничной области, тошнотой и рвотой. При их наличии следует немедленно обратиться за помощью к врачу, который проведет дифференциальную диагностику.

Как лечат гидронефроз почек у детей?

Мы лечим гидронефроз оперативным путем. Оперативные вмешательства при гидронефрозе делятся на две группы: это лапароскопические операции и открытые. Они направлены на то, чтобы восстановить проходимость мочевых путей, т. е. убрать препятствие, которое не дает моче без проблем оттекать из лоханки в мочеточник. В Морозовской больнице, начиная с 2010 года, отдается предпочтение именно лапароскопическим операциям, при которых травматичность для ребенка минимальна, а следовательно, менее выражен болевой синдром и короче период госпитализации.

Расскажите подробнее, как проходит лапароскопическая операция?

Правильное название операции «лапароскопическая пластика лоханки мочеточника» (или лапароскопическая пиелопластика). Лапароскопическая пиелопластика обладает высокой эффективностью и в данный момент считается золотым стандартом в лечении гидронефроза. Чем она отличается от открытой операции? Открытое оперативное вмешательство при гидронефрозе выполняется при помощи обычных хирургических инструментов: проводится разрез в поясничной области или на животе, а затем из этого разреза осуществляется реконструкция.

При лапароскопической пиелопластике операция проходит практически без крови: мы используем оптику, которую вводим в живот ребенка через 3 небольших прокола, и манипуляторы — специальные лапароскопические инструменты. Далее смотрим на монитор и работаем руками внутри брюшной полости ребенка. Операция выполняется под общей анестезией и может занять от 1,5 до 3 часов, в зависимости от того, как почка располагается по отношению к нашей камере (повернута она или нет и т. п.).

В чем залог успеха оперативного лечения гидронефроза в Морозовской детской клинической больнице?

Если коротко, то я бы выделил три слагаемых успеха: современное оборудование, профессионализм хирургов и мультидисциплинарный подход к лечению. У нас накоплен самый большой опыт из всех российских клиник в лечении гидронефроза с использованием лапароскопических технологий. Мы активно работаем с 3D-лапароскопией. Это уникальное оборудование, которое позволяет хирургу увидеть трехмерную картину и более точно выполнять движения, накладывать швы и делать другие манипуляции. Нам лучше видно и более понятно, что мы делаем, да и трехмерная картина для человеческого глаза более привычна. В итоге риск кровотечений, равно как и других послеоперационных осложнений, сводится практически к нулю.

Насколько операция по поводу гидронефроза у ребенка в Морозовской больнице доступна иногородним?

Все виды лапароскопической пиелопластики в Морозовской больнице выполняются для пациентов бесплатно, вне зависимости от их места жительства. Единственное условие — это наличие полиса ОМС.

Сколько времени уйдет на восстановление ребенка после лапароскопической пиелопластики?

В среднем, 5 — 7 дней. В течение первых суток после операции ребенку прописан постельный режим. Кроме того, пациент находится под круглосуточным наблюдением. Затем на протяжении 2 — 3 дней ребенок получает необходимую антибактериальную и инфузионную терапию (в виде капельниц), после чего его выписывают домой.

В чем на сегодняшний день заключается профилактика гидронефроза у детей?

К сожалению, болезнь нельзя предотвратить с помощью приема лекарств. Пользуясь случаем, я хочу обратиться ко всем родителям, столкнувшимся с проблемой гидронефроза у ребенка: не надо бояться. Просто как можно раньше обратитесь за помощью к профессионалам.

Источник: Москва — столица здоровья

Рентген почек — сделать рентгенографию по доступной цене в Москве


Рентгенография почек – экскреторная урография – методика визуализации почек, мочеточников и мочевого пузыря. С помощью урографии диагностируются аномалии строения почек и мочевыводящих путей, опухоли, кисты, камни, различные заболевания, оценивается выделительная функция почек.

Рентгенография почек проводится с контрастированием. Контрастный препарат на основе йода вводится внутривенно и фильтруется в почках, накапливаясь в мочевыводящих путях, выделяя эти области белым цветом на рентгеновских снимках.

Признаки патологии почек и мочевыводящих путей:

– боль в поясничном отделе спины;

– боль при мочеиспускании;

– наличие крови и слизи в моче, неприятный запах;

– отеки в области глаз или нижней части ног;

– определенные отклонения в анализах крови или мочи;

– повышенное артериальное давление.

Показания для назначения рентгенографии почек: наличие врожденных аномалий строения, заболеваний, опухолевых образований, предоперационная подготовка или оценка проведенного лечения.

Перед процедурой больному необходимо сдать лабораторные анализы, так как есть противопоказания. К противопоказаниям относятся: беременность, грудное вскармливание, повышенная чувствительность и аллергия на контрастный препарат на основе йода, патология щитовидной железы, тяжелые заболевания почек и печени, декомпенсированный сахарный диабет, активный туберкулез.

Для подготовки к урографии нужно за 2-3 дня исключить газообразующие продукты и активированный уголь. Накануне вечером перед исследованием – прием слабительного: фортранс или мовипреп. Последний прием пищи – не позднее 18 часов.

Как проводится рентгенография почек с контрастированием:

1. Внутривенно в область локтевого сгиба вводится контрастный препарат.

2. Рентгенолаборант позиционирует пациента и переходит в соседнее помещение, откуда делает снимок. Пациент лежит неподвижно.

3. Далее рентгенолаборант инструктирует пациента об изменении положений тела для получения нужных изображений. Количество снимков зависит от цели исследования.

4. Врач-рентгенолог изучает и описывает полученные изображения.

Исследование длится до 30-40 минут.

Альтернативные методы диагностики патологии почек: КТ и МРТ. Рентгенография визуализирует только строение мочевыводящих путей, а КТ и МРТ – паренхиму почек и окружающие ткани, мочеточники и мочевой пузырь. Небольшие опухоли мочевыводящих путей и камни лучше визуализируются на КТ и МРТ снимках.

Сделать рентген почек можно в медицинском центре Медскан. Цена зависит от цели исследования и выбранной методики.

Ценность рентгенологического исследования почек заключается в возможности выявления патологических и злокачественных процессов на ранних стадиях прогрессирования. Трудности диагностики заключаются в сходстве эхоструктуры новообразований. Особая сложность наблюдается при постановке правильного диагноза: определении и области локализации метастазов, а также стадировании бластоматозного процесса.

Основные рентгенологические признаки рака почки: нарушение конфигурации внутреннего органа, определение местоположения, установка деформаций чашечек и лоханок. При подозрении на рак почки в клинической практике рекомендовано проводить комплексную диагностику.

Источники:

  1. https://cyberleninka.ru/article/n/znachenie-luchevyh-metodov-issledovaniya-v-diagnostike-rasprostranennosti-raka-pochki/viewer
  2. https://cyberleninka.ru/article/n/kompleksnaya-luchevaya-diagnostika-obemnyh-obrazovaniy-pochechnoy-parenhimy/viewer

Стоимость лечения меланомы и рака почки, простаты и яичников в России

Цель: Целью настоящего исследования была оценка общего годового экономического бремени меланомы и рака почки, предстательной железы и яичников в России с использованием унифицированных методов.

Методы: Модель стоимости болезни, основанная на общей распространенности, была разработана для оценки ежегодных затрат на здравоохранение и социальную помощь и величины потери производительности, связанной со следующими видами рака: меланомой и раком почек, предстательной железы и яичников с точки зрения общего государственного бюджета. .Все затраты были рассчитаны с использованием метода расчета стоимости «снизу вверх» для общей популяции пациентов с изучаемым раком, включая как вновь диагностированных пациентов, стратифицированных по стадии рака, так и пациентов, диагностированных в предыдущие годы, которые были еще живы в год исследования.

Результаты: Самые низкие совокупные годовые затраты были обнаружены для меланомы — 17,48 млн евро (52,4% затрат на здравоохранение, 34. 9% расходов на социальную помощь, 12,7% связаны с потерей производительности) и самый высокий уровень — 84,52 млн евро — для рака предстательной железы (72,0%, 19,0% и 9,0% соответственно). Оценки рака почек и яичников составили 45,33 и 45,56 млн евро соответственно с аналогичным распределением (42,5–45,2% расходов на здравоохранение, 39,0–40,3% расходов на социальную помощь, 14,5–18,5% потерь производительности). Стоимость для вновь диагностированного пациента была в несколько раз выше, чем для пациента, диагностированного в предыдущие годы (1144–1947 евро против 145–417 евро соответственно).Для пациентов в первый год после постановки диагноза основная часть экономического бремени относилась к расходам на здравоохранение, тогда как для пациентов, диагностированных до года исследования, более заметными были расходы, не связанные со здоровьем, за исключением рака предстательной железы.

Выводы: Экономические последствия рака более заметны в течение первого года после постановки диагноза. Значительная часть экономического бремени рака лежит за пределами сектора здравоохранения.

Ключевые слова: рак; стоимость болезни; экономическое бремя; расходы на здравоохранение.

Трансплантация органов и тканей доступна в Боткинской больнице / Новости / Сайт Москвы

В июне этого года Боткинская больница в Москве запустила новую услугу — трансплантацию органов и тканей, став вторым учреждением Департамента здравоохранения Москвы, где проводятся операции подобного рода.До этого подобные операции были доступны только в одной городской больнице – НИИ скорой помощи имени Склифосовского.

Сейчас в Боткинской больнице проводят операции по пересадке костного мозга и роговицы. В июне его медицинский персонал провел первую трансплантацию почки; их пациентка уже выписана из больницы. В ближайшее время в больнице состоится первая трансплантация печени.

Операции по трансплантации стали доступны в Боткинской больнице благодаря многопрофильному характеру услуг, предлагаемых в больнице, а также опытному и высококвалифицированному персоналу.

Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов им. Шумакова, являющийся федеральным учреждением, расположенным в Москве, уже много лет успешно занимается пересадкой донорских органов. Однако в этом центре оперируют не только москвичей, но и жителей всей России, а Боткинская больница и НИИ скорой помощи им. Склифосовского ориентированы на лечение только москвичей.

В Москве действует единая очередь на донорские органы.Все операции по пересадке органов и тканей проводятся бесплатно.

«Средний срок ожидания пересадки донорского органа в Москве составляет два года, что намного меньше, чем в большинстве стран, — сказал главный врач Боткинской больницы Алексей Шабунин. «В Германии, например, среднее время ожидания составляет пять лет. Основным критерием приоритизации пациентов является уровень совместимости донорского органа с организмом реципиента. Проведение операций по пересадке органов в Боткинской больнице, крупнейшей городской больнице, позволяет сократить время ожидания операции для москвичей и сделать эту редкую медицинскую услугу более доступной.

Городские больницы расширяют перечень доступных медицинских услуг, а врачи постоянно разрабатывают и внедряют новые уникальные методики диагностики и лечения различных заболеваний. Например, врачи Боткинской больницы сейчас успешно внедряют инновационную технологию выращивания печени, которая позволяет лечить пациентов с запущенными формами рака.

В Боткинской больнице ежегодно проводится более 67 000 различных операций, семь процентов из них с применением высоких технологий.В большинстве случаев это малоинвазивные эндоскопические процедуры и операции, требующие рентгенологического оборудования и компьютерной томографии. С 2013 года хирурги используют роботизированную систему да Винчи.

Месяц назад в НИИ скорой помощи им. Склифосовского была проведена первая в России и Европе операция на головном мозге, выполненная с помощью роботизированного комплекса. С помощью малоинвазивной методики врачам удалось получить образец опухоли для более точной диагностики и лечения пациента.

Врачи больницы имени Вересаева разработали технологию резонансной электростимуляции желудочно-кишечного тракта, позволяющую быстро и безоперационно восстановить перистальтику кишечника, не прибегая к хирургическим вмешательствам.

В Пироговской Первой городской больнице есть центр, оснащенный современными компьютерными и магнитно-резонансными томографами, предлагающий МРТ сердца и МР перфузии миокарда – уникальные исследования для пациентов с ишемической болезнью сердца.

Должен ли я пожертвовать почку моему ужасному брату?

В вашем случае меня тронули две мысли.Во-первых, вы не эгоистичный тип — вы, вероятно, были бы готовы пожертвовать почку для близкого родственника. Ваше нежелание здесь возникает из-за того, что ваш брат вел себя с вами как придурок на протяжении многих лет. И какими бы ни были ваши обязанности по отношению к вашему брату, есть что-то этически неприятное в отказе помочь ему, потому что это, как вы выразились, «поднимет давнее чувство того, что вы его жертва». Допустим, он очень плохо с вами обращался и так и не извинился должным образом за это. В этом смысле вы были его жертвой.Но почему акт великодушия по отношению к тому, кто плохо с вами обращался, не должен вызывать у вас чувство великодушия?

Вопрос не столько в том, что ты должен своему брату, сколько в том, что ты должен себе. Решение отказать ему в возможности продления жизни, потому что он был отвратительным для вас, было бы понятно. Это также было бы достаточно невеликодушно, если бы вы не хотели быть тем человеком, который сделал бы это.

Я отец восьмиклассника средней школы в пригороде Нью-Джерси.Сегодня вечером он рассказал мне о Поле (имя изменено), мальчике из его класса, который каждый день обедает в одиночестве в столовой. Мой сын говорит, что помнит, что у Пола были друзья в начальной школе, но теперь у него, похоже, нет друзей, и он воспринимается как «странный».

Мой сын сказал, что недавно был свидетелем нескольких инцидентов, когда Пол подвергался издевательствам со стороны других учеников, как мальчиков, так и девочек, на уроках физкультуры и во время обеденного перерыва, что граничило с физическим насилием. Я спросил своего сына, не подумает ли он о том, чтобы подружиться с Полом.Он сказал нет, так как также считает Пола несколько странным и не заинтересован в дружбе. Он также беспокоится о своем положении в школьной социальной структуре. (Мой сын не спортсмен, средний ученик, склонный к искусству.)

Возможно, мой ребенок неправильно понял ситуацию, но я склонен отправить родителям письмо, анонимно, чтобы сообщить им, что мой сын общий. Я спросил своего сына, согласен ли он с таким подходом, и он сказал да, если только его не разоблачили как «стукача».«Родителей я не знаю, но через интернет узнал, что они, судя по всему, состоятельная, граждански активная семья. Правильна ли моя идея послать анонимное письмо, чтобы предупредить их о возможности того, что их сын может стать жертвой издевательств? Я чувствую себя обязанным сообщить им о потенциально опасной ситуации для их сына. Тем не менее, я не могу отделаться от ощущения, что справляюсь, бросая эту потенциальную бомбу им на тарелку и говоря: «Удачи». Но если бы я не знала, что мой сын, возможно, подвергается издевательствам, я бы хотела получить такое письмо. Имя скрыто

Хотя вы могли бы отправить это неподписанное письмо этим родителям, почему бы не предупредить школьную администрацию (и, возможно, школьного консультанта) об этой ситуации? Если ваш сын все еще беспокоится о том, что его идентифицируют как осведомителя, вы можете предупредить его анонимно. Педагог из вашего штата сказал мне, что даже анонимное сообщение о травле повлечет за собой расследование. Ответственные школьные чиновники знают, насколько пагубными могут быть издевательства. Они также в состоянии следить за этим и предотвращать продолжение этого неправомерного поведения.

Ваш сын — порядочный ребенок, у него добрый отец. Я просто надеюсь, что вы не разочаровались в нем из-за того, что он отклонил вашу просьбу. Дружба и привязанность просто не те блага, которые вы можете перераспределить. Если бы вы были щедры, вы могли бы раздать свои деньги бедным; вы не можете отдать своих друзей тем, у кого нет друзей. Я сомневаюсь, что вы могли бы заставить себя наслаждаться обществом какого-то случайного человека, и вы не можете требовать этого от своего сына. Тот факт, что он обеспокоен судьбой своего одноклассника, не означает, что он должен стать его спасителем.

Предупреждение для Путина в больнице Чавеса Пребывание

5 марта власти Венесуэлы объявили о смерти президента Уго Чавеса. Умер ли он на самом деле в тот день или в предыдущий день, остается неясным. В любом случае Чавес умер от рака, который явно осложнился плохой медицинской помощью, которую ему оказали на Кубе. Он обратился к кубинским онкологам, видимо, потому, что других мест, где он мог бы лечиться от рака, было немного.

Кубинская медицина, которую получил Чавес, не уступает советской медицине 1960-х годов: бесплатная для всех и технологически устаревшая на десятилетия.Чтобы получить первоклассное лечение, Чавесу пришлось бы поехать в США, но об этом явно не могло быть и речи. Как его могли увидеть во всемирно известной американской онкологической клинике, когда он построил свою политическую карьеру и заработал репутацию среди угнетенных венесуэльцев как ведущий противник американского империализма и глобальной гегемонии?

В современном мире единственный способ создать высококачественную медицинскую помощь, как в США, — это выделить ресурсы и технологии для лечения масс. Создание элитной медицинской системы для правящего класса оказалось неэффективным и практически невозможным.Возьмем, к примеру, известный случай, когда друг президента Владимира Путина, возглавляющий огромную госкорпорацию, заболел камнями в почках. Он решил быть настоящим патриотом и лечиться в России. Через свои связи в Кремле он поручил элитной больнице для государственных чиновников закупить новейшее оборудование, а затем отправил врачей за границу для обучения работе с ним. Оборудование было установлено, врачи вернулись домой, и первая операция на морской свинке прошла успешно.Неудивительно, что российские врачи вырвали ему почку вместе с камнем, и больной едва выжил.

Именно поэтому высокопоставленные российские чиновники и миллионеры, которые могли бы заплатить любую цену за хорошее лечение в России, будь оно доступно, вынуждены ехать, например, в тель-авивскую больницу Ихилов, где стоят в очереди вместе с израильскими пенсионерами. .

Современный популизм, который обещает дать людям все, что они хотят и бесплатно, не может обеспечить качественную медицинскую помощь, элементарную и фундаментальную социальную услугу. Медицинская помощь является товаром в современном мире, и она предоставляется на сложном, высокотехнологичном массовом конвейере, называемом современными больницами. Чтобы покрыть связанные с этим огромные расходы, этот конвейер должен обслуживать массы, но он не может быть бесплатным. Более того, из-за продолжающихся открытий новых методов лечения и лекарств цена на этот товар постоянно растет темпами, которые исторически намного превышали инфляцию.

Представление о том, что медицинская помощь является товаром, разрушает миф венесуэльского популизма, а именно, что медицинская помощь может быть как бесплатной, так и качественной.Это также развенчивает миф о том, что российские миллионеры могут купить в России все, что захотят. К сожалению, в России первоклассная медицинская помощь отсутствует в меню и не может быть заказана по меню.

Кажется, что этот парадокс современной медицины — качественное здравоохранение должно быть для масс, но не может быть бесплатным — способен разрушить как популистские мифы, так и олигархические общества. Единственный способ для современного общества обеспечить высококачественное медицинское обслуживание — это поддерживать свободную рыночную экономику, в которой большинство взрослых граждан зарабатывают достаточно денег, чтобы оплачивать собственное лечение, а только неотложные и исключительные случаи рассматриваются общество в целом.

После смерти Чавеса Путин, вероятно, задумался о возможности того, что он тоже может заболеть такой тяжелой болезнью, как рак. Если бы это произошло, где бы Путин мог получить первоклассную медицинскую помощь, если бы она ему понадобилась? На Кубе?

Юлия Латынина ведет политическое ток-шоу на радио «Эхо Москвы».

Критический обзор программ распространенности и профилактики

Заключение

ХБП является новой проблемой управления здравоохранением для России

, как и для большинства национальных систем здравоохранения

во всем мире.Проблема в Российской Федерации может быть

решена путем модернизации региональных нефрологических

служб, создания наиболее эффективных

механизмов совместной работы с учреждениями первичной медико-санитарной помощи,

укрепления здоровья пациентов и клинических специалистов.

ists, а также внедрение средств профилактики ХБП в программы профилактики

НИЗ.

Медицинское сообщество активно участвует в разработке национальных руководств и рекомендаций

по профилактике и контролю ХБП.Однако практическая реализация этих предложений сталкивается с

многими междисциплинарными и межведомственными проблемами, такими как нехватка кадров, недостаточное финансирование,

проблемы логистики и обучения пациентов.

Несмотря на положительную тенденцию развития почечной

заместительной терапии, заместительная

часть комплексного решения и необходимо

совершенствование кардионефропротекторной терапии на основе

доказательной медицины.Проблема ХБП диктует необходимость интеграции программ первичной и вторичной профилактики ХБП в рамках существующих программ профилактики

НИЗ. Он также призывает к широкому внедрению

международных и национальных клинических руководств по

диагностике, профилактике и лечению ХБП, раннему

назначению нефропротекторной и кардиопротекторной

терапии у пациентов со стойким нарушением

почечной функции. Кроме того, эту проблему можно было бы решить путем создания и реализации программ информирования населения и медицинского

, ликвидации дефицита врачей-нефрологов на региональном уровне

и создании национального регистра ХБП

(по крайней мере, с 3 стадии ХБП) как инструмента мониторинга эпидемиологической ситуации и проведения

крупных масштабные профилактические мероприятия.

Заявление о раскрытии информации

Авторы не сообщали о потенциальном конфликте интересов.

ORCID

К. С. Мильчаков http://orcid.org/0000-0003-4092-2539

Ссылки

[1] Болезнь почек: улучшение глобальных результатов

(KDIGO). Рабочая группа по кровяному давлению. Kdigo Clinical

Практическое руководство по контролю артериального давления

при хроническом заболевании почек. почки инт.

2012;2(5):340. дои: 10.1038 / кисуп.2012.49

[2] Бенганем Гарби М., Эльзевир М., Замд М. и др.

Хроническая болезнь почек, гипертония, диабет и

ожирение у взрослого населения Марокко: как

избежать «избыточной» и «недостаточной» диагностики ХБП. Почки

Внутр. 2016;89(6):1363–1371. doi:10.1016/j.kint.2016.02.

019

[3] НКФ. Руководство НКФ KDOQI. НКФ. Доступно по адресу:

http://www.kidney.org/professionals/kdoqi/

Guidelines_ckd/p4_class_g3.хтм. Опубликовано в 2002 г.

[4] Couser WG, Remuzzi G, Mendis S, et al. Вклад хронической болезни почек

в глобальное

бремя основных неинфекционных заболеваний. почки инт.

2011;80(12):1258–1270. doi:10.1038/ki.2011.368

[5] Go AS, Chertow GM, Fan D, et al. Хроническая болезнь почек

легкость и риск смерти, сердечно-сосудистых осложнений и

госпитализации. N Engl J Med. 2004;351(13):1296–

1305. doi:10.1056/NEJMoa041031

[6] Tonelli M, Muntner P, Lloyd A, et al. Риск коронарных

событий у людей с хроническим заболеванием почек по сравнению

с диабетом: когортное исследование

на уровне населения. Ланцет. 2012;380(9844):807–814. doi:10.1016/

S0140-6736(12)60572-8

[7] Kassebaum NJ, Arora M, Barber RM, et al. Глобальные,

региональные и национальные годы жизни с поправкой на инвалидность

(DALY) для 315 заболеваний и травм и

ожидаемая продолжительность здоровой жизни (HALE), 1990–2015: систематический

анализ исследования глобального бремени болезней 2015.

Ланцет. 2016;388(10053):1603–1658. doi:10.1016/

S0140-6736(16)31460-X

[8] Weber C, Beaulieu M, Djurdjev O, et al. На пути к

рациональным подходам к использованию медицинских услуг у сложных

пациентов: поисковое рандомизированное исследование, сравнивающее

новую комбинированную клинику с несколькими специализированными клиниками

у пациентов с почечными заболеваниями, сердечно-сосудистыми заболеваниями,

диабетом. Трансплантация нефролового циферблата. 2012;27(Приложение 3):

iii104–iii110.doi:10.1093/ndt/gfr292

[9] Lee H, Manns B, Taub K, et al. Анализ затрат на текущий

уход за пациентами с терминальной стадией почечной недостаточности:

влияние метода диализа и доступа к диализу. Am J

Болезнь почек. 2002;40(3):611–622. doi:10.1053/ajkd.

2002.34924

[10] Hill NR, Fatoba ST, Oke JL, et al. Глобальная распространенность

хронической болезни почек – систематический обзор и метаанализ

. ПЛОС Один. 2016;11(7):e0158765.doi:10.1371/

journal.pone.0158765

[11] Brück K, Stel VS, Gambaro G, et al. Распространенность ХБП 90 005 90 002 различается среди населения Европы в целом. J Am

Soc Нефрол. 2016;27(7):2135–2147. doi:10.1681/

ASN.2015050542

[12] Смирнов А., Добронравов В., Каюков И. Эпидемиология

и социально-экономические аспекты ХБП. Нефрология.

2006;10(1):7–13.

[13] Нагайцева С., Швецов М., Лукшина Л. и др. Впервые

диагностированная хроническая болезнь почек у пациентов терапевтической клиники: роль расчета СКФ по формуле CKD-

EPI.Клин Мед. 2015;93(7):56–61.

[14] Серов В.А., Шутов А.М., Мензоров М.В., и др.

Эпидемиология хронической болезни почек у больных с

хронической сердечной недостаточностью. Нефрология. 2010;14(1):50–55.

[15] Смирнов В.А., Добронравов Аш, Бодур-Ооржак Р.В.,

и др. Заболеваемость и распространенность поздних стадий

хронической болезни почек в Республике Тыва. Нефрология.

2005;9(4):25–29.

[16] Шагинян В.Б., Хеджман Э., Гиллеспи Б.В. и др.

Оценка распространенности ХБП стадий 3–5 с использованием данных системы здравоохранения

. Am J почек Dis. 2013;61(6):930–938.

doi:10.1053/j.ajkd.2013.01.018

4K. С. МИЛЬЧАКОВ И ДР.

Как стремление сохранить тело Ленина помогает живым

Самая значительная — и, возможно, мрачная — реликвия советского коммунизма находится на Красной площади в Москве. Те, кто достаточно храбр, чтобы войти, будут ошеломлены, увидев стеклянный саркофаг, содержащий прекрасно сохранившееся тело противоречивого лидера Владимира Ленина, удобно покоящегося в синем шерстяном костюме.

Такие поминки особенно уместны сегодня, в 96-ю годовщину со дня его смерти в 1924 году.

В первые десятилетия прошлого века этот русский юрист, радикал, политический теоретик и общественный деятель, настоящее имя которого Владимир Ильич Ульянов, взял несколько страниц из работы Карла Маркса и добавил свою изюминку. Он возглавил Октябрьскую революцию в России в 1917 году и основал Советский Союз и Коминтерн или Коммунистический Интернационал.

Ленин бурно занимал пост главы Советской России с 1917 по 1922 год и был главой Советского Союза до своей смерти, скорее всего, от обширного инсульта в 1924 году.Ему оставалось всего несколько месяцев до своего 54-летия.

Почти столетие спустя команда анатомов, биохимиков и хирургов круглосуточно работает над сохранением того, что осталось от тела Ленина.

Почти столетие спустя команда анатомов, биохимиков и хирургов круглосуточно работает над сохранением того, что осталось от тела Ленина. Называется группа «Мавзолей», они работают в Московском центре научных исследований и методики обучения биохимическим технологиям.

С 1920-х по 1991 год сохранение тела Ленина было научным приоритетом для бывшего Советского Союза.В этот период группа Мавзолея насчитывала более 200 ученых и техников. Однако после падения коммунизма в 1990-х годах финансирование и штат сотрудников значительно сократились. Чтобы свести концы с концами, эта же группа проводит другие исследования и поддерживает хорошо сохранившиеся тела Хо Ши Мина из Вьетнама и Ким Ир Сена и Ким Чен Ира из Северной Кореи.

Алексей Юрчак, профессор антропологии Калифорнийского университета в Беркли, помог осветить эти процессы — и сделанные на их основе открытия — в своих трудах, включая статью 2015 года под названием «Тела Ленина: скрытая наука о коммунистическом суверенитете». .

В день смерти Ленина его преемники начали планировать государственные похороны и торжественное захоронение. Ленин и его семья были весьма настойчивы в своих просьбах не создавать вокруг его памяти чувства культа героя. Действительно, его жена Надежда Крупская писала в номере газеты «Правда» от 30 января 1924 г. : «У меня к вам большая просьба; не позволяйте вашей печали по Ильичу переходить во внешнее обожание его личности. Не воздвигайте ему памятники, не стройте дворцы его имени, не устраивайте пышных церемоний — память о нем — всему этому он при жизни уделял так мало внимания.Все это было ему в тягость».

Тело Ленина было выставлено на всеобщее обозрение около недели. Из-за чрезвычайно низких температур в Москве в том году гробовщики были поражены, заметив, как мало ухудшилось состояние его трупа. Они дошли до того, что предсказали, что разложение не станет проблемой до более теплых весенних температур.

Это «застывшее состояние» дало партийному руководству гораздо более длительный срок для обдумывания того, что делать с телом Ленина. Многие были против чего-то большего, чем похороны на Красной площади.Однако другие члены партии указали на длинные очереди людей, которые все еще хотели попрощаться со своим лидером; более 500 000 человек уже выстроились в очередь, чтобы засвидетельствовать свое почтение. После долгих дискуссий партия коллективно решила, что могила с телом Ленина должна стать местом всемирного паломничества рабочего класса.

В марте 1924 года врачу Владимиру Воробьеву и биохимику Борису Збарскому из Московского медицинского института было предложено применить их недавно разработанный биохимический метод бальзамирования тела Ленина.К июлю они смогли сообщить, что труп может оставаться в хорошем состоянии неопределенно долгое время, если его повторно бальзамировать и ухаживать за ним через регулярные промежутки времени. Это открытие явилось сокрушительным успехом советской науки.

Таким образом, труп Ленина превратился из останков когда-то живого человека в памятник русской революции и коммунистическому образу жизни. Даже сегодня, спустя почти 30 лет после распада СССР, Мавзолей Ленина — сразу за зловещими стенами Кремля и надежно охраняемый гусиным шагом почетного караула — остается одним из самых посещаемых туристических объектов Москвы.В прошлом году более 2,5 миллионов человек вошли в тщательно охраняемую гробницу.

Все, что сохранилось от тела Ленина, между прочим, это его скелет, кожа, мышечная ткань и внешняя «форма». Его жизненно важные органы и мозг были изъяты для изучения при вскрытии сразу после его смерти.

Кабинетные патологоанатомы, между прочим, до сих пор спорят о том, умер ли Ленин от инсульта или от неврологических осложнений третичного сифилиса, или от того и другого. В последние месяцы у него было много симптомов нейросифилиса, в том числе ужасные головные боли, судороги, тошнота, бессонница и частичный паралич.Ленин, возможно, также получил кратковременную дозу сальварсана, соединения мышьяка, разработанного доктором Паулем Эрлихом в 1909 году для лечения сифилиса в доантибиотическую эпоху.

К сожалению, мы можем никогда не узнать точного ответа, если только Московский институт мозга не опубликует свои точные результаты вскрытия. До тех пор фрагменты вскрытия мозга Ленина остаются запертыми.

Во время вскрытия в 1924 году патологоанатомы также удалили все артерии и вены Ленина. Таким образом, специалисты по консервации не могли вводить жидкости для бальзамирования через эти сосуды — наиболее распространенный способ доставки таких химикатов через тело.Вместо этого они разработали методы микроинъекций, при которых отдельные шприцы для подкожных инъекций, наполненные бальзамирующими средствами, вводились непосредственно в ту часть тела, которая требовала сохранения в любой момент времени. Они также изобрели двухслойный «резиновый костюм», чтобы надевать его на труп, чтобы тонкий слой бальзамирующих веществ постоянно циркулировал вокруг его тела. Темный деловой костюм, который сейчас «носит» Ленин, был специально сшит поверх резинового костюма.

Не нужно быть поклонником Ленина, чтобы оценить ошеломляющее визуальное впечатление от его хранителей.

Раз в два года весь труп заново бальзамируют, погружая его в несколько различных растворов: глицерин, формальдегид, ацетат калия, спирт, перекись водорода, уксусная кислота и уксусно-натриевая кислота. Каждое погружение занимает около шести недель.

Тело Ленина находится под постоянным наблюдением на предмет износа и срочного ремонта. Пристальное внимание уделяется внешним признакам трупа. Согласно выводам Юрчака, у Ленина сейчас искусственные ресницы, потому что они были повреждены в процессе раннего бальзамирования.Его нос, лицо, глазницы и несколько других частей его тела были «переделаны» с помощью материала, сделанного из парафина, глицерина и каротина, чтобы сохранить его внешний вид близким к его первоначальному и гораздо более живым. Посмотрите. Не нужно быть поклонником Ленина, чтобы оценить потрясающее визуальное впечатление, достигнутое его хранителями.

За последнее столетие Ленинская лаборатория консервации создала длинный список методов биологической консервации. Юрчак также задокументировал, как эти ученые разработали множество мер, которые помогают живым людям, в том числе новое оборудование, предназначенное для поддержания кровотока через донорские почки до их трансплантации, и даже неинвазивный кожный тест для измерения уровня холестерина.

Все это говорит о том, что, хотя Ленина нет в живых почти в два раза дольше, чем он жил, то, что осталось сегодня в Москве, породило большую часть науки, общественной истории, политического театра и очарования.

Примечание редактора: Эта история была обновлена, чтобы отразить вклад стипендии Алексея Юрчака.

Клинические рекомендации по лечению гормоном роста детей с хронической болезнью почек

  • Franke, D.и другие. Улучшение роста и созревания у детей, получающих заместительную почечную терапию за последние 20 лет. Педиатр. Нефрол. 28 , 2043–2051 (2013).

    ПабМед Google Scholar

  • Harambat, J. et al. Рост взрослого человека у пациентов с прогрессирующей ХБП, нуждающихся в заместительной почечной терапии в детстве. клин. Варенье. соц. Нефрол. 9 , 92–99 (2014).

    ПабМед Google Scholar

  • «>

    Вонг, К.С. и др. Антропометрические показатели и риск смерти у детей с терминальной стадией почечной недостаточности. утра. Дж. Почки Дис. 36 , 811–819 (2000).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Furth, S.L., Stablein, D., Fine, R.N., Powe, N.R. & Fivush, B.A. Неблагоприятные клинические исходы, связанные с низкорослостью в начале диализа: отчет Североамериканского исследования по трансплантации почек детям. Педиатрия 109 , 909–913 (2002).

    ПабМед Google Scholar

  • Mekahli, D., Ledermann, S., Gullett, A. & Rees, L. Оценка качества жизни молодых людей, перенесших тяжелое хроническое заболевание почек в младенчестве. Педиатр. Нефрол. 29 , 1387–1393 (2014).

    ПабМед Google Scholar

  • Аль-Узри А. и другие. Влияние низкого роста на связанное со здоровьем качество жизни детей с хронической болезнью почек. J. Педиатр. 163 , 736–741 (2013).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Tönshoff, B., Kiepe, D. & Ciarmatori, S. Система гормона роста/инсулиноподобного фактора роста у детей с хронической почечной недостаточностью. Педиатр. Нефрол. 20 , 279–289 (2005).

    ПабМед Google Scholar

  • Хаффнер Д.и другие. Влияние лечения гормоном роста на рост взрослых детей с хронической почечной недостаточностью. Немецкая исследовательская группа по лечению гормоном роста при хронической почечной недостаточности. Н. англ. Дж. Мед. 343 , 923–930 (2000).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Rees, L. Терапия гормоном роста у детей с ХБП после более чем двух десятилетий практики. Педиатр. Нефрол. 31 , 1421–1435 (2016).

    ПабМед Google Scholar

  • Махан, Дж. Д., Варади, Б. А. и Комитет по консенсусу. Оценка и лечение низкорослости у детей с хронической болезнью почек: консенсусное заявление. Педиатр. Нефрол. 21 , 917–930 (2006).

    ПабМед Google Scholar

  • Национальный почечный фонд. Клиническое практическое руководство KDOQI по питанию детей с ХБП: обновление 2008 г. утра. Дж. Почки Дис. 53 (Приложение 3), 1–126 (2009).

    Google Scholar

  • Chen, Y. et al. Инструмент отчетности для практических рекомендаций в области здравоохранения: ПРАВИЛЬНОЕ заявление. Энн. Стажер Мед. 166 , 128–132 (2017).

    ПабМед Google Scholar

  • Guyatt, G.H. et al. Рекомендации по GRADE: 2. Формулировка вопроса и принятие решения по важным результатам. Дж. Клин. Эпидемиол. 64 , 395–400 (2011).

    ПабМед Google Scholar

  • Флинн, Дж. Т. и др. Клинические рекомендации по скринингу и лечению гипертонии у детей и подростков. Педиатрия 140 , e20171904 (2017).

    ПабМед Google Scholar

  • ХА-ЧАРИ. Рекомендации КАРИ.Оценка и управление питанием у детей. CARI.org.au http://www.cari.org.au/CKD/CKD%20nutrition%20growth/Evaluation_and_management_of_nutrition.pdf (2005 г.).

  • Трейс, С. и др. Клиническое руководство. Мониторинг роста у детей с хронической болезнью почек. BSPED.org.uk https://www. bsped.org.uk/media/1436/growthmonitoringinchildrenwithchronickickneydisease.pdf (2018).

  • Фостер, Б. Дж. и Леонард, М. Б. Измерение статуса питания у детей с хроническим заболеванием почек. утра. Дж. Клин. Нутр. 80 , 801–814 (2004).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Вит, Дж. М. и Бурсма, Б. Догоняющий рост: определение, механизмы и модели. J. Педиатр. Эндокринол. Метаб. 15 (Прил. 5), 1229–1241 (2002).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Bonthuis, M. et al. Использование национальных и международных диаграмм роста для изучения роста европейских детей: разработка современных европейских диаграмм роста к возрасту. PLOS ONE 7 , e42506 (2012).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • «>

    Де Санктис, В. и др. Рентген кисти в детской эндокринологии: оценка возраста скелета и не только. Индийский Дж. Эндокринол. Метаб. 18 , 63–71 (2014).

    Google Scholar

  • Таннер, Дж. М. и Уайтхаус, Р. Х. Клинические лонгитюдные стандарты роста, веса, скорости роста, скорости веса и стадий полового созревания. Арх. Дис. Ребенок. 51 , 170–179 (1976).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Молинари, Л., Ларго, Р. Х. и Прадер, А. в Человек Рост и развитие (изд. Бормс, Дж.) 193–200 (Спрингер, 1985).

  • Schaefer, F. & Seidel, C. et al. Пубертатный рост при хронической почечной недостаточности. Педиатр. Рез. 28 , 5–10 (1990).

    КАС пабмед Google Scholar

  • «>

    Ниссель, Р. и др. Влияние трансплантации почки в детстве на продольный рост и рост во взрослом возрасте. Почки, внутр. 66 , 792–800 (2004).

    ПабМед Google Scholar

  • Рис Л. и Мак Р. Питание и рост у детей с хроническим заболеванием почек. Нац. Преподобный Нефрол. 7 , 615–623 (2011).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Гат-Яблонски Г. и Филлип М. Догоняющий рост, вызванный питанием. Питательные вещества 7 , 517–551 (2015).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Кари, Дж. А., Гонсалес, К., Ледерманн, С. Э., Шоу, В. и Рис, Л. Исход и рост младенцев с тяжелой хронической почечной недостаточностью. Почки, внутр. 57 , 1681–1687 (2000).

    КАС пабмед Google Scholar

  • «>

    Сантос, Ф. и др. Улучшение роста после 1 года терапии гормоном роста у хорошо питающихся детей с задержкой роста, вторичной по отношению к хронической почечной недостаточности: результаты многоцентрового контролируемого рандомизированного открытого клинического исследования. клин. Варенье. соц. Нефрол. 5 , 1190–1197 (2010).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Хаффнер Д.и Живичняк М. Половое развитие у детей с хронической болезнью почек. Педиатр. Нефрол. 32 , 949–964 (2017).

    ПабМед Google Scholar

  • Blum, W. F. et al. Резистентность к гормону роста и ингибирование активности соматомедина избытком белка, связывающего инсулиноподобный фактор роста, при уремии. Педиатр. Нефрол. 5 , 539–544 (1991).

  • Фульхьеро, Р. & Seo-Mayer, синдром П. Барттера и синдром Гительмана. Педиатр. клин. Север Ам. 66 , 121–134 (2019).

    ПабМед Google Scholar

  • Лехаррага Х., Калетти М.Г., Каино С. и Хименес А. Длительный рост детей с нефрогенным несахарным диабетом. Педиатр. Нефрол. 23 , 2007–2012 (2008).

    ПабМед Google Scholar

  • Александр Р.Т. и Битцан М. Почечный канальцевый ацидоз. Педиатр. клин. Север Ам. 66 , 135–157 (2019).

    ПабМед Google Scholar

  • Rodig, N.M. et al. Рост у детей с хронической болезнью почек: отчет об исследовании хронической болезни почек у детей. Педиатр. Нефрол. 29 , 1987–1995 (2014).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • «>

    Заболевания почек: улучшение глобальных результатов (KDIGO) Рабочая группа CKD-MBD.Клиническое практическое руководство KDIGO по диагностике, оценке, профилактике и лечению хронической болезни почек, минеральных и костных заболеваний (CKD-MBD). Почки, внутр. Доп. 113 , S1–S130 (2009 г.).

    Google Scholar

  • Клаус Г. и др. Профилактика и лечение почечной остеодистрофии у детей с хронической почечной недостаточностью: Европейские рекомендации. Педиатр. Нефрол. 21 , 151–159 (2006).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Haffner, D. & Schaefer, F. Поиск оптимального целевого диапазона ПТГ у детей, находящихся на перитонеальном диализе: новые данные международных когортных исследований. Педиатр. Нефрол. 28 , 537–545 (2013).

    ПабМед Google Scholar

  • «>

    Шрофф, Р. и др. Клинические рекомендации по терапии нативным витамином D у детей с хронической болезнью почек 2-5 стадии и на диализе. Нефрол. Набирать номер. Пересадка. 32 , 1098–1113 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Rees, L. et al. Рост у очень маленьких детей, находящихся на хроническом перитонеальном диализе. Дж. Ам. соц. Нефрол. 22 , 2303–2312 (2011).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Том А.и другие. Рост во время поддерживающего гемодиализа: влияние усиленного питания и клиренса. J. Педиатр. 134 , 464–471 (1999).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Файн, Р. Н. Стимулирование роста у детей с уремией. Почки, внутр. 42 , 188–197 (1992).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Бём, М.и другие. Ранняя терапия эритропоэтином связана с улучшением роста у детей с хроническим заболеванием почек. Педиатр. Нефрол. 22 , 1189–1193 (2007).

    ПабМед Google Scholar

  • Левин, А. и Стивенс, П. Е. Краткое изложение руководства KDIGO 2012 CKD: за кулисами, потребность в руководстве и основа для продвижения вперед. Почки, внутр. 85 , 49–61 (2014).

    ПабМед Google Scholar

  • Ното, Р.и другие. Внутричерепная гипертензия у детей, получавших лечение рекомбинантным гормоном роста человека: данные национального кооперативного исследования роста Genentech за 25 лет. J. Педиатр. Эндокринол. Метаб. 24 , 627–631 (2011).

    КАС пабмед Google Scholar

  • «>

    Джонс, Р. В., Ригден, С. П., Барратт, Т. М. и Чантлер, К. Влияние хронической почечной недостаточности в младенчестве на рост, состояние питания и состав тела. Педиатр. Рез. 16 , 784–791 (1982).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Кляйнкнехт С., Бройер М., Хуот Д., Марти-Хеннеберг С. и Дартуа А. М. Рост и развитие детей с хронической почечной недостаточностью, не получающих диализ. Почки, внутр. Доп. 15 , С40–С47 (1983).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Ходсон, Э.М., Уиллис, Н. С. и Крейг, Дж. К. Гормон роста для детей с хроническим заболеванием почек. Кокрановская система базы данных. Ред. 2 , CD003264 (2012 г.).

    Google Scholar

  • Fine, R. N., Kohaut, E. C., Brown, D. & Perlman, A. J. Рост после лечения рекомбинантным человеческим гормоном роста у детей с хронической почечной недостаточностью: отчет о многоцентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании. Совместная исследовательская группа Genentech. J. Педиатр. 124 , 374–382 (1994).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Rees, L. & Jones, H. Управление питанием и рост у детей с хроническим заболеванием почек. Педиатр. Нефрол. 28 , 527–536 (2013).

    ПабМед Google Scholar

  • Wühl, E. et al. Длительное лечение гормоном роста у низкорослых детей с нефропатическим цистинозом. J. Педиатр. 138 , 880–887 (2001).

    ПабМед Google Scholar

  • Хаффнер, Д. и др. Факторы, предсказывающие краткосрочную и долгосрочную эффективность лечения гормоном роста у детей препубертатного возраста с хронической почечной недостаточностью. Немецкая исследовательская группа по лечению гормоном роста при хронической почечной недостаточности. Дж. Ам. соц. Нефрол. 9 , 1899–1907 (1998).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Хоккен-Колега, А.и другие. Долгосрочные эффекты лечения гормоном роста на рост и половое созревание у пациентов с хронической почечной недостаточностью. Педиатр. Нефрол. 14 , 701–706 (2000).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Файн, Р. Н., Кохаут, Э., Браун, Д., Кунце, Дж. и Атти, К. М. Длительное лечение детей с задержкой роста с хронической почечной недостаточностью рекомбинантным гормоном роста человека. Почки, внутр. 49 , 781–785 (1996).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Wühl, E., Haffner, D., Nissel, R. , Schaefer, F. & Mehls, O. Дети, находящиеся на коротком диализе, меньше реагируют на гормон роста, чем пациенты до диализа. Немецкая исследовательская группа по лечению гормоном роста при хронической почечной недостаточности. Педиатр. Нефрол. 10 , 294–298 (1996).

    ПабМед Google Scholar

  • Фишбах, М.и другие. Ежедневная гемодиафильтрация в режиме онлайн способствует ускоренному росту детей, находящихся на хроническом диализе. Нефрол. Набирать номер. Пересадка. 25 , 867–873 (2010).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Fischbach, M., Fothergill, H., Seuge, L. & Zaloszyc, A. Стратегии диализа для улучшения роста детей с хроническим заболеванием почек. Дж. Рен. Нутр. 21 , 43–46 (2011).

    ПабМед Google Scholar

  • «>

    Баккетта, Дж.и другие. Скелетные последствия терапии гормоном роста у детей с диализом: рандомизированное исследование. клин. Варенье. соц. Нефрол. 8 , 824–832 (2013).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Tönshoff, B. & Mehls, O. Факторы, влияющие на рост, и стратегии лечения детей после трансплантации почки. Педиатр. Пересадка. 1 , 176–182 (1997).

    ПабМед Google Scholar

  • Файн, Р.Н., Марц, К. и Стейблейн, Д. Какие данные Североамериканского кооперативного исследования по трансплантации почек у детей за 20 лет научили нас росту после трансплантации почки у младенцев, детей и подростков с терминальной стадией? почечная болезнь? Педиатр. Нефрол. 25 , 739–746 (2010).

    ПабМед Google Scholar

  • «>

    Чжан, Х.и другие. Схемы избегания или отмены стероидов при трансплантации почки у детей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. PLOS ONE 11 , e0146523 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Wu, Y., Cheng, W., Yang, X. D. & Xiang, B. Гормон роста улучшает рост у детей, перенесших почечный трансплантат — системный обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Педиатр. Нефрол. 28 , 129–133 (2013).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Fine, R. N. & Stablein, D. Долгосрочное использование рекомбинантного человеческого гормона роста у педиатрических реципиентов аллотрансплантатов: отчет реестра трансплантатов NAPRTCS. Педиатр. Нефрол. 20 , 404–408 (2005).

    ПабМед Google Scholar

  • «>

    Менкарелли, Ф.и другие. Лечение гормоном роста у новорожденных с хронической почечной недостаточностью начинали на первом году жизни. Педиатр. Нефрол. 24 , 1039–1046 (2009).

    ПабМед Google Scholar

  • Franke, D., Zivicnjak, M. & Ehrich, JH. Лечение гормоном роста почечной недостаточности в младенчестве и раннем детстве. Педиатр. Нефрол. 24 , 1093–1096 (2009).

    ПабМед Google Scholar

  • Хоккен-Колега, А.С. и др. Лечение гормоном роста подростков с задержкой роста после трансплантации почки. Ланцет 343 , 1313–1317 (1994).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Gil, S., Aziz, M., Adragna, M., Monteverde, M. & Belgorosky, A. Реципиенты почки мужского пола почти взрослого роста начали лечение гормоном роста в конце полового созревания. Педиатр. Нефрол. 33 , 175–180 (2018).

    ПабМед Google Scholar

  • Ниссель, Р., Линдберг, А., Мелс, О., Хаффнер, Д. и Международная база данных роста Pfizer (KIGS), Международный совет. Факторы, предсказывающие почти окончательный рост у детей и подростков, получающих гормон роста, с хроническим заболеванием почек. Дж. Клин. Эндокринол. Метаб. 93 , 1359–1365 (2008).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Хоккен-Келега, А.С. и др. Плацебо-контролируемое двойное слепое исследование лечения гормоном роста у детей препубертатного возраста после трансплантации почки. Почки, внутр. Доп. 53 , 128–134 (1996).

    Google Scholar

  • Janssen, F. et al. Влияние лечения гормоном роста на бельгийскую популяцию низкорослых детей с почечными аллотрансплантатами. Педиатр. Пересадка. 1 , 190–196 (1997).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Штраф, Р.Н., Салливан, Э. К. и Теджани, А. Влияние лечения рекомбинантным гормоном роста человека на конечный рост взрослого человека. Педиатр. Нефрол. 14 , 679–681 (2000).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Рис, Л., Уорд, Г. и Ригден, С. П. Рост в течение 10 лет после годичного испытания терапии гормоном роста. Педиатр. Нефрол. 14 , 309–314 (2000).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Берард, Э.и другие. Отдаленные результаты лечения рчГР у детей с почечной недостаточностью: опыт Французского общества детской нефрологии. Педиатр. Нефрол. 23 , 2031–2038 (2008).

    ПабМед Google Scholar

  • «>

    Борзич Д. и др. Костно-минеральные расстройства у детей, находящихся на хроническом перитонеальном диализе. Почки, внутр. 78 , 1295–1304 (2010).

    ПабМед Google Scholar

  • Уоткинс, С.L. Является ли тяжелая почечная остеодистрофия противопоказанием для лечения рекомбинантным гормоном роста человека? Педиатр. Нефрол. 10 , 351–354 (1996).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Европейское агентство по лекарственным средствам. Краткое описание характеристик продукта. EMA https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/omnitrope-epar-product-information_en.pdf (обновлено 6 марта 2018 г.).

  • Хоккен-Колега, А.С. и др. Плацебо-контролируемое двойное слепое перекрестное исследование лечения гормоном роста у детей препубертатного возраста с хронической почечной недостаточностью. Ланцет 338 , 585–590 (1991).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Broyer, M. Результаты и побочные эффекты лечения детей гормоном роста после трансплантации почки — предварительный отчет. Исследовательская группа Pharmacia & Upjohn. Acta Pediatr. Доп. 417 , 76–79 (1996).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Fine, R. N. et al. Рекомбинантный человеческий гормон роста после почечной трансплантации у детей: рандомизированное контролируемое исследование NAPRTCS. Почки, внутр. 62 , 688–696 (2002).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Куйзон Б.Д., Гудман В.Г., Гейлз Б., Юппнер, Х. и Салуски, И. Б. Влияние гормона роста на костный и минеральный обмен у детей, находящихся на диализе [аннотация]. Дж. Ам. соц. Нефрол. 9 , 546–547 (1998).

    Google Scholar

  • Maxwell, H. & Rees, L. Рандомизированное контролируемое исследование рекомбинантного гормона роста человека у реципиентов почечного трансплантата в препубертатном и пубертатном возрасте. Арх. Дис. Ребенок. 79 , 481–487 (1998).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Пауэлл, Д.Р. и др. Модуляция факторов роста гормоном роста у детей с хронической почечной недостаточностью. Юго-западная группа по изучению детской нефрологии. Почки, внутр. 51 , 1970–1979 (1997).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Sanchez, C.P. et al. Гормон роста и скелет у детей, перенесших почечный аллотрансплантат. Педиатр. Нефрол. 17 , 322–328 (2002).

    ПабМед Google Scholar

  • Штраф, Р.Н., Атти, К.М., Кунце, Дж., Браун, Д.Ф. и Кохаут, Е.С. Рекомбинантный гормон роста человека у младенцев и детей раннего возраста с хронической почечной недостаточностью. Совместная исследовательская группа Genentech. Педиатр. Нефрол. 9 , 451–457 (1995).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Callis, L.L. et al. Рандомизированное открытое многоцентровое исследование по оценке лечения рекомбинантным гормоном роста человека у детей с низким ростом и хронической почечной недостаточностью [аннотация]. Ан. особ. Педиатр. 45 , 328 (1996).

    Google Scholar

  • Hertel, N. T. et al. Лечение рекомбинантным гормоном роста человека с использованием двух режимов дозирования у детей с хронической почечной недостаточностью — отчет о линейном росте и побочных эффектах. J. Педиатр. Эндокринол. Метаб. 15 , 577–588 (2002).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Хоккен-Колега, А.С. и др. Двойное слепое исследование, сравнивающее эффекты двух доз гормона роста у пациентов препубертатного возраста с хронической почечной недостаточностью. Дж. Клин. Эндокринол. Метаб. 79 , 1185–1190 (1994).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Ито, К. и Кавагути, Х. Использование рекомбинантного человеческого ГР (рчГР) при задержке роста у детей с различными почечными заболеваниями. клин. Педиатр. Эндокринол. 6 , 49–53 (1997).

    Google Scholar

  • Китагава Т. и др. Лечение ГР детей с хронической почечной недостаточностью: японское клиническое исследование. клин. Педиатр. Эндокринол. 6 , 73–80 (1997).

    Google Scholar

  • Пфайзер. Генотропин® (соматропин): основные сведения о назначении. Pfizer https://www.pfizermedicalinformation.com/en-us/genotropin (2019).

  • Saenger, P. Десять лет биоаналога рекомбинантного гормона роста человека в Европе. Наркотики Des. Девел. тер. 11 , 1505–1507 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Fine, R. N., Ho, M., Tejani, A. & Blethen, S. Нежелательные явления при лечении rhGH пациентов с хронической почечной недостаточностью и терминальной стадией почечной недостаточности. Ж. Педиатр. 142 , 539–545 (2003).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Хаффнер, Д. и др. Метаболические эффекты длительного лечения гормоном роста у детей препубертатного возраста с хронической почечной недостаточностью и после трансплантации почки. Немецкая исследовательская группа по лечению гормоном роста при хронической почечной недостаточности. Педиатр. Рез. 43 , 209–215 (1998).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Наполнитель, Г., Amendt, P., von Bredow, M.A., Rohde, W. & Ehrich, JH. Медленное ухудшение секреции инсулина и продукции С-пептида характеризует сахарный диабет при детском цистинозе. евро. Дж. Педиатр. 157 , 738–742 (1998).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Кеттелер, М. и др. Диагностика, оценка, профилактика и лечение хронического заболевания почек — минерального и костного расстройства: краткий обзор заболевания почек: улучшение глобальных результатов, 2017 г., обновление руководства по клинической практике. Энн. Стажер Мед. 168 , 422–430 (2018).

    ПабМед Google Scholar

  • «>

    Mehls, O. et al. Длительное лечение гормоном роста у низкорослых детей с ХБП не ускоряет снижение почечной функции: результаты регистра KIGS и исследования ESCAPE. Педиатр. Нефрол. 30 , 2145–2151 (2015).

    ПабМед Google Scholar

  • Дхарнидхарка, В.R., Talley, LI, Martz, K.L., Stablein, DM & Fine, RN. Использование рекомбинантного гормона роста перед трансплантацией и риск посттрансплантационного лимфопролиферативного заболевания — отчет NAPRTCS. Педиатр. Пересадка. 12 , 689–695 (2008).

    ПабМед Google Scholar

  • Mehls, O. et al. Влияет ли лечение гормоном роста на риск посттрансплантационного рака почки? Педиатр. Нефрол. 17 , 984–989 (2002).

    ПабМед Google Scholar

  • Longmore, D. K., Conwell, L.S., Burke, J.R., McDonald, S.P. & McTaggart, SJ. Посттрансплантационное лимфопролиферативное расстройство: нет связи с использованием рекомбинантного человеческого гормона роста у детей, перенесших трансплантацию почки в Австралии и Новой Зеландии. Педиатр. Пересадка. 17 , 731–736 (2013).

    ПабМед Google Scholar

  • Штраф, Р.N. Рост после прекращения терапии рекомбинантным человеческим гормоном роста у детей с хронической почечной недостаточностью. J. Педиатр. 129 , 883–891 (1996).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Teng Chung, T. & Hinds, C.J. Лечение с помощью GH и IGF-1 при критических состояниях. Крит. Уход клин. 22 , 29–40 (2006).

    ПабМед Google Scholar

  • Бридервельд, Р. S. & Tuinebreijer, WE Рекомбинантный гормон роста человека для лечения ожогов и донорских участков. Кокрановская система базы данных. Ред. 9 , CD008990 (2014 г.).

    Google Scholar

  • Такала, Дж. и др. Повышенная смертность, связанная с лечением гормоном роста у взрослых в критическом состоянии. Н. англ. Дж. Мед. 341 , 785–792 (1999).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Ковач Г.Т. и др. Стимулирующие рост эффекты гормона роста и ИФР-1 суммируются при экспериментальной уремии. Почки, внутр. 49 , 1413–1421 (1996).

    КАС пабмед Google Scholar

  • Farquharson, C. & Ahmed, S. F. Воспаление и линейный рост костей: ингибирующая роль SOCS2 в передаче сигналов GH/IGF-1. Педиатр. Нефрол. 28 , 547–556 (2013).

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *